隨著人們身體健康和身材管理意識的提升，瑜伽和普拉提也成為了熱門的健身選擇。上班族有空時去健身房打卡，或者自己在家練習，拉伸一下腰背和全身緊張的肌肉。
腰背痛人群是否適合，有哪些需要注意？閱讀本文，再客觀地評估自己的情況。
本文內容基於《腰背維修師——醫生沒有告訴你的脊柱保健秘訣》一書，（加拿大）斯圖爾特·麥吉爾著，北京科學技術出版社2021年出版。
【傳言】瑜伽和普拉提是減輕腰背痛的很好方式。❌
【事實】很多醫生和治療師都向他們的患者建議這種類型的鍛煉，然而我們的研究並沒有支持這些說法，實際上還正好相反。儘管某些姿勢或活動可能當時令你感覺很好，但是這兩個鍛煉系統裡面都有一些能夠激惹腰背痛的成分。
沒有哪一種單一的鍛煉項目能夠對所有的腰酸背痛人群都有益，寬泛地給一個原因不明的患者開出瑜伽或者普拉提運動處方的做法，在我看來，是不負責任的。每一個動作都應該被充分論證並且根據需要改良以適合個體。
我對於普拉提運動的一個主要意見在於它的關鍵原則之一，要求脊柱平直，並且躺下時需把下背部「印刻」到地板上。這種刻意的努力破壞了脊柱的中立位置，「拉直」脊柱的自然曲度並不健康，反而恰恰模擬了很多患者的受傷機制。
因為做這個動作會刺激到背部的拉伸感受器，所以很多人會體驗到錯誤的放鬆感。現實中，這種緩解轉瞬即逝，而且疼痛的癥狀通常再次回來的時候會更嚴重，因為它給椎間盤造成了壓力。
普拉提套路裡面的另外一個標誌性的動作叫作「捲起」。這個動作本質上是每個脊椎關節參與的、逐節滾動的仰卧起坐。我們的科學研究已經充分證明，健康脊柱需要在日常訓練中，避免仰卧起坐，而「捲起」是一種錯誤的練習，並且把它變得更糟。
這個動作以誇張的形式強調脊柱運動，給椎間盤增加了不必要的負荷和張力。而真正的目標應該是盡量減少脊柱活動，代之以髖部作為活動的中心。這個理念將會平復腰背痛。
正如我們剛才已經討論過的，一項治療性練習的建議必須與詳細的評估結果相結合。許多醫生不動腦筋地向患者建議普拉提，盲目地接受普拉提對解決腰背痛有益的說教，然而這種說法卻並沒有被檢驗過。這個必須馬上停止！不要誤解我的意思。
很多的普拉提和瑜伽教練上過……臨床課程，他們在給特定的人設計特定的練習動作上很有經驗。這些教練很明白避免某些疼痛誘因的重要性，也能夠相應地調整動作來避免疼痛的加重。
這裡的標準是，在瑜伽和普拉提練習中，如果特定的元素根據鍛煉的人做了針對性的篩選和修改，是可以對腰背痛患者有幫助的，但不管是瑜伽還是普拉提，永遠不應該以「包治百病」的說法，推薦給所有的腰背痛患者。
祝大家早日康復，享受美好！[心]
