有人在生活中,會有這樣的行為,比如:總覺得自己的手或者衣服被病毒、細菌污染了、門窗沒有關好、水龍頭電燈等沒有關閉等,做題或者工作報告出錯了;有關暴力或恐怖的畫面,或者不斷出現一種想傷害自己或他人的衝動,還會有反覆清洗、檢查、數數以及某些儀式性動作,這些都屬於強迫症的表現。
鄭州市精神病防治醫院李平安副院長說:強迫症患者非常痛苦,因為他們對闖入自己頭腦中的強迫思維無法控制,往往存在一定的「反強迫」,但是呢效果又不明顯,教大家一個十五分鐘法則,緩解強迫症。
十五分鐘法則的核心就是轉移注意力。轉移注意力可不是件輕鬆的事。開始的心理建設是:沒有痛苦,就沒有收穫!要做的是:必須自己換檔!轉移注意力是要將注意力轉移開強迫癥狀,即使是幾分鐘也行。首先選擇某些特定的行為來取代強迫性洗手或檢查。任何有趣的、有建設性的行動都可以。最好是從事自己的喜好活動,例如:散步、運動、聽音樂、讀書、玩計算機、玩籃球等。
當有強迫性思考時,記住不要陷入習慣性的思考,必須告訴自己:「我的強迫症又犯了,我必須做其它的行為」你可以決定"不要"對強迫思考做反應,你要作自己的主人,不要做強迫症的奴隸!要將強迫思考瓦解,然後做該做的事,要花極大的力氣去承受莫大的痛苦。但是唯有學習抗拒強迫症,才能改變腦部生化,假以時日必會減低痛苦。運用十五分鐘法則,就是延緩反應的時間至少15分鐘以上。剛開始時可以從延緩5分鐘做起。
原則是一致的也就是:千萬不要沒有延遲就立即反應。注意這不是被動的等待15分鐘,而是在這段時間內我們做「再確認」、「再歸因」與「轉移注意力」。然後你要做其它有興趣、有建設性的活動。在一段時間之後,再評估強迫症的衝動,看看強度是否下降,並且記錄下來。即使一點小小的下降,也要鼓勵、獎賞自己。強迫症患者常常會有求完美、100分的心態,所以也常不滿足於一點點的成就,總是認為自己做得不夠好,以致行為治療無法成功。目標是延遲15分鐘以上,只要不斷地練習,將會大大地減低強迫症的強度。一般而言,越多的練習,就會越順手。不久之後就可以延遲20分鐘或30分鐘以上了。
轉移注意力來做其它的事是很重要的。不要期待這些想法或感覺可以馬上走開。不要做強迫症要你做的事,你要堅持做自己選擇的活動,如此強迫性衝動會因為你的延遲而減弱甚至消失。即使衝動很難改變,你還是會發現可以稍微控制你反應的動作。
有時強迫性衝動太強烈了,以致你無法不做強迫性行為。你要時常提醒自己:「不是我覺得手臟要洗手,而是強迫症在影響我。這次強迫症贏了,下次我會撐得更久再反應!」如此演練,即使最後做了強迫行為,也包含了行為治療的元素。很重要的是:再確認強迫行為是一種強迫症,這是一種行為治療,總比光做強迫行為而不想得好。
給對抗強迫性檢查的朋友一個秘訣:假如你的困難是檢查門鎖,請試著專心、全心全意鎖門。察覺內心興起的鎖門的衝動,然後仔細、緩慢的鎖門,讓這個動作深深地記在心中,例如:「這個門現在已經鎖上了,我看見門已經鎖上了!」你得到一個深刻的印象就是門已經鎖上了,所以當強迫性衝動要你去檢查門鎖時,你可以馬上「再確認」也就是:那是強迫性想法,那是強迫症!你可以「再歸因」也就是:那不是我,那只是我的腦部在作怪!你可以轉移注意力做其它的事情,並且心中確認自己已經小心地鎖上門了。