糖尿病是尿病是一組以高血糖為特徵的代謝性疾病，長期高血糖會誘發多種疾病，導致 心臟、腎臟、眼底、血管、神經等組織和器官的慢性損害、功能障礙，嚴重影響患者的身心健康；並且糖尿病是一個終身性疾病，一旦患病後是需要終身進行治療和控制的；經常有朋友問：糖尿病能不能預防？糖尿病能不能逆轉？能不能不吃藥？其實2-型糖尿病是完全可以預防的，而且如果在糖尿病前期和早期予以足夠的重視，是完全可以阻止或延緩糖尿病的發生；下面我們來了解預防和逆轉糖尿病的相關知識；
一、血糖的正常範圍和糖尿病的診斷標準
血糖的正常值範圍是：空腹血糖＜5.6mol/L,餐後血壓＜7.8 mol/L；
而糖尿病的診斷標準是：空腹血糖≥7.0mol/L,餐後2小時血糖≥11.1mol/L；
二、空腹血糖受損：
如果5.6mol/L≤空腹血糖＜7.0mol/L，也就是空腹血糖升高已經超過了正常血糖範圍，但是還沒有達到糖尿病的診斷標準，這時稱為空腹血糖受損；
三、糖耐量受損：
如果7.8.0mol/L≤餐後2小時血糖尿＜11.1mol/L，也就是餐後血糖升高，超過了正常範圍，但是還沒有達到糖尿病的診斷標準，我們稱為糖耐量下降或糖尿病受損；
四、糖尿病前期
有空腹血糖受損或糖耐量受損，或同時具有空腹血糖受損和糖耐量受損的患者，稱為糖尿病前期，也稱為糖調節受損，是血糖升高超過了正常值範圍，但還沒有達到或超過糖尿病診斷標準，據統計，糖尿病前期的患病率高達為15．15％；
五、糖尿病前期的危害：
1、糖尿病前期是糖尿病自然病程的必經之路
糖尿病前期的患者特別容易發展為糖尿病，而且發生心血管和微血管併發症的風險明顯增加。糖尿病前期是糖尿病自然病程的必經之路，如果不加干預大部分人會發展為糖尿病。研究顯示，糖尿病前期患者4年後，10．8％一20．9％ 的人會發展為2型糖尿病。研究顯示空腹血糖受損者患糖尿病的風險增加5倍。
2、糖尿病前期，也是心血管病前期
糖尿病前期人群不僅是糖尿病的高危人群，同樣也是心腦血管疾病的高危人群，因為糖尿病前期者就已經存在胰島素抵抗(即對胰島素不敏感)、血脂紊亂、高血壓等心血管危險因素，已經出現動脈粥樣硬化的早期變化，也就是在糖尿病發生之前，心血管的損害已經開始了。這就是臨床上，很多糖尿病患者，一確診糖尿病，就被發現已經存在發症的原因。
六、糖尿病前期，是可以逆轉的
糖尿病前期雖然是糖尿病發展的必經之路，但不是必然會發展為糖尿病，糖尿病前期是 一個可逆的階段，我國的大慶糖尿病研究和芬蘭、美國的預防糖尿病計劃研究均發現：如果進行早期干預，可使糖尿病發病危險降低30％～40％。因此，建議糖尿病前期患者通過飲食控制和增加運動，定期檢查血糖，並長期堅持來減少發生糖尿病的風險；同時嚴格控制其他心腦血管疾病危險因素(如吸煙、肥胖、高血壓、高尿酸、高同型半胱氨酸、蛋白尿及血脂紊亂等)，並給予適當治療。我國大慶糖尿病研究30年的隨訪證明,早期生活方式干預,不僅能推遲糖尿病發病,降低心血管事件和微血管病變發生率,而且能降低全因死亡率，延長壽命。試驗證明糖尿病前期和早期糖尿病患者，通過生活方式的干預是可以預防，甚至逆轉的，但前提是處於糖尿病前期或早期，還沒產生相應的併發症，就應進行生活方式干預；當確診為糖尿病以後，無論糖尿病是否逆轉，長期的生活方式干預仍然是糖尿病治療過程中最為重要的措施。
1、生活方式干預：最為重要
國內外的相關研究顯示：要想阻止糖尿病前期發展為糖尿病，生活方式的干預是最為重要的措施，應做到以下幾點：
(1)體重降低7％；
(2)每周至少進行150分鐘的中等強度的運動(如跑步、游泳)；
(3)飽和脂肪酸(主要來源於動物類脂肪)攝入佔總脂肪酸 攝入的30％以下。
2、控制其他危險因素：
糖尿病前期患者往往同時合併肥胖、吸煙、酗酒、缺乏運動、高血壓、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸，尿蛋白等其他心血管疾病的危險因素，這些因素相互影響，既是心血管疾病也是糖尿病及其併發症的危險因素，合併的危險因素越多心腦血管疾病風險越高，所以對於這些危險因素必須及時發現並嚴格的管理與控制；其治療目標是：使血壓低於130／80mmHg，低 密度脂蛋白膽固醇＜2．6mmol/L,如果合併冠心病或腦梗死等心血管疾病則應＜1.8mmol/L；甘油三酯＜1．7mmol/L，尿微量白蛋白與肌酐比值＜30mg／g。
3、預防糖尿病發生、發展的藥物：
經過生活方式干預仍然無法達標的糖尿病前期患者可以在醫生的指導下使用藥物進行治療。研究證明：二甲雙胍和阿卡波糖能夠阻止或延緩糖尿病前向糖尿病的發展：二甲雙胍長期治療安全有效，尤其適合用於超重或肥胖的糖尿病前期患者；阿卡波糖，是通過延遲碳水化合物在小腸的分解和吸收，達到降低餐後的血糖目的，因此特別適合用於糖耐量異常患者。近年的多項研究證實，阿卡波糖可以使糖尿病、高血壓患者的心血管事件發生率明顯降低，甚至還具有延緩糖耐量異常者動脈粥樣硬化的作用。
七、糖尿病的治療：
如果錯過了糖尿病前期的生活方式干預，已經發展到糖尿病階段了，那麼生活方式干預仍然有效，在糖尿病治療的過程中，必須始終堅持生活方式干預，另外如果沒有禁忌症，二甲雙胍也應該保留在糖尿病的治療方案中，在此基礎上儘早根據自身具體情況加用其他類型的降糖葯，儘快把血糖和其他危險因素控制在合理的範圍。千萬不能盲目追求糖尿病的「逆轉」、「根治」，而走在糖尿病錯誤治療的道路上。
