南寧市第三人民醫院神經外科團隊成功開展運動皮層電刺激術

神經外科團隊進行手術。閻京鳳 攝

中新網廣西新聞4月28日電(閻京鳳 李秋)廣西南寧市第三人民醫院28日介紹,近日,在中國人民解放軍總醫院教授張洪鈿指導下,南寧市第三人民醫院神經外科團隊成功開展南寧市首例運動皮層電刺激術,為中樞性疼痛患者帶來治癒新希望。

52歲的覃女士(化名)兩年前突發急性腦梗死入南寧市第三人民醫院,當時給予靜脈溶栓、機械取栓及行左側大腦中動脈支架置入術等治療,經治療後仍遺留右肢乏力、麻木情況,右上肢最為嚴重,右手持筷夾菜欠穩,尤其在今年1月份以來,覃女士感到右側肢體麻木加重,伴右肢疼痛感且持續性,嚴重影響到她的生活質量,經內科治療後右肢疼痛癥狀仍無改善。

針對覃女士的病情,神經外科團隊聯合張洪鈿教授開展會診,張洪鈿教授指出患者的情況屬於丘腦痛,是繼發顱內丘腦及附近的出血和梗死,屬於典型的卒中後中樞痛,中樞神經痛在臨床中治療效果非常有限,要想從根本上解決問題,需要在患者的運動皮層置入皮層特殊電極片,通過電極釋放電刺激,從而抑制病理性痛覺。

南寧市第三人民醫院神經科團隊制定了全面的診療方案,在張洪鈿教授指導下,手術順利完成,覃女士生命體征平穩,恢復良好。

丘腦痛(thalamic pain)又名丘腦疼痛綜合征,通常繼發於顱內丘腦及附近的出血及梗死,屬於典型的卒中後中樞痛(central post-stroke pain,CPSP),發生率約在8%~17%。丘腦痛多在卒中發病1年內,原本對側麻木感退去後逐步出現疼痛感,疼痛性質多樣(如燒灼樣、刀割樣、跳動樣、針刺樣等),絕大多數持續存在且進行性加重。情緒變化、肌肉收縮、肢體運動、冷熱刺激甚至觸摸、風吹等刺激會加劇疼痛。丘腦痛系中樞性疼痛的一種,一直以來,都是臨床上的一個治療難題,許多患者往往因此出現抑鬱、失眠等癥狀。

運動皮層電刺激術具有可逆、可調節、創傷小、併發症少等優點,主要適用於神經病理性疼痛,相對於各種破壞性止痛手術而言,具有獨特的優勢,代表著疼痛治療發展的方向和趨勢。這一技術的成功開展,標誌著南寧市第三人民醫院在腦血管病診治領域邁上新台階,護航廣大群眾的生命健康。(完)