「醫生，治療結束後我該怎麼做才能防止癌症複發？」這是dana-farber癌症研究所的腫瘤科醫生最常被患者問起的問題。2025年6月，在美國臨床腫瘤學會（asco）年會上，一項針對1625名iii期結腸癌患者的研究給出了明確答案——那些採用抗炎飲食並保持規律運動的患者，死亡風險直降63%。
更驚人的對比是：堅持促炎飲食的患者（前20%）比採用抗炎飲食的患者（後20%）死亡風險高出87%。這意味著，餐盤裡的選擇可能成為影響生存期的決定性因素。
促炎飲食，癌症複發的隱形加速器
當iii期結腸癌患者結束手術和化療，最擔心的莫過於癌症捲土重來。約25%-35%的患者會在5年內經歷複發，這一直是醫學界的難題。而最新研究發現，餐桌上的選擇可能是決定複發風險的關鍵因素之一。
促炎飲食就像一個隱形殺手，悄然改變著我們的體內環境。這類飲食富含紅肉、加工肉類、精製穀物和含糖飲料，它們會持續刺激身體產生炎症反應，為癌細胞提供滋生的溫床。
索爾克生物研究所的科學家們揭示了其中的奧秘：長期高脂飲食會改變腸道微生物組成，導致特定細菌（如ileibacterium valens和ruminococcus gnavus）數量激增。
這些細菌會使膽汁酸代謝紊亂，創造促炎促癌的腸道環境。想像一下，你的腸道變成了癌細胞滋生的沃土——這正是促炎飲食帶來的危險變化。
更令人警覺的是，這類飲食的影響遠超癌症範疇。一項涵蓋400萬人的研究發現，促炎飲食與27種慢性疾病風險增加相關，包括使心臟病風險升高46%，中風風險增加28%，甚至讓糖尿病發病風險增加2.3倍。
抗炎飲食，餐桌上的抗癌力量
面對促炎飲食的威脅，抗炎飲食成為iii期結腸癌患者的有力武器。在calgb/swog 80702試驗中，研究人員通過經驗性飲食炎症模式（edip）評分量化了飲食的抗炎效果。
什麼樣的飲食能稱得上「抗炎」？研究給出了清晰的答案：富含咖啡、茶、各類蔬菜（特別是綠葉蔬菜） 的飲食模式。這些食物中的生物活性物質能有效抑制體內炎症反應。
「促炎飲食富含促炎食物，而抗炎飲食則富含抗炎食物。」該研究的第一作者sara char博士在asco年會上這樣解釋道。
具體到日常飲食，專家推薦四類「自帶抗癌力」的食物：
穀物與豆類：全穀物、玉米、黃豆等富含膳食纖維，可減少有害物質在腸道停留時間。
多彩蔬菜：菜花、西蘭花等十字花科蔬菜含抗癌活性物質；胡蘿蔔、菌菇類增強免疫力。
活力水果：柑橘、山楂、獼猴桃富含抗氧化物質，幫助清除體內自由基。
海洋饋贈：海帶、海藻、沙丁魚富含褐藻膠和ω-3脂肪酸，減輕炎症反應。
胃腸腫瘤科副主任kimmie ng博士強調：「這項研究補充了更多證據，表明飲食對改善iii期結腸癌患者預後和生存率很重要。我們還需要進一步研究為結腸癌患者量身定製飲食建議。」
運動，最便宜的抗癌處方
如果抗炎飲食是抗癌的左膀，那麼運動就是右臂。最新研究發現，當飲食與運動雙管齊下時，能產生協同效應，使死亡風險降低63%。
什麼樣的運動量才有抗癌效果？研究中，被認為有高水平體力活動的患者每周相當於以2-3英里/小時的速度步行至少三次，每次一小時。這相當於每周150分鐘的中等強度運動。
2025年發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的iii期臨床試驗提供了更精確的數據：每周運動量達到10代謝當量（met）小時——相當於快走2.5小時或慢跑1.3小時——可使結腸癌患者複發風險降低28%，死亡風險降低37%。
運動抗癌背後的科學機制令人驚嘆：
炎症調控：運動可降低il-6、tnf-α等促炎因子，抑制nf-κb通路，下調cox-2表達，減少促癌的pge2生成。
表觀遺傳修飾：運動能影響apc、mlh1等癌症相關基因的甲基化狀態，調節mir-21等非編碼rna，阻斷wnt通路信號傳遞。
腸道菌群調節：運動可增加阿克曼菌和羅斯氏菌等有益菌，提升短鏈脂肪酸產量，強化腸道屏障。
「當我們看到結果時，感到非常震驚，」研究人員表示，「運動是一種最便宜的抗癌干預措施，其效果與許多目前批准的標準藥物治療相似。」
藥物無法替代的生活方式
研究中一個值得關注的發現是：雖然試驗中部分患者使用了抗炎葯塞來昔布，但藥物使用對飲食與生存率的關係沒有顯著影響。這提示我們，藥物不能替代健康生活方式的作用。
這一發現與糖尿病領域的研究不謀而合。2025年發表在《英國醫學雜誌》的研究顯示，通過藥物聯合生活方式干預，44%的糖尿病患者實現了病情緩解，但研究者李小英教授強調：「停葯後仍需保持良好生活習慣，才能實現長期緩解。」
生活方式干預的獨特優勢在於其多靶點作用：
同時調節炎症、代謝、免疫和表觀遺傳多個通路
無藥物副作用，適合長期堅持
具有成本效益，減輕醫療負擔
「我喜歡這項研究，因為這是我長期以來一直在推廣，但缺乏有力證據的觀點。」美國臨床腫瘤學會首席醫療官這樣評價運動抗癌研究。現在，證據已經確鑿。
那些堅持抗炎飲食並每周完成150分鐘運動的中等強度運動的患者，8年總生存率達到驚人的90.3%。想像一下，一盤色彩豐富的蔬菜，一次輕快的午後散步——這些簡單的日常選擇，正在悄然重寫你的生命劇本。
醫學的奧秘在於：最強大的治療有時不在藥瓶里，而在你的餐盤和運動鞋中。每一口食物都是抗癌彈藥，每一步運動都是生命節拍。從今天開始，讓餐桌成為你的抗癌戰場，讓公園小徑變成你的康復之路！
