多數癌症在早期的癥狀都不明顯,晚期才出現明顯癥狀,這就造成了臨床上發現的癌症患者大多都是晚期。腫瘤晚期怎麼辦?這是腫瘤患者及家屬都不得不面對的問題,也是一個很殘酷的話題。
很多人惡性腫瘤到了晚期,已經全身轉移無法手術後,患者不願意做放化療,家屬尊重患者意願,辦理出院手續,將患者送回老家安享最後時光。不能手術、不做放化療,回老家,這種做法雖然看似殘忍,但是也是無奈之舉,也獲得了很多病友的認同,甚至有一些病友的家屬表示也想那麼做,只是感情上無法接受。其實,晚期癌症雖然是難以治癒的疾病,但仍有一些晚期癌症通過規範的治療會達到理想的效果,所以,建議還是積極治療的比較好。
話說回來,癌症晚期,一旦放棄治療,患者遭受的痛苦,可能會難以想像。由於癌症的種類比較多,我們就拿肺癌為例。如果患者放棄了治療,就意味著任其發展,那麼針對不同的階段,癥狀會有所不同。對於早期的患者來說,大部分的都是早期的癥狀,並不會太遭罪,就拿肺癌來說,最主要的還是咳嗽,嚴重一點的可能就是咳血。還有一部分患者會伴隨氣短、氣喘等癥狀。中期的患者一般會轉移到附近的組織、器官等,如果壓迫了神經的話,就可能會導致疼痛,並且有多種多樣的疼痛。而隨著腫瘤的生長,還可能會影響人體的正常功能,讓人吃飯、喝水、喘氣都困難,而如果腫瘤穿透了食管或氣管,就可能導致肺部感染,危及生命。
晚期的癌症往往會轉移到遠端,而轉移到了哪個部位,就會引發相應的癥狀,並且原發灶的痛苦絲毫不會減輕,還需要面對轉移灶帶來的痛苦。並且轉移灶的痛苦也會從輕到重,如果病情無法控制的話,就只能等待死亡的宣判了。放棄治療對於患者來說,是一個非常艱難的決定,有些後果是難以忍受的。
晚期癌症患者要選擇適宜自己的治療方案。如果治癒機會渺茫,就要想辦法延緩腫瘤的進展,使得腫瘤雖然未除,卻能基本上保證自己的生活質量。要做到這一點,就不能進行太激進的治療方式,維持治療,長期控制。治療方式是否規範、合理,是影響患者生存期的重要因素,是患者能夠自主把握的一個延長生存期的方式。
晚期癌症,經過規範治療,能活過五年的不在少數,也是有臨床治癒的可能的。治療要結合患者的病情、身體狀況、經濟條件等綜合考慮。因為每個人的病情各有不同,所以治療方案也是因人而異,需要通過醫生判斷並制定個性化的治療方案進行治療。
癌症到了晚期,癌細胞已經擴散到全身,還伴隨著各種併發症,在治療上首先是提高患者的生活質量,延長患者的生存期,在這個基礎上,爭取更好的效果。中晚期癌症患者癥狀多,病情重且急,全身狀況差,若出現惡性積液、疼痛,患者會進一步喪失治療信心,身心痛苦萬分。這種情況下是以抗癌為主,還是以減輕患者痛苦、提高生活質量為主?
我們認為中晚期腫瘤的治療以「急則治其標,緩則治其本」為原則,以解除患者當前最大的痛苦、癥狀為主,以提高生活質量為主要目的,也即對患者進行對症支持治療。結合病人生活能力進行抗癌治療,以控制癌瘤發展,穩定病情,提高生活質量。若患者出現惡病質,給予支持對症治療,預防各種併發症,減輕患者疼痛,提高生活質量。