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聲明：本文內容均是根據權威醫學資料結合個人觀點撰寫的原創內容，文末已標註文獻來源，為了方便大家閱讀理解，部分故事情節存在虛構成分，意在科普健康知識，如有身體不適請線下就醫。
“安眠藥會上癮，吃多了人就廢了。”這是很多人對安眠藥的第一反應。但真的是這樣嗎？其實，很多人不是被葯“害了”，而是被自己對葯不了解“嚇壞了”。
這篇文章，我們就來掰開了揉碎了講清楚：安眠藥到底是什麼，它會不會上癮，怎麼吃才算“會吃”？別再靠道聽途說嚇自己了，真正的健康，始於對科學的了解。
一、安眠藥真的“上癮”？別急，先搞清楚你吃的是什麼
“安眠藥”不是一種葯，而是一類葯的統稱。不同種類的安眠藥，機制不同、風險也不一樣。目前常見的安眠藥主要包括：
苯二氮䓬類（比如艾司唑侖、地西泮）
非苯類鎮靜催眠葯（比如佐匹克隆、唑吡坦）
抗抑鬱類藥物（比如曲唑酮、米氮平）
抗組胺葯（比如苯海拉明）
苯二氮䓬類是最容易讓人產生“依賴感”的一類安眠藥，但這不等於它們一定會讓人“上癮”。上癮的關鍵在於：是不是長期、過量、無指導地使用。
二、你說的“上癮”，可能只是“心理依賴”
很多人說“吃安眠藥睡了幾天，現在不吃就睡不着了”，於是就覺得這是“葯癮”。其實，這種情況更多是心理依賴，不是藥物成癮。什麼意思？就是說，你的身體並沒有對藥物產生生理性依賴，但你習慣了吃藥這個動作，於是大腦就默認“不吃藥=睡不着”。
這種心理暗示是可以通過正確方法打破的，比如認知行為療法（CBT-I），在臨床上效果明確。國家衛健委發布的《失眠診療指南（2023年版）》明確指出：認知行為療法是治療失眠的一線方案，藥物只是輔助。
三、真正的“成癮”，什麼樣才算？
藥物成癮，是一個醫學定義。不是“我感覺上癮了”就算數。真正的藥物成癮包括這幾個標準：
越來越大劑量才能達到效果
停葯後出現明顯戒斷癥狀
強烈渴求、控制不了自己想吃藥
明知道有害，還持續使用
滿足這些條件，才能說是“成癮”。而在醫生指導下，短期、小劑量使用安眠藥的人，發生“成癮”的幾率極低。2021年《中華精神科雜誌》刊登的研究指出：在合理使用的前提下，苯二氮䓬類藥物的依賴風險發生率低於5%。
四、“吃一顆就上癮”的說法，是謠言
很多人聽說“安眠藥吃一顆就容易上癮”，於是寧願徹夜不眠，也不敢碰葯。這其實是典型的以訛傳訛。正規醫生不會給你開容易成癮的高劑量藥物，更不會讓你長期吃不停。
更重要的是，很多現代的非苯類安眠藥，比如唑吡坦、右佐匹克隆，在臨床上被證實依賴性非常低。藥物成癮不是“毒性”決定的，而是你怎麼用。就像刀子能切菜也能傷人，關鍵在於誰來用、怎麼用。
五、不會吃藥，才是真的“危險”
最危險的，其實不是葯本身，而是亂吃藥、擅自停葯、長期依賴藥物不解決根源問題。很多人失眠後自己去藥店買葯吃，不看說明書、不問醫生，甚至拿別人的葯來吃一吃。這種用法，才是真正可能帶來依賴、耐葯、甚至副作用的元兇。正確的用藥方式，是這樣的：
確診失眠後，由專業醫生評估是否需要藥物
首選短效、低依賴性的藥物
用藥周期一般不超過4周
睡眠改善後逐漸減量，避免突然停葯
同時配合調整作息、心理干預、改善環境
一句話：安眠藥不是不能吃，而是不能亂吃。
吃藥≠偷懶，是你在積極自救
有人覺得吃安眠藥是“懶人行為”，認為靠葯入睡是“逃避”。這其實是一種誤解。長期失眠會導致焦慮、抑鬱、注意力下降、免疫力減弱，嚴重的甚至誘發心腦血管疾病。
短期合理吃藥，是為了讓你先“睡回來”，再去解決背後的問題。吃藥不等於偷懶，而是你在系統性恢復。真正的問題，是一味抗拒、不求醫、拖着不治。
安眠藥不是洪水猛獸，也不是萬能靈藥
它不是讓你脫離痛苦的“神葯”，也不是“吃一口就上癮”的毒藥。正確看待安眠藥，是對自己健康負責的第一步。
如果你長期失眠、入睡困難、半夜易醒，不要自己瞎吃藥，不要上網亂查方子。請去看醫生，哪怕只是開點最基礎的助眠葯，也比你天天熬夜強。你不是藥物的奴隸，你是健康管理的主導者。
最後提醒：這些人用藥前一定要問醫生
有呼吸系統疾病（如哮喘、COPD）的人，部分安眠藥可能影響呼吸
年齡大於65歲，建議用藥更慎重，避免跌倒風險
正在服用其他鎮靜類藥物的人，注意藥物之間的相互作用
有藥物濫用史、心理疾病或自殺風險者，必須嚴密監測用藥
寫在結尾
安眠藥不是你不敢碰的“毒蛇”，也不是你天天求的“神仙水”。它是一個工具，用得好，救你一命；用不好，確實可能傷你一身。關鍵不在葯，而在你怎麼用它。所以，再聽到有人說“安眠藥吃一顆就上癮”的時候，你可以告訴他：“不是葯有問題，是你對葯太不了解。”
資料來源：
①. 國家衛生健康委員會.《失眠診療指南（2023年版）》[EB/OL]. 國家衛健委官網.
②. 張志堅, 李霞. 苯二氮䓬類藥物的依賴性問題研究[J]. 中華精神科雜誌, 2021, 54(6): 488-492. DOI:10.3760/cma.j.cn311682-20210101-00001.
