大部分糖尿病患者都知道要合理控糖，以免導致病情加重，但對於糖尿病引起的諸多眼部疾病，很多人卻是一知半解。
廣州愛爾眼科醫院眼底外傷科李夢媛副主任醫師提醒，糖尿病眼病是糖尿病常見的慢性併發症之一，主要是由於長期糖代謝紊亂對眼底血管、神經、晶狀體、玻璃體等組織損害所致，包括視網膜病變、白內障、青光眼、虹膜炎等，其中，糖尿病視網膜病變發生率最高，危害也最大，甚至有致盲風險！
因未定期檢查，糖友出現眼底病變
黎先生（化姓）今年46歲，但他患糖尿病的時間卻已經長達十幾年。作為多年老「糖友」，在醫生的建議下，黎先生堅持吃藥、控制飲食，血糖一直控制在9點以下，自覺相對穩定的狀態。
直到四個月前，黎先生髮現自己的左眼視力似乎下降了，看東西變得有點模糊，沒過多久，又發現右眼的眼白處肉眼可見出現了充血、發紅的癥狀。作為一名網約車司機，視力的重要性不言而喻，出於自己的職業安全考慮，他馬上來到自己家附近的醫院就診。經檢查，醫生診斷其為「虹膜炎」，並為他開具了眼藥水和消炎藥進行治療。
經過一個多月時間的用藥，黎先生感覺眼部的癥狀並沒有好轉。為了趕緊治好眼睛、能夠儘快回到工作崗位上面去，黎先生來到了廣州愛爾眼科醫院眼底外傷科。
▲黎先生右眼眼底圖像（術前）
經過詳細檢查，李夢媛副主任醫師發現黎先生右眼虹膜表面見大量新生血管，視網膜出血、下方玻璃體積血，左眼玻璃體也有積血，診斷為「雙眼虹膜新生血管」、「雙眼增殖性糖尿病性視網膜病變」。
按理說，黎先生的血糖控制還不錯，怎麼眼睛病變會這麼嚴重呢？原來，黎先生認為自己年紀尚輕，並沒有每半年定期到醫院做檢查。只是偶爾想起來了，才會隔很長時間去檢查一次，所以即使眼底已經發生了病變，他也沒有察覺，直到癥狀嚴重了才發現。
公益援助項目啟動，及時挽救視力
李夢媛副主任建議黎先生先接受玻璃體腔注葯（抗vegf）治療，使新生血管消退，然後儘快進行全視網膜激光光凝以及玻璃體手術治療，否則隨著時間的推移，黎先生的雙眼病情發展會更加嚴重，最後就完全看不到了。但由於家庭條件有限，加上此前為了生病的妻子看病已經花光了積蓄，家裡還有個正在讀書需要用錢的孩子，到底是否要接受治療？黎先生充滿了顧慮。
了解了黎先生的情況，李夢媛副主任提出可以通過「愛眼公益基金會」申請公益援助，及時挽救視力。聽到這個消息，黎先生十分驚喜，並極力爭取到了這個機會。幾天後，黎先生的右眼接受了第一次注葯和進行第一次視網膜激光治療，術後虹膜新生血管較前消退，視力也有所提升，並於第二天順利出院。在注葯的一周後按治療計劃，由廣州愛爾眼科醫院張靜琳主任醫師為黎先生進行右眼聯合玻璃體和白內障手術，術後視力明顯提升。黎先生從原來由於看不見需要人扶著走，到能夠看到手機的字體，感到非常高興。
▲黎先生右眼眼底圖像（術後）
李夢媛醫生表示，糖尿病視網膜病變的易發人群主要是血糖控制不佳、或者病程較長的糖尿病患病人群，「糖網」的早期階段癥狀往往並不明顯，很容易被忽略，所以提倡糖尿病患者要做到三早：即「早檢查、早診斷、早治療」，在積極治療原發病，控制好血糖平穩的同時，也要遵醫囑按時到醫院進行眼科檢查，一旦眼底發生病變，要及時治療、不能耽誤。
廣州交通電台記者謝彩雯，通訊員林曉梅報道。
