男子手指被切斷，26小時後成功再植！醫生：斷肢保存是關鍵

近日，福州的米先生在遠洋船上作業時發生了意外，雙手受到重創，其左手的兩根手指被完全截斷。緊接著一場爭分奪秒的外科手術隨即開展。

男子雙手受重創 左手兩指完全離斷

米先生就診時情況十分危急，不僅右手肘關節發生脫位，尺骨骨折，更為嚴重的是，左手兩根手指完全離斷。

這是一起典型的工傷事故。醫生檢查發現，米先生的離斷手指的傷口不平整，並且伴隨著皮膚肌肉等軟組織的撕脫傷。而撕脫傷通常意味著傷者受傷時受到過巨大暴力的衝擊與碾壓。

原來，米先生是一名漁民，他是跟船前往台灣海峽段進行遠洋捕撈作業時受的傷。由於傷情嚴重，加上旅途遙遠，其在受傷20小時之後才被送到了醫院。這種情況下，極大地降低了斷指再植的成功率。

劉暉 副主任醫師

福州市第二總醫院手足顯微外科

斷指斷肢再植的成功，需要兩個基本的條件，一個是軟組織是保持比較完整的，而且損傷過程，沒有經過挫傷、拉傷，這樣成功率比較高；第二個就是斷指有6到8個的黃金手術時間，在這個時間內手術成功率相對比較高，如果超過了12個小時，成功率就急劇下降。

醫院跨洋介入救援 手指成功得保

此外，海水內富含多種細菌，失去血運的斷指感染率上升，種種情形都使這次手術困難重重。茫茫大海缺醫少葯，船長一邊為米先生簡單包紮並按壓止血，一邊決定返航就醫，並用衛星電話與福州市第二總醫院手足顯微外科取得聯繫。

米先生還沒入院，福州市第二總醫院就已經做好了充足的準備。入院後，手足顯微外科醫生在顯微鏡下，通過手術修復動脈外還吻合多根比髮絲還細的靜脈。距受傷26小時後，食指被順利再植，拇指遠端毀損組織也得以原位修復。

醫生提醒，肢體離斷傷多是工傷，廣大工友務必注意工作環境的安全，操作時務必要格外小心，預防此類事故的發生。萬一不幸受傷導致肢(指)體離斷，應將斷肢(指)保存在乾冷環境，創面包紮止血並及時就醫。

劉暉 副主任醫師

福州市第二總醫院手足顯微外科

肢體離斷後，我們用無菌的紗布或者用乾淨的布乾燥包紮，包紮之後把斷指放在乾淨的塑料袋中密封，切記不可把斷指浸泡在鹽水、自來水、酒精以及任何消毒液中，再把塑料袋放在放有冰塊的低溫容器中，冷藏環境最好是零上4攝氏度左右保存，一定要防止冰水滲入塑料袋當中對斷指或者斷指污染，儘快送到醫院進行再植手術。