大家好,我是中醫王大夫,前段時間接診了這麼一位女士,55歲了,主訴胸悶氣短,跟壓着塊兒石頭一樣,晚上會失眠,做很多夢,脾氣也很大;平時吃完飯容易胃脹,吃涼東西會難受,然後大便稀,有點尿頻,還怕冷。
這些癥狀啊,聽起來挺複雜的,但其實啊,都是血虛、氣滯、寒凝這幾個問題在作祟。
咱們來看看她的舌頭就知道了。首先,你看她舌頭兩邊的顏色淺淡發白,這裡對應着肝膽。咱們的肝是負責藏血的,正常情況下,氣血充盈,舌頭得到滋潤,顏色應該是淡紅的,因此這種情況呢就說明了有血虛的問題。血虛的人啊,蹲起來容易頭暈,指甲也容易斷,眼睛還乾澀。而且血不養心,還會導致心神不安寧,這樣一來,人就會變得失眠多夢、容易醒。
其次,在中醫理論中,肝的疏泄功能需要有充足的肝血為基礎才能發揮,現在血虛了,肝鬱氣滯的問題緊跟着就來了,氣機都堵在一起了,人就會覺得胸悶氣短,長嘆一口氣才舒服,平時還容易焦慮易怒。
還有呢,她舌中間這裡,對應着脾胃,有裂紋存在,提示了虧虛的問題。咱們的肝屬木,脾屬土,木克土,肝氣橫逆以後會“欺負”脾胃,導致脾胃氣機的升降運行也出現問題。脾胃氣機一亂,就不能正常運化飲食物,所以才會有腹脹的問題。再結合她主述的大便稀、怕冷、吃涼的不舒服等癥狀,說明脾胃還有虛寒的問題。
所以啊,針對她的情況,個人建議啊用溫經湯合橘枳薑湯來調理。
你看啊,這溫經湯是以溫通為主的,裡邊的吳茱萸、桂枝能溫經散寒,再配上能滋陰養血的芍藥、阿膠,還有當歸、川芎來活血化瘀,丹皮清熱涼血,避免這些葯的性子太溫燥,再對身體產生不好的影響。
然後橘枳薑湯呢,是以行氣為主的,方中有陳皮、枳實行氣消脹,燥濕化痰,還有生薑溫中散寒,護脾胃。在此基礎上,再加點酸棗仁來安神助眠,睡眠質量就上去了。