兒童抽動症最讓家長頭痛的就是,病程持續時間長,反反覆復,時輕時重,好像永遠好不了一樣。
這一特點,就符合中醫理論中「痰飲」的特點,因為痰是黏滯不爽、膠著難清的。它還會和其他病邪一起加重病情。
抽動症就是痰濁擾動風邪,鼓動氣機上逆而導致肝風內動,引起肌肉的抽動。
那怎麼清理這些痰濁呢?
中醫認為:脾是生痰之源,肺是儲痰之器。因此,抽動症想要不反覆,除了平肝風,更要管好脾和肺。
來看一則案例:
一個7歲小男孩,三月前一次感冒後,出現了反覆清嗓子、眨眼、咧嘴的抽動表現,口服中成藥治療,效果欠佳。
一周前孩子再次受涼感冒,清嗓子頻率加重,還增加了聳肩、甩胳膊,同時伴有鼻塞、流黃涕。孩子食慾不佳,大便乾結。
刻診:舌紅、苔薄黃。
辨證:肝風內動,脾失健運,肺竅鬱熱。
調理分三步走:
1.除表邪、通鼻竅,解毒利咽,初步穩定抽動;
2.平肝潛陽,息風止抽,調暢氣機,進一步穩定抽動癥狀;
3.健脾補肺,燥濕化痰,使得內風外風難入,抽動症就可以穩定。
開方:鉤藤、天麻、石決明、白芍、蟬蛻、僵蠶、辛夷、蒼耳子、黃芩、連翹、白芷、火麻仁、萊菔子、雞內金、谷芽、甘草。
一周後複診,患兒流涕、鼻塞癥狀不明顯,清嗓子減輕,胃口改善,大便正常;
半個月後,患兒偶爾眨眼,咧嘴、聳肩動作基本消失。
歷時3個月,孩子抽動癥狀消失。隨訪半年,未再複發,感冒次數明顯減少,體質增強。
這個患兒是由外感引發的抽動症,和感冒密切相關,因此更要調好肺氣和脾胃。
方解:
鉤藤+天麻+石決明鎮肝潛陽,緩解抽動;
白芍柔肝緩急;
蟬蛻+僵蠶祛風止痙;
辛夷+蒼耳子宣通鼻竅;
黃芩+連翹清肺熱,針對黃涕;
白芷散風通竅兼化濕;
火麻仁潤腸通便,藥性平和;
萊菔子消食導滯,兼助肺氣肅降;
雞內金+谷芽健脾胃、助消化;
甘草調和諸葯,兼緩急和中。