欄目介紹
醫藥行業的政策一直緊跟大勢，同時，作為關乎國民身心健康的行業，醫藥的政策本身也在創造著新時代。2023年，健識局錨准醫藥新時代的多個小切口，試圖深入幾個細分領域，拉開一個剖面，向諸君展示每一個大政策背後帶來的變革、求生與創新。
講故事給您聽，讓我們共同開啟一段窺斑見豹的旅程。
以下，是我們關切的第一個細分領域：基礎輸液。
「比礦泉水還便宜」的大輸液產品，正在遭遇各地集採的衝擊。
4月27日，吉林剛剛公布了全省基礎輸液直接限價掛網的結果。為了儘可能避免集采未中選造成用藥緊張，吉林等多個省份採取了直接降價的策略，大輸液企業只有兩種選擇：降價或者退出。
早在2020年，江蘇公示基礎大輸液掛網價，安徽雙鶴生產的10%葡萄糖注射液，規格250ml僅賣到0.88元，還不到一塊。
大輸液是受政策深度影響的行業，限抗令、門診輸液管控等一系列政策出台，結束了原先多、小、散的市場局面，市場向具備大規模生產銷售的企業集聚。目前全國共300家大輸液企業，一些省內市場被地方企業牢牢把握。
例如山東淄博，名聲在外的不只是燒烤，還有一家知名本土企業：齊都葯業。
齊都葯業，前身是臨淄製藥廠，自建廠的1976年就有注射劑產品，歷經半個世紀，如今已成為山東的輸液龍頭企業。如果要討論大輸液集採的議題，齊都是不可被繞過的一家。
國內單體最大輸液生產基地
1998年，山東淄博，年僅33歲的鄭家晴接棒，成為臨淄製藥廠廠長。彼時，鄭家晴接下的是一個巨大的擔子：在他之前，廠子短短三年換了四任廠長，累計虧損1800萬元，資產負債率高達125%。
為了救廠，鄭家晴決定改制，號召全廠770號人參與募股，湊出13萬元整頓銷售、承包經營的問題，集中精力恢復生產、擴大銷路，並定下每年至少新建一個項目的目標。
一番大刀闊斧的改制後，臨淄製藥廠盤活了，後改名為齊都葯業。2005年，齊都科技園開工建設。企業依託園區快速發展，20年里，齊都葯業的年產值數額直接加了兩個零：從4000萬元到如今的40億元。員工也從幾百人變成4000多人。
2012年起，隨著限抗令、靜脈輸液限制管理等政策的出台和落地，大輸液行業面臨供大於需的局面。再加上集採的逐步實施，低利潤成為所有大輸液企業的痛點。
面對肉眼可見的市場困境，鄭家晴再一次選擇了擴張：
疫情三年，反而是齊都葯業歷史上投資強度最大的三年。這段時間裡，齊都葯業花大力氣做老舊生產線技術改造，探索醫藥智能製造轉型。
回報接踵而至。2021年3月，齊都葯業投資5.2億元建成可年產12億瓶袋的211車間，引進世界先進注塑機、全自動立體倉庫等智能化生產設備，實現多工序無人值守。建成時，211車間號稱是「全球規模最大」、「工藝技術最先進」、「信息化數字化應用水平最高」的注射劑生產車間。2022年1月，齊都葯業被山東省工信廳認定為省級智能製造標杆企業。
211車間創造了巨大的生產優勢，使得齊都一下子躍居「國內單體最大輸液生產基地」。2022年，齊都葯業核心產品的產量實現同比兩位數增長，經濟指標創造歷史新高。
形勢似乎一片大好，但熱鬧背後，隱憂並未散去。
低利潤、回款難問題依舊
在集采常態化的當下，大多數國內企業都選擇了擁抱集采。對於輸液企業而言，集采省去了找配送企業的麻煩，入院上得到很大便利。不過，企業也難消顧慮。
價格是企業最關心的因素。接近齊都葯業的人士向健識局指出：相較於其他藥品，大輸液價格已經算非常便宜。目前已開展的基礎輸液集采里，河南省的最終價格相對符合企業的預期。黑龍江集采由於價格殺得太狠，齊都選擇了棄標。
「大輸液的成本就在那裡，利潤已經很微薄。再低的話質量很難得到保障。像八毛的糖、鹽水和兩塊的比，太便宜的病人也不敢選。」前述人士坦承。
回款周期也是中標企業擔心的事情。健識局從行業人士獲悉，集采政策在各地的執行情況會有不同。回款方面，山東、上海等地執行得比較到位，次月能回款。但部分省份需要四到五個月。
這位行業人士明確表示，集採藥品的回款要好一些，周期比以前變短了，但按下葫蘆浮起瓢，「其他非集採藥品的回款反而變長了。到了最後，企業的回款難問題還是存在。」
健識局獲悉，目前，技術工藝上，國內外輸液產品並不存在明顯差距，國內企業之間，只要做到比同行好一點就已經是優勢，比如更快的運輸速度和售後處理。在這方面，齊都給不同產品設計了不同字體底色，以便於臨床使用分辨，減輕操作負擔，受到不少醫護的歡迎。
面臨輸液業務整體承壓的現狀，創新轉型是所有輸液企業都在探尋的。2019年以來，齊都葯業開始向多元化業務發展，特色原料葯、生物醫藥、診斷試劑也慢慢納入業務版圖，發展重心也向研發傾斜。健識局獲悉，目前，齊都在淄博、濟南、北京建有研發中心，自建研發隊伍。
那麼，依託211車間這樣的產能，輸液產品走量，生物醫藥等其他業務走質，會是齊都葯業的未來嗎？
撰稿｜楊曦霞
編輯｜江芸 賈亭
運營 | 楊亞蘭
圖源｜視覺中國
