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骨質增生，這個名字聽起來有點嚇人，一旦被確診，好像預示著骨頭內部正在悄悄「作妖」。
不少人一聽到「增生」兩個字，腦海里立刻浮現出骨刺、變形、疼痛，甚至有人立馬聯想到手術，恨不得趕緊把多長出來的那一點點「骨頭渣」給鏟掉。
但事實上，骨質增生並非所有情況都需要大動干戈，很多時候它更像是身體給你的一個溫馨提示，而不是要立即啟動「手術程序」的危險信號。
骨質增生，就像一棵老樹逐漸長出的疙瘩，或許影響美觀，但不一定威脅「樹」的生存。
而醫學界針對某些類型的骨質增生，甚至提出了「非致命、不必過度干預」的觀點。
尤其是以下三種增生，或許無需過度緊張，更別急著盲目手術了。
骨質增生，其實並不像名字那樣駭人聽聞。
簡單來說，它是身體自我修復的一種結果。
骨骼在長期受力、磨損、退化等因素的影響下，身體會自動啟動修補程序，在關節邊緣、椎體等部位「長出」一些額外的骨質結構，就像填補坑窪的水泥一樣。
這些多餘的骨質，也就是所謂的骨刺或增生。
但這裡要劃重點：骨質增生本身並不是病，而是一種生理現象。
它通常出現在中老年人身上，是人體衰老過程中自然而然的反應，就像皮膚長皺紋、頭髮變白一樣。
如果骨質增生的位置、程度不會引發明顯癥狀或影響正常活動，那它的存在就是無害的，甚至無需處理。
第一類：椎體邊緣的骨質增生
椎體，也就是脊柱的組成部分，是人體負重和活動的核心結構。
隨著年齡增長，椎間盤逐漸退化，椎體承受的壓力增大。
為了分散壓力、維持穩定性，身體開始在椎體邊緣長出一些骨質，這就是所謂的「椎體邊緣骨質增生」。
這種增生其實非常常見，尤其在中老年人群中，90%的人可能都有不同程度的椎體增生。
它就像一層天然的「護欄」，雖然看上去多餘，但大多數情況下並不會壓迫神經，也不會導致劇烈疼痛。
然而，有些人一旦在體檢報告上看到「骨質增生」四個字，就開始焦慮不安，甚至跑去醫院要求手術「切掉」增生的部分。
但事實上，椎體增生絕大多數都是穩定的、無害的，除非增生部位恰好刺激到神經根，導致明顯的疼痛、麻木、活動受限，否則完全不必手術干預。
科學觀點： 有研究表明，70%以上的椎體邊緣骨質增生患者，即使不做任何治療，也能通過調整生活方式、適度鍛煉等方法緩解癥狀。
手術治療反而可能帶來不必要的風險，比如出血、感染、脊柱不穩等問題。
第二類：膝關節的骨質增生
膝關節是人體最容易出現骨質增生的部位之一。
隨著年齡增長，膝關節軟骨逐漸磨損，關節間隙變窄，骨骼之間的摩擦增加，身體為了「修復」這種磨損，會在關節邊緣長出增生骨。
膝關節增生雖然聽起來嚴重，但它並不一定會引起劇烈疼痛。
很多人的膝關節骨質增生都是在體檢或拍片時偶然發現的，平時走路、活動都沒什麼不適。
這種情況下，骨質增生更像是關節退化的一種表現，屬於正常老化的範疇。
但一些患者在疼痛時，常常將「罪魁禍首」歸咎於骨質增生，甚至主動要求醫生「手術清理骨刺」。
然而，臨床研究發現，膝關節疼痛的主要原因並不是骨質增生，而是關節軟骨磨損、滑膜炎等問題。
貿然手術去除骨刺，不僅無法根本緩解癥狀，還可能加速關節退化。
科學觀點： 膝關節骨質增生的管理，關鍵在於日常保護關節，比如控制體重、減少關節負重，進行低強度、有規律的運動，比如游泳、騎自行車等。這些方法遠比手術更安全、更有效。
第三類：足跟部的骨質增生
足跟部是另一個常見的骨質增生「重災區」。
當足底筋膜長時間拉扯、受力不均時，足跟骨的表面可能出現骨質增生，也就是俗稱的「跟骨骨刺」。
很多人早晨起床時，腳跟疼痛得不敢著地，便懷疑是骨刺在作祟。
但實際上，跟骨骨刺的存在與疼痛之間並沒有必然聯繫。
有數據表明，約40%的中老年人足跟部都能拍出骨刺，但只有少數人會出現明顯疼痛。
而足跟疼痛的真正原因，往往是足底筋膜炎、軟組織損傷等問題，而非骨刺本身。
盲目手術去除足跟骨刺，不僅不能解決疼痛問題，還可能引發手術創傷、感染等併發症。
而保守治療，比如穿合適的鞋子、進行足底拉伸訓練、使用足跟墊等，往往能有效緩解癥狀，避免不必要的手術。
科學觀點： 有一項針對足跟骨刺的研究發現，超過80%的患者通過保守治療，比如物理治療、矯形鞋墊等，都能在6-12個月內顯著緩解癥狀，而無需手術干預。
骨質增生，雖然聽起來嚇人，但大多數情況下都是人體自我修復的一種表現，屬於「無害增生」，並不會對健康造成太大威脅。
真正需要警惕的，是增生引發的癥狀，比如神經壓迫、關節活動受限等。
對於骨質增生，建議大家遵循以下原則：
- 定期監測：發現骨質增生後，不必過度恐慌，定期拍片監測其變化即可。
- 保守治療：癥狀輕微者，可以通過鍛煉、理療、藥物等保守方法緩解癥狀，避免手術。
- 調整生活方式：保持合理的體重，避免久坐、久站，適當進行低強度運動，比如游泳、散步、瑜伽等。
- 科學對待疼痛：關節疼痛不一定是骨質增生引起的，需明確診斷病因，對症治療。
那麼，面對骨質增生，究竟如何判斷是否需要手術治療呢？其實，骨質增生的存在並不可怕，關鍵是學會與它「和平共處」。
如果身體沒有明顯癥狀，完全可以安心生活，不必過度干預。
但如果增生引發劇烈疼痛或功能障礙，是否需要手術就需要進一步評估了。
問題： 如果關節疼痛並非骨質增生所致，那麼還有哪些常見原因會引起疼痛呢？應該如何正確區分和處理呢？
對此，您有什麼想說的呢？歡迎在評論區留下您的看法！
參考資料
[1]張珍梅.膝痹消腫方聯合吊傷膏治療風濕熱證型膝骨關節炎的臨床療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2024
