#健康中国行动2030# 孩子频繁有小动作、做鬼脸、发怪声，警惕这种病！

自从有了孩子

宝妈、宝爸各种操不尽的心

（调皮蛋的冰山一角）

我娃6岁“感冒”一直不见好，老是吸鼻子、清嗓子，吃了各种感冒药，就是不起作用。

儿子8岁了近期经常皱眉、摇头、皱鼻子，小动作特别多，怎么说都不听，越来越不听话了。

他呀刚上学哪会儿比较调皮，总是眨眼睛、扮鬼脸、伸舌头。后来老师说他上课总是注意力不集中，爱发出怪声，学习效果不理想。

我也批评过、骂过甚至打过，就是改不掉这些“坏毛病”。

家长也许认为长大一点就好了

也许并不是“感冒”“调皮、不乖”了

可能会是抽动障碍

01 如何发现孩子有抽动障碍？

抽动障碍（TD）是一种起病于儿童时期、以抽动为主要表现的神经精神疾病。它分为运动抽动和发声抽动。具体细分又可分为简单性和复杂性。这些均是突然、无目的、快速、刻板的动作。

▶运动抽动：

面部：眨眼/斜眼、皱眉、撅嘴/歪嘴、舔嘴唇；

四肢：耸肩、搓手、伸腿/抖腿、摆动/拍手；

头颈：做鬼脸、摸头发、摇头、转头、甩头；

其他：缩肚子、鼓肚子、躯干肌肉抖动等。

▶发声抽动：吸气、清嗓子、咳嗽、尖叫、吐口水、吹口哨、乱叫、发“啊、哒”等奇怪音、模仿动物叫、秽语等。

复杂抽动症状在简单抽动症状之后出现，动作抽动先出现，发声抽动后出现，前后出现一般间隔一至二年。根据相关数据统计，仅有大约5%的患者发声抽动先于动作抽动。

抽动障碍确实会有年龄和性别差异：

抽动大多起病年龄在18岁之前，5-10岁最多见，10-12岁最严重，然后逐渐减少，有些在青春后期和成年早期消退。性别比例，男女之比为（3-5）：1。

男童较女童多见

因此，家长得要重视识别抽动障碍信号

02 抽动障碍对孩子成长有哪些危害呢？

▶共患疾病：约50%以上的抽动障碍合并有至少1种精神神经或行为障碍，如注意缺陷多动障碍、自伤行为、强迫障碍、焦虑障碍、抑郁障碍和睡眠障碍等。

▶社交：当孩子出现发声抽动，影响孩子语言的流利，出现口吃、结巴等，或者自己无法控制的抽动，容易遭受来自同学的异样眼光，甚至嘲讽、欺凌、孤立等。

▶情绪：发声抽动影响课堂纪律，面对来自老师、同学等的压力，孩子社交困难，容易产生害羞、自卑、焦虑、暴躁、抑郁甚至伤害、自残、自杀行为。

▶学习方面：常会出现注意力不集中，导致学习困难，影响学业。

有的家长会进入围城绕不出来

为啥偏偏是我的孩子！

影响因素主要为三种：遗传因素、社会心理因素：内向、容易焦虑、情绪不稳定，严重的生理和社会压力、疲劳等。

加之其他因素，家庭氛围差、经常打骂孩子、父母关系不和、吸烟、酗酒、胎儿或新生儿疾病等。

孩子成长的一生

会有些坎坷

患有抽动障碍

家长首先不要怕！

爱有魔法

疾病也总会有办法

03 五大方面要注意！

▶患有抽动障碍，孩子受到这些情绪和运动包括：紧张、压力、焦虑、生气、愤怒、惊吓、兴奋、疲劳、感染和被提醒等，会加重病情发展。

▶反之，如果注意力集中、放松、情绪稳定、睡眠、精细动作如舞蹈或体育运动等，会帮助孩子调整。

家长做好这五个方面，有助于孩子改善病情。

▶摆正态度：孩子是疾病所致，并不是所谓的“调皮、坏毛病”，稳定自己情绪，不要打骂孩子，创造一个温馨、包容、和谐的家庭氛围，减轻孩子心理负担。

▶保证生活规律：鼓励孩子多参加文体活动等放松训练，避免接触不良刺激，如打电玩游戏、看惊险恐怖片、吃辛辣、油腻、防腐剂食物或喝含色素或喝咖啡因、兴奋剂的饮料等；养成按时睡眠好习惯。

▶沟通交流：根据情况告知与孩子周围亲密接触的人，与学校老师多沟通交流，并通过老师引导不要嘲笑或歧视孩子，鼓励孩子大胆与同学及周围人交往，增进社会适应能力。

▶主动配合：当孩子发生抽动时，保持平静心态，转移孩子注意力如讲故事、玩游戏等，减轻发作次数，引导孩子正面接受自己“生病的事实”，告知孩子不必为此感到自卑、自责。

▶谨遵医嘱：如孩子需要药物治疗，严格遵照医嘱服药。切忌“自行诊断”而私自停药、改变药品或药量。

中国目前已有数百万的抽动患儿

但就诊率不足1%

10月30日为第三个“抽动障碍关爱日”，西安市人民医院（西安市第四医院）在航天城院区举办了主题为“关注抽动，为爱前行”，义诊专家为乔文兴主任医师及王诗敏副主任医师等，本次活动得到各位家长们的一致好评。

家长朋友

如果有相关疑问或疾病

可来院咨询专家

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儿科简介

西安市人民医院（西安市第四医院）儿科包括大差市院区及航天城院区，一院两区一体化管理，设立专家门诊、普通门诊、儿童急诊门诊、儿童发热门诊、儿科病区。

人才：现有医师25人，其中主任医师2人，副主任医师3人，主治医师7人，住院医师13人，硕士研究生13人。人才梯队合理，骨干医师均有在省级或国家级医院进修经历。

设备：目前拥有呼吸机、监护仪、机械排痰仪、微波治疗仪、超短波治疗仪、中医超声药透治疗仪、婴幼儿肺功能仪、呼出气一氧化氮测定仪及智能雾化室等设备。

近年来随着新的专家团队的引进，儿科各项业务发展迅速，由于儿科诊疗规范，收费合理，受到广大患者的一致好评,常年病床使用率在95%以上，平均住院日5.2天。逐步形成了以小儿呼吸、消化、神经、危急重症等为主要优势专业，小儿肾病、风湿免疫疾病为特色的综合学科，在省内拥有极高的影响力。我院儿科在儿童慢性咳嗽、鼻炎-鼻窦炎、腺样体肥大、支气管哮喘、过敏性紫癜及紫癜性肾炎、肾病综合征、抽动障碍、身材矮小等方面诊治处于省内先进水平。

大差市院区儿科门诊位于门诊一部2楼，每天均有专家坐诊，24小时急诊。病区位于住院一部4楼东，现开放床位30张，主要承担14岁以内小儿内科常见病、多发病及危重病人的诊治。

航天城院区儿科门诊位于1楼西侧，环境优越，布局科学合理，儿科门诊每天均有专家坐诊，24小时急诊。儿科病区位于14楼东，现开放床位20张，主要承担14岁以内小儿内科常见病、多发病及危重病人的诊治。

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