有高血壓的朋友，對於高血壓，你懂了多少？又還有多少不懂？
在我國，隨著人民生活水平的大幅度提高，生活節奏的加快，人們的生活方式逐漸步入一種高熱量飲食、少運動消耗、精神高度緊張的狀態，由此造成高血壓病的患病率逐步上升，並且呈年輕化。
高血壓主要分為兩種：繼發性和原發性。
原發性高血壓
絕大多數高血壓為原發性高血壓，也就是沒有確切病因的高血壓。那麼原發性的高血壓是怎麼引起的呢？其實大多都是因為日常生活中的小事導致的，比如飯吃的多了一點、吃的咸了一點、運動少了一點、精神緊張以及肥胖等等問題，都會讓血壓升高。當然不是說哪一天這樣血壓就會升高，這些不好的生活習慣日積月累，高血壓就會逐漸發生。
可能有些人會問，為什麼我的生活習慣挺好的，但還是有高血壓？
排除了不良生活習慣，還有一個很重要的因素，就是年齡。雖然說現在無論是高血壓還是高血脂、高血糖，都有年輕化的趨勢，這是因為不良生活習慣導致的。但是總的來說，「三高」主要人群還是中老年人，因為年紀大了，血管會變僵硬，血管服務了你好幾十年，比年輕人更容易出現管壁變厚、管腔變小，以及管壁出血動脈粥樣硬化等等，所以即使沒有不良生活習慣，血壓也可能會增高。
繼發性高血壓
還有一類高血壓醫學上稱為「繼發性高血壓」，臨床上稱為「可被治癒的高血壓」，占所有高血壓的5%。說它可被治癒是因為它是由確切的疾病引起的，也就是說治好了這些疾病，高血壓自然就沒了。但是治療過程也並不容易。
繼發性高血壓常見的有8種：腎實質性高血壓、腎血管性高血壓、原發性醛固酮增多症、嗜鉻細胞瘤、皮質醇增多症、主動脈縮窄、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。
由於繼發性高血壓更多的是依賴臨床上的治療，而原發性的高血壓則可以通過生活干預來改善，所以今天嘉文醫生主要講的是原發性高血壓的相關內容。
科學防控高血壓，以下4點是關鍵。
一、高血壓的標準是多少？
很多人都不知道，我的血壓到底多少才是高血壓或者我怎麼知道自己是不是高血壓？
其實高血壓有兩個判定標準，我們國家和美國的標準不一樣。
我國：140/90，超過這個值算高血壓。
美國：130/80，超過這個值算高血壓。
千萬別問應該遵循哪個標準？我們中國人當然是遵循中國的標準！！
但是如果你的血壓已經高於130/85，雖然還不算高血壓，但是也要做好預防高血壓的準備。因為你已經在臨界點了呀！
二、得了高血壓就要終身吃藥嗎？
有多少人以為血壓超過140/90，確診高血壓就要立馬吃藥？這還真不一定，以下4種高血壓不用立馬吃藥，並且有機會通過生活干預使血壓恢復到正常值。
- 新發現的一級高血壓。也就是如果你的高血壓沒有超過160/100，並且沒有合併糖尿病、心、腦、腎血管疾病的話，可以暫時不用吃降壓藥，先通過健康的生活習慣干預，觀察3-6個月。如果觀察過程中血壓不降反升，超過160/100，那就結束觀察期，根據醫生的診斷服藥降壓。
- 白大衣高血壓。什麼是白大衣高血壓？就是指在家測量血壓，血壓在正常值內，但是一到醫院測量就是高血壓，這就叫白大衣高血壓。這種高血壓一般可以以家測的值為準，當你在家測量血壓值沒超過135/85，就可以暫時不用吃藥。這裡細心的朋友會發現，我們的標準值是140/90，但白大衣高血壓不超過135/85才屬正常。有「課代表」知道這是為什麼嗎？
- 停止吃降壓藥後血壓恢復正常。這個說法不是鼓勵大家有高血壓不吃降壓藥，而是你本身有在吃降壓藥，後面通過自己的努力、運動、健康飲食等等使得不吃藥也能把血壓控制的越來越好，甚至不吃藥也能讓血壓恢復正常值的時候，就可以適當的停葯觀察。
- 部分繼發性高血壓。也就是嘉文醫生上面提到的，有些疾病可以直接通過手術徹底治癒，這種情況下也不需要吃降壓藥。
（對於高血壓要不要吃藥這個點很多人都有「誤區」，建議傳遞給身邊患有高血壓的人或者更多的人知道。）
三、如何通過生活干預預防高血壓以及改善高血壓？
嘉文醫生在上文反覆強調，健康的生活干預可以有效控制高血壓的發生以及惡化，那麼怎樣才算是健康的生活方式呢？
合理膳食
- 限鹽，減少鈉鹽攝入，這是控制高血壓的關鍵點。高血壓患者，或者是即將踏進高血壓領域的朋友，嘉文醫生建議你每天攝入的鹽不要超過6g。當然這裡說的6g不可能讓大家拿個秤去稱。這裡有個數值大家可以參考一下，據統計，我國國人每人每日的鹽攝入量大概是12g，也就是說高血壓的人，放鹽做菜的時候可以比以前減少一半多的量，如果你本身就比別人吃的偏咸，那就要減少更多的量。
- 限制總熱量，尤其是控制油脂類和攝入量，少吃油膩的食物，食用油建議換成橄欖油。少吃甜品、奶茶等，可以減少反式脂肪酸的攝入。
- 營養要均衡。適當吃些雞蛋清、魚肉、瘦肉等補充蛋白質。每天大約吃500g左右的新鮮蔬菜，以及1-2個水果。對於主食，嘉文醫生建議以粗糧、燕麥、雜糧等等這些富含膳食纖維的食物為主。
戒煙限酒
如果你正在吃降壓藥，那麼一定要做好這一點。因為不管你吃的是什麼葯，遇到了煙酒，都不會有好事發生。吸煙和喝酒都會讓降壓藥降低其藥性，發揮不了本身的作用。如果你想預防高血壓的發生，適當的戒煙限酒對此也有很大的幫助。
合理減重
對於肥胖型的高血壓患者來說，一定要重視「減重」。據研究發現，每減輕1kg，可以降低收縮壓4mmHg左右。嘉文醫生提醒大家，欲速則不達，減重太快也會引發某些疾病，例如心腦血管疾病、貧血等，所以一年內的減重大約在原來體重的10%左右即可。
規律運動
這裡說的「運動」，主要是指有氧運動。防控高血壓建議每周運動3-5次，每次至少30分鐘。運動方式有很多，游泳、慢跑、快走、廣場舞、太極等等，看大家的喜好選擇即可，沒有嚴格的標準。健身愛好者也可以進行「力量練習」，即舉啞鈴，每周2次，2天一次。
這裡運動有一個稍微嚴格的要求，那就是「什麼時候運動」，建議大家在傍晚時分。因為早上的血壓會比較高，也是心腦血管的高發時段，要避免這個時候進行運動。
放鬆心情，睡個好覺
有個點很多人都不知道，如果晚上沒睡好，那麼第二天的血壓必然會升高。而當你心情不好的時候，腎上腺素會升高，血壓也會隨之升高。所以防控高血壓，保持情緒平和、良好的睡眠很重要。
看完整篇文章，有人可能會說：嘉文醫生，你不是中醫嗎？怎麼沒有點中醫乾貨？
中醫當然也有乾貨！中醫講究辯證施膳！
四、中醫防控血壓小妙招，請你一定要收好！
- 肝火亢盛型：多吃芹菜、冬瓜、海帶、玉米須、西紅柿。適當飲用綠茶。
- 陰虛陽亢型：菊花決明子茶。取決明子、杭菊花，加水煮沸15分鐘，代茶飲。
- 痰濕雍盛型：（1）山楂荷葉茶。取山楂、荷葉，煎水代茶飲。（2）天麻橘皮飲。取天麻、鮮橘皮，煎水代茶飲。
- 陰陽兩虛型：多吃生薑、羊肉、香菇，還可以把龍眼肉放入清水中煎煮代茶飲。如果是陰虛為主的朋友，可以食用銀耳紅棗羹或者蓮子百合羹；陽虛為主，多吃韭菜炒蝦仁。
關於高血壓嘉文醫生今天暫時先講到這裡，之後還會有更多的「高血壓」科普知識，如果有想要嘉文醫生科普的點，大家不妨在評論區留言。#打敗高血壓#
