近日
一名5歲男孩吃了1包堅果後
直接變成「小黃人」
住進了icu
1包堅果為什麼有這麼大「殺傷力」呢?
治療前尿液顏色為醬油色。圖源:廣州日報
廣州日報消息,廣東佛山5歲的小雨(化名)在吃了零食之後短短几天,面無血色、突變「小黃人」,同時出現頭暈、噁心、嘔吐、腹痛、發熱……尿液也變成了醬油色。原因竟是小雨食用的堅果里混有蠶豆,他誤食了約200g。
小雨的表現就是「蠶豆病」引發的溶血危象。經過醫生的及時搶救,他目前已轉危為安。
治療後尿液顏色恢復正常圖源:廣州日報
如此危險的「蠶豆病」
究竟是一種什麼病呢?
嚴重時威脅生命
「蠶豆病」是會遺傳的
「蠶豆病」,醫學上叫 「紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(g-6-pd)缺乏症」,是一種x染色體不完全顯性遺傳病。
在正常情況下,g-6-pd酶是紅細胞的「超級保鏢」,能抵抗氧化劑的攻擊,保護紅細胞穩定。然而,蠶豆病患者天生缺少這位「保鏢」。在吃了蠶豆後,其中的氧化性物質就會對毫無保護的脆弱紅細胞發起「瘋狂進攻」,導致紅細胞大量破裂(溶血),引發急性溶血性黃疸和貧血。
圖源:科普中國
當病情急劇惡化,就發展成要命的溶血危象。此時,患者的體內紅細胞數量銳減,身體嚴重缺氧,直接威脅生命。
南方人更容易被「盯上」
哪些人是「蠶豆病」的易感人群呢?由於「蠶豆病」是一種遺傳病,所以,有家族病史的人更應該注意。
同時,10歲以下兒童,尤其男孩需要注意,這是由它的遺傳特性決定的。因為男性只有一條x染色體,攜帶致病基因必發病;女性需兩條都有才發病,故男性風險高得多。
圖源:廣州日報
「蠶豆病」還有「南高北低」的特徵,相對於我國北方,南方人患蠶豆病的更多。其中,廣東、廣西、福建、海南、四川、雲南、貴州等地的人群患病率較高,個別地區可達20%(全國的發病率約為4%~5%)。
如何才能知道孩子是否有「蠶豆病」呢?提早篩查很重要。目前,廣東地區的新生兒篩查項目中,包含了g-6-pd缺乏症篩查。一般情況下,接產醫院會在新生兒出生3天並已充分餵奶後,採集2~3滴新生兒足跟血滴在專用濾紙片上,乾燥後密封冷凍保存,送新生兒疾病篩查中心篩查檢測,家長可在采血醫院或新生兒疾病篩查中心查詢篩查結果。
如何預防和治療
「蠶豆病」
從目前對於蠶豆病的研究來看,沒有特殊治療方法,只有進行有效預防,才能從根本上杜絕蠶豆病的發生。
不吃蠶豆及蠶豆製品
把「禁食蠶豆及一切蠶豆製品」刻進dna,例如新鮮蠶豆、干蠶豆、豆瓣醬、蘭花豆、怪味豆等。值得提醒的是,哺乳期媽媽吃了蠶豆,乳汁也可能害了寶寶,因此哺乳期也要堅決忌口。
避免被動攝入
蠶豆開花季節,遠離種植區,避免吸入花粉,家裡衣櫃別放樟腦丸,因為樟腦丸含「萘」,有氧化性風險。
這些葯不能隨便吃
一些如對乙醯氨基酚(常見退燒藥)、磺胺類、呋喃唑酮、某些抗瘧葯、甚至大劑量維生素c等氧化性藥物,都可能觸發溶血。
有病史的患者在看病時,務必第一時間、大聲清晰地告訴醫生:「我有蠶豆病(g-6-pd缺乏)!」這是救命的關鍵信息。
發生嚴重溶血怎麼辦?
及時輸血是最重要的緩解方法。此時,紅細胞會在患病後溶解破裂,不能繼續正常工作,導致嚴重的貧血,因此需要及時輸血。
國家應急廣播提醒
面對「蠶豆病」
及早篩查很重要
不食用與蠶豆相關的食物
以防意外發生
來源:國家應急廣播綜合新華網、科普中國、廣州日報、深圳衛健委