秋冬季
是兒童呼吸道感染的高發季
尤其是肺炎支原體感染
更是讓不少家長談之色變
近期，多地醫療機構
呼吸道感染患兒門診量翻倍
醫院接診量增多
日前，4歲的小楊出現發熱伴咳嗽4天。由於吃藥後不見好轉，媽媽帶著他來到蘇大附四院就診。經檢查檢驗，孩子被確診為肺炎支原體感染肺炎。給予針對性用藥、霧化排痰等系統治療後，孩子的病情明顯好轉。
蘇大附四院兒科副主任、主任醫師孫弢介紹，今年10月以來，該科接診的呼吸道感染患兒比平時增加了近30%，除了肺炎支原體感染，常見病原還有流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。其中，肺炎支原體感染以學齡兒童多見。
此外，近期，全國多地多家醫療機構兒科門診量翻倍。青海大學附屬醫院兒科副主任醫師王兆建介紹，10月份以來，醫院的兒科門診、急診量持續攀升，日就診人數達200餘人，相比之前增加了1倍左右。其中，肺炎支原體感染以低齡兒童多見。
支原體肺炎有何癥狀？
怎樣傳播？如何預防？
是否會導致「白肺」？
一起來了解
什麼是支原體肺炎？
支原體是介於病毒和細菌之間的一種微生物，是自然界中常見的病原體，肺炎支原體是其中一種。
肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播，在咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時的分泌物中，均可攜帶病原體。
肺炎支原體的名字中雖然有「肺炎」，但肺炎支原體感染≠支原體肺炎。當肺炎支原體侵入下呼吸道，才可能出現支原體肺炎。
典型癥狀：
兒童支原體肺炎最典型的癥狀是發熱、咳嗽。咳嗽有一定特點，初期是陣發性、刺激性乾咳，隨著病情進展會出現咳嗽、咳痰，部分癥狀嚴重的孩子會出現喘息、呼吸困難等表現。
如家長發現孩子出現以下情況中的任何一項，都需及時就醫：
● 持續高熱（39℃以上）≥5天或發熱≥7天，體溫高峰無下降趨勢。
● 出現喘息、氣促、呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀的其中之一。
● 精神差、頭痛、抽搐、頻繁嘔吐、不能進食等。
支原體肺炎和流感的區別
支原體肺炎癥狀上和普通感冒或流感十分相似，不少家長如果初期沒有引起重視，自行購買感冒藥或消炎藥給孩子服用，不但不對症、沒效果，還會耽誤最佳的治療時機。流感和支原體肺炎應如何區分？
流感：
由流感病毒引起，一部分會加重導致肺炎，主要表現為發熱，同時伴有喉嚨痛、咳嗽、全身酸痛等癥狀，人群普遍易感，與年齡沒有太明顯的關係，需要服用抗流感病毒藥物治療。
支原體肺炎：
由肺炎支原體引起，癥狀以乾咳為主，可以伴隨發熱等癥狀。從臨床來看，兒童發病相對成人更多見，主要使用抗生素治療。
這兩種疾病都屬於自限性疾病，輕中症的流感患者一般7-10天癥狀緩解，而支原體感染的自然病程一般10-14天。
孫弢提醒，支原體既不是細菌，也不是病毒。作為一種原核致病微生物，它沒有細胞壁，因此頭孢菌素、青黴素類對其無效，抗生素濫用反而可能造成不良反應，尤其是臟器損害等。因此孩子發病後不要擅自用藥，應由醫生診斷治療，以免耽誤病情和最佳治療時間。
感染肺炎支原體會出現「白肺」嗎？
通常來說，「白肺」是指急性呼吸窘迫綜合征，主要發生在重症感染時，雙肺瀰漫性病變，進展迅速，其癥狀和嚴重程度都與支原體肺炎不同。
有的支原體肺炎患兒，肺部影像上顯示有一片白色，大多是一個肺葉或一個肺段感染所致，主要是由於氣道阻塞物或肺內炎性滲出引起的，但其他的肺葉大多數都是正常的，這和醫學上所說的「白肺」是兩個概念。通過拍背排痰、藥物祛痰、支氣管鏡治療等手段，患兒可以在較短時間內治癒。
如何預防支原體肺炎？
目前，市面上還沒有針對肺炎支原體的疫苗。孫弢提醒，，養成良好的衛生習慣，對避免感染很重要。
考慮到兒童是易感染人群，在做好校園、家庭的通風消毒，避免出現聚集性感染的基礎上，家長近期要少帶孩子去人員密集、通風不良的公共場所，必要時戴好口罩；要指導孩子，咳嗽、打噴嚏時用紙巾掩住口鼻，勤洗手；幫助孩子均衡飲食、保證睡眠，加強體育鍛煉、增強體質，以提高抵抗力。
編輯：經緯
