心肌缺血到底吃點什麼葯最好呢？
這是很多心肌缺血人關心的事情，今天我們就把重點給大家划出來，一定要看到最後：
一、心肌缺血一定要確診
首先，心肌缺血一定要是確診的心肌缺血。
1、心電圖≠心肌缺血
很大一部分人做了一份心電圖，沒問三七二十一就被告知是心肌缺血。這其中大部分人都是什麼ST段壓低，T波倒置，ST段改變，T波改變。隨後也不問患者是否有癥狀，就被告知是心肌缺血。
這不是很嚴謹的，因為這裡面很多人，甚至有的人根本就沒有冠心病，別說心肌缺血。因為心電圖ST-T改變，並不代表就是心肌缺血，還可能是別的疾病，甚至不少人就是天生這樣的，甚至一部分就沒有所謂的ST壓低，只是某些人不會看心電圖，就說是心肌缺血。
更可笑的是，現在心電圖都有自動識別，也就是做完心電圖後，自動會列印出幾行字，上面提示心肌缺血，這都是不科學的。
心電圖得會看心電圖的人看才行，看完就算是真的ST-T改變，也不能直接診斷心肌缺血。
2、冠心病≠心肌缺血
當心臟的血管斑塊導致的狹窄超過50%，叫冠心病。就算是冠心病，也不一定都有心肌缺血，心血管狹窄超過70%的情況下，才可能發生心肌缺血。大部分的心肌缺血會表現為心絞痛。
也就是說當心血管重度狹窄的時候，才可能發生心肌缺血。
而不是說單純靠一份心電圖，就說心肌缺血。
3、心肌缺血
心肌缺血的診斷要結合患者的心絞痛癥狀，結合心電圖，尤其心電圖動態的改變，有時候還得結合既往病史，高危因素等等才能診斷。或者配合運動試驗，或者配合心肌核素等檢查也能診斷心肌缺血。
二、心肌缺血的治療
對於明確的心肌缺血如何治療？
1、阿司匹林＋他汀
他汀能夠降低壞血脂，升高好血脂，抗炎，穩定斑塊，預防心臟血管斑塊進一步長大，預防斑塊破裂，防止血栓，防止心肌梗死；阿司匹林能夠血小板聚集，進而預防血栓。所以阿司匹林＋他汀是冠心病心肌缺血的藥物基礎。
2、控制心肌缺血
但大家記住了，這兩個藥物只是預防心肌缺血加重的，或者說預防血栓，預防心肌梗死的。但不能直接控制心肌缺血。心肌缺血是心血管重度狹窄，引起心臟本身的缺血缺氧，這時候需要根據具體情況，比如說使用洛爾藥物，或地爾硫卓，或單硝酸，或曲美他嗪，或尼可地爾等等這些藥物是治療心肌缺血的藥物。當然不是說都要使用，需要因人而異。
3、手術治療
對於更為嚴重的心肌缺血，藥物已經控制不住了，也就是說用了治療心肌缺血的藥物，但患者仍然發作心肌缺血，那麼就需要造影看看是不是非常重度的狹窄，根據造影結果選擇支架或搭橋手術解決心肌缺血。
三、、專業人士綜合評估
總之，心肌缺血先得診斷清楚，不能稀里糊塗地認為一個人有心肌缺血。確診後要在阿司匹林和他汀的基礎上，根據具體的年齡、心率、血壓、心絞痛的性質等等等等綜合評估給出進一步的合理的治療。當然是首選藥物治療，藥物控制不住，考慮手術治療。
