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你是否曾注意到,自己最近的咳嗽似乎總也好不了,或者說,每當早晨起床時,嗓子里總有些不對勁的感覺,甚至是總是感到莫名其妙的胸悶、氣短?
這些癥狀是不是讓你覺得沒什麼大不了?或者你也可能認為自己平時吸煙,呼吸道問題多一點,似乎也不奇怪。
但我要提醒大家的是,很多肺部腫瘤患者最初的癥狀,往往與這些常見的呼吸道問題非常相似,甚至更隱匿,以至於很多人會忽視,錯過最佳的診療時機。
作為一名醫生,我在醫院遇到過無數這樣的患者,他們通常是在癥狀開始時並未重視,甚至認為這只是小問題,直到病情變得嚴重時,才終於意識到,自己可能患上了肺部腫瘤。
其實,肺癌或其他肺部腫瘤的發生,往往是悄無聲息的,在早期時癥狀表現並不典型,或者和一些常見的疾病非常相似。
但無論如何,肺部腫瘤的「信號」是可以被我們察覺到的,只要我們提高警惕,及時識別,那肺部有腫瘤的人,身上到底會有什麼癥狀呢?
反覆無常的輕微咳嗽
我常常遇到一些患者,他們的咳嗽並不劇烈,也沒有濃重的痰液,甚至沒有伴隨任何明顯的疼痛,但他們卻因為咳嗽而前來就診。
許多人總是認為,這種咳嗽只是一個簡單的呼吸道炎症,不值一提。
但我曾接診過一位45歲的男性,他平時並不吸煙,也沒有家族的肺癌史,但他卻持續咳嗽了三個月,且癥狀時好時壞,早晨尤為明顯,為了保險起見,他還是決定來醫院檢查。
剛開始,他的咳嗽並沒有引起他的足夠重視,甚至有幾次他用藥物自我治療,但始終未見好轉,經過一系列的檢查,最終確診為肺部早期腫瘤。
回想起來,這位患者的咳嗽並不像普通的感冒那樣有痰,也沒有持續的劇烈胸痛,而是一直處於一個輕微但持續的狀態,正是因為他未能及時注意到這點,錯過了早期診斷的黃金期。
很多人都覺得咳嗽並不嚴重,尤其是輕微咳嗽,而且往往在感冒或者季節變化時也有類似的癥狀,因此忽視了這類癥狀。
事實上,咳嗽是肺部腫瘤最常見的癥狀之一,尤其是在腫瘤發展到一定階段時,腫瘤可能刺激支氣管,引起咳嗽。
即使咳嗽不劇烈,也應該引起足夠的警惕,尤其是當咳嗽持續幾周甚至幾個月,且沒有明顯原因時。
莫名的胸痛或胸悶
說到胸痛或胸悶,很多人會立刻聯想到心臟問題,甚至有些人自己感到胸悶時,第一反應就是去找醫生做心臟檢查。
然而,我曾接診過一位年約50歲、並無過多健康問題的女性患者,平時工作壓力較大,最近總是感到胸部隱隱作痛,而且還伴隨一些胸悶的癥狀。
她最初覺得是自己長期坐辦公室、壓力大引起的,便沒有太在意,然而,胸痛並沒有隨著休息而緩解,反而在一段時間後變得愈發明顯。
她最終決定來醫院檢查,做了CT掃描後,結果顯示,她的右肺上部有一個早期腫瘤,腫瘤的生長會導致胸腔周圍的組織受到壓迫,刺激肺部的神經末梢,出現胸痛或胸悶的癥狀。
很多時候,胸痛並不是由心臟問題引起的,它也可能是肺部腫瘤的「信號」,這位患者的胸痛並沒有伴隨典型的呼吸困難,最初也沒有咳嗽,因此她並未把它與肺癌聯想在一起。
事實上,肺部腫瘤引發的胸痛常常不是急性劇烈的痛,而是隱隱作痛、間歇性的痛,尤其是在深呼吸或用力時,這種痛感往往更加明顯。
持續的乏力和體重減輕
很多人在工作忙碌時,總會感到疲倦,這是常見的生活現象,然而,如果你感到疲勞不止,並且伴隨體重迅速下降,可能並不是簡單的休息不足。
讓我想起了一個例子,一位50歲的患者,他最近幾個月在工作上幾乎沒有休息,總覺得疲倦,早上起床時總是感覺沒有休息好。
除了疲勞,他還注意到自己體重不知不覺地減少了10多斤,甚至在沒有特別節食的情況下。
最初,他認為自己可能是過度勞累或者飲食不規律所致,但隨著時間的推移,他發現即使他調整了作息,體重依然在減少,且疲勞感未曾緩解,於是,他決定來醫院做個全面檢查。
最終,醫生髮現他的肺部有一個較大的腫瘤,並且已經影響到體內的一些激素分泌,原來,肺部腫瘤在發展過程中,常常會導致患者出現持續的乏力和體重減輕等癥狀。
腫瘤細胞會通過分泌一些物質干擾正常的代謝,導致體重減輕,並且隨著腫瘤的進展,身體的免疫系統也會逐漸衰弱,造成持續的疲勞感。
乏力和體重減輕並不是肺部腫瘤的唯一癥狀,但如果這兩個癥狀同時發生,並且沒有明確的外部原因,那麼就需要特別警惕,這類癥狀並不突兀,但它們可能是腫瘤帶來的全身性影響的信號。
血痰的出現
血痰,這個癥狀一旦出現,往往讓許多人陷入了深深的恐慌,畢竟,血痰往往讓人聯想到肺部的嚴重問題,但很多人也容易忽視它的潛在危險。
我曾接診過一位56歲的患者,長期有吸煙史,最近他發現自己有時咳嗽時會咳出帶血的痰。
最初,他並沒有過於擔心,覺得可能是抽煙太多,導致氣管受刺激,直到癥狀越來越頻繁,血痰的量逐漸增多,這才決定來看醫生。
經過檢查,結果顯示,這位患者的肺部確實存在一個腫瘤,肺部腫瘤引起血痰的機制較為複雜,主要是由於腫瘤侵入到氣管、支氣管的血管,導致局部出血。
這種出血通常會通過咳嗽帶出血痰,血量一般較少,但如果不及時治療,出血量會逐漸增加,血痰並不是肺癌的專屬癥狀,但一旦出現,尤其是持續時間較長,應該儘早就診,避免耽誤病情。
肺部腫瘤的早期癥狀往往不如大家想像中那麼顯眼,甚至很多時候,它們會與其他常見的呼吸道疾病癥狀相似,導致我們無法迅速察覺。
因此,如果你有任何持續的咳嗽、胸痛、疲勞、體重減輕或者血痰的癥狀,千萬不要忽視,及時去醫院檢查,早發現、早治療,才是最有效的防止腫瘤進一步發展的方法。
以上內容僅供參考,若身體不適,請及時諮詢專業醫生
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參考資料:
[1]庹汪陽,賀紅.肺癌患者術後癥狀群的研究進展[J].現代醫藥衛生,2024