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很多人以為，血栓這種事，只有等到突發心梗、腦梗，或者腿腳腫脹、疼痛了才會發現。可在醫院裡，我見過太多病人，明明身體表面上看不出什麼異常，血壓也正常，可是等到病發，往往已經是大血管堵塞，甚至有些人在睡夢中突然發生急性血栓，送到醫院時，已經錯過了最佳救治時間。
很多人不知道，血栓的早期信號，往往會在睡眠中悄悄顯現。因為夜間是人體代謝最慢的時候，血液循環變緩，血流粘稠度增加，血栓更容易影響局部血管的通暢。
如果血栓已經形成，或者血管狹窄嚴重，睡覺時，身體就可能出現一些不尋常的變化，甚至這些異常，可能比白天的癥狀更明顯。
夜裡腿抽筋
有個病人，65歲，平時血壓控制得還算不錯，也沒有明顯的心臟病史，可是最近一年，他睡覺時總是小腿抽筋，有時候疼得直接醒過來，坐起來揉半天才緩解。
他以為是缺鈣，就開始每天喝牛奶、吃鈣片，可是情況並沒有改善，反而越來越頻繁，甚至連白天偶爾也會覺得腿部酸脹無力。最後去醫院檢查，發現他腿部深靜脈里已經有血栓，血液循環變慢，肌肉供血不足，這才找到了真正的原因。
很多人以為，夜裡腿抽筋就是缺鈣，可實際上，如果一個人長期反覆在夜間抽筋，尤其是小腿、腳部經常在凌晨疼醒，可能不是鈣的問題，而是血栓已經開始影響血管通暢。
血栓可能會部分阻塞靜脈，導致血液迴流變慢，而晚上人體代謝本來就減緩，血液循環更慢，腿部供血不足時，肌肉就會進入缺氧狀態，引發痙攣和疼痛。
研究發現，有下肢深靜脈血栓的人，夜間腿抽筋的概率比正常人高出3倍以上，而且，血栓導致的抽筋往往是單側的，比如只有一條腿反覆抽筋，而另一條腿沒事，這種情況比單純的缺鈣更值得警惕。
如果你晚上經常被腿抽筋疼醒，白天走路時偶爾覺得小腿發脹、乏力，最好去查一下血管，看看有沒有潛在的血栓問題，而不是一味補鈣卻忽略了真正的原因。
半夜憋醒去上廁所
有個病人，58歲，平時血糖有點高，但一直沒有太在意，可是最近他發現，自己晚上睡覺總是被尿意憋醒，一晚上要起來兩三次，嚴重的時候甚至四五次。
他原本以為是前列腺出了問題，可是檢查發現，前列腺並沒有明顯增生，真正的問題出在腎動脈狹窄，血流受阻，導致腎臟供血不足，夜間尿液過濾異常。
很多人都知道，年紀大了，夜尿次數可能會增加，但如果半夜頻繁被尿意憋醒，甚至影響到正常的睡眠，就要考慮是否是血栓導致的腎臟供血問題。
血栓可能會堵塞腎動脈，使得腎臟在夜間無法正常調節尿液排放，導致尿量增加，而夜間頻繁起夜，反過來又會影響睡眠質量，造成惡性循環。
研究發現，如果夜尿次數超過3次，並且白天飲水並不算過多，可能與腎血流不足有關。特別是如果夜尿伴隨着血壓忽高忽低、腿腳浮腫，甚至早晨起來手指發脹，就要考慮血管狹窄和潛在的血栓風險。
如果你總是半夜被尿意憋醒，查了前列腺也沒問題，就應該檢查一下腎動脈，看看有沒有血管堵塞的可能，不要把問題歸咎於“老了膀胱功能變差”，而忽視了真正的隱患。
半夜心慌、胸悶，甚至被憋醒
有個病人，60歲，平時血脂有點高，但沒有冠心病史，一直沒當回事。可最近幾個月，他經常在半夜突然感到胸悶、心慌，甚至有幾次覺得喘不上氣，被憋醒。
去醫院做了心臟檢查，才發現他冠狀動脈里已經有了血栓，導致心臟供血不足，特別是晚上血液流速變慢時，心臟負擔更重，才會在半夜出現這些癥狀。
很多人都以為，心梗、心絞痛只會發生在清晨或者運動時，但事實上，很多心梗都是在凌晨發生的，這正是因為夜間血液流速減慢，血栓更容易在狹窄的冠狀動脈里形成堵塞。
如果夜間反覆出現心慌、胸悶、喘不過氣，甚至被憋醒，可能是血栓影響了心臟供血，這時如果不儘早干預，可能就會演變成突發性心梗。
研究數據顯示，50%以上的突發心梗患者，在事發前1-3個月內，夜間都有過不同程度的胸悶、心慌、憋醒等癥狀，但很多人都沒有重視。
如果你最近半夜經常莫名心慌、胸口發緊，甚至有種快要窒息的感覺，最好儘快去醫院檢查心血管狀況，不要等到真正的心梗發生，才追悔莫及。
睡覺時手腳冰涼，早上起床手指發麻
有個病人，55歲，平時手腳偏涼，尤其是冬天更嚴重，但最近，他發現即使在溫暖的房間里，自己的手腳仍然發涼，甚至晚上睡覺時蓋上厚被子，還是覺得腳尖冰冷。更奇怪的是，早上起床時，他的手指總是有點麻木，握東西時感覺不太靈活。
去醫院檢查後發現，他下肢動脈已經有了斑塊，手部小動脈也有部分血流受阻，導致末梢循環變差，才會出現這種現象。
很多人覺得，手腳冰涼是“血氣不足”或者是天氣冷的原因，但如果一年四季手腳都偏冷，尤其是晚上睡覺時更明顯，並且早晨起床時手指發麻、握力下降，可能是血栓已經影響了末梢循環。
血栓可能堵塞小動脈，特別是下肢動脈和手指末梢的血管，使得血液無法正常輸送到遠端，導致四肢溫度下降，甚至麻木。
研究發現，手腳長期冰涼的人，發生動脈硬化性血栓的風險比普通人高出2倍以上。如果你發現自己睡覺時手腳異常冰冷，或者早晨手指發麻、握力變弱，一定要警惕血管堵塞的可能，儘早檢查血流情況，而不是單純以為是天氣原因導致的。
很多人以為，血栓這種病，只有等到發作了才知道，但事實上，身體早就會通過睡眠狀態發出信號。如果你夜裡經常腿抽筋、半夜頻繁起夜、睡覺時胸悶心慌、手腳異常冰冷甚至麻木，這些都可能是血栓影響血管的徵兆。
如果能夠早點發現這些異常，早點檢查和干預，就能大大減少突發心梗、腦梗的風險，讓自己遠離血栓帶來的嚴重後果。血栓往往是悄悄形成的，但它的信號，卻藏在每一個睡眠的夜晚里。
以上內容僅供參考，若身體不適，請及時諮詢專業醫生
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參考資料：
[1]凌志華.坐式八段錦聯合踝泵運動對肺栓塞患者血栓相關指標與心肺功能指標的影響,中外醫學研究,2024-05-05
