前言
2025年國家第十批藥品集中帶量採購（集采）中，15%氯化鉀注射液（1.5g/10ml）因其價格優勢，成為中標品種之一，新規格濃度更高，與既往常用的10%氯化鉀注射液（1g/10ml）在濃度上增加50%！這一變化不僅涉及配液時需注意添加體積量的變化，更直接關係到患者用藥安全。
核心區別
含鉀量差異：
原有1g:10ml規格：單支含氯化鉀1.0g，其中鉀離子含量約為13.4mmol（相當於0.52g鉀）。
第十批集采1.5g:10ml規格：單支氯化鉀含量為1.5g，鉀離子含量約為20.1mmol（相當於0.78g鉀）。
特別提醒：氯化鉀濃度增加了50%！
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安全提示
氯化鉀濃度增高，補鉀量不變時，所需體積減小，注意避免按「習慣體積」添加導致過量！
靜脈溶液配製、輸注規範
1
嚴禁直接靜脈推注
15%的氯化鉀注射液必須經過稀釋後使用。
2
濃度限制
外周靜脈輸註：濃度≤0.3%（即500ml液體中最多加入1.5g氯化鉀）。
中心靜脈輸注：濃度≤3%（僅用於危及生命的嚴重低鉀血症）。
3
溶媒選擇
首選5%葡萄糖注射液
備選0.9%氯化鈉：急性低鉀（血鉀<3.0mmol/L），建議用生理鹽水稀釋，避免葡萄糖誘發胰島素分泌導致血鉀進一步降低。
禁忌溶媒：避免使用10%葡萄糖作為溶媒，因其高滲性可能加重靜脈刺激，且胰島素效應更顯著。
4
滴速控制
常規外周靜脈補鉀速度不超過0.75g/h（10mmol/h），即500ml稀釋液（含1.5g）輸注時間≥2h。
若需快速補鉀，建議通過微泵精準控制，避免因濃度提升導致瞬時血鉀波動，防止高鉀血症發生。
臨床用藥提醒
隨著國家藥品集中採購的全面實施，氯化鉀注射液從1.0g/10ml規格換成了1.5g/10ml規格。
氯化鉀注射液屬於A級高警示藥品。
新規格氯化鉀注射液（1.5g/10ml）在使用和調劑時需嚴格按規範使用、仔細核對，避免用藥錯誤，確保患者用藥安全。
優先口服補鉀，無論是口服還是靜脈補鉀需動態監測電解質及心電圖。
重點提醒
嚴格稀釋、安全濃度、控制滴速、全程監測，嚴禁直接靜脈推注。
