秋季是感冒的多發季節，由炎夏向寒冬過渡，晝夜溫差大，稍微不注意，就很容易著涼感冒。
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這不，最近小李感冒了——喉痛、咳嗽、鼻塞，不吃藥太難受了，於是他找出家裡的感冒藥「日夜百服嚀」，按說明書用法服用後感覺好多了。可他聽同事說感冒吃維C銀翹片效果不錯，為了好得快點，他又去藥店買來吃。小李吃藥後出現了噁心，嘔吐、腹痛、腹瀉、厭食、多汗等癥狀。到醫院就診後發現小李肝臟已經損害，醫生表示幸虧發現及時，嚴重者可致昏迷甚至死亡。
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相信很多人感冒後也像小李一樣，認為感冒是「小病」，自己買點感冒藥吃，吃一種效果不好，就吃多種，感冒很快就能好了。殊不知市面上的感冒藥多為復方製劑，多數含有幾個西藥成分，大家買葯時只知道商品名不同，而會忽略藥物的化學名和成分，這就有可能導致重複用藥，甚至服藥過量。就如小李的用藥，「日夜百服嚀」含有對乙醯氨基酚、鹽酸偽麻黃鹼、氫溴酸右美沙芬、馬來酸氯苯那敏。而維C銀翹片成份有對乙醯氨基酚、馬來酸氯苯那敏、維生素C。已經重複用藥了，這可能帶來潛在的藥物過量風險，甚至可能發生藥物不良反應。
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因此，專家建議大家：①根據自己的情況，選擇合適的感冒藥；②很多中西結合的復方感冒藥添加了西藥，應避免與同類有效成分的西藥同服；③一定不能聯合服用幾種感冒藥，目前感冒藥只是緩解感冒癥狀，合用感冒藥不僅不能加快感冒的痊癒，反而帶來藥物過量的風險。
那麼，如何正確選擇感冒藥呢？
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1.根據感冒癥狀選擇相應藥物。
感冒發熱、咽痛、全身肌肉酸痛，可選用含有解熱鎮痛葯的單方或復方感冒藥，這類成分包括對乙醯氨基酚、布洛芬等。對乙醯氨基酚較為常用，但應注意超量使用可能造成肝損傷甚至肝壞死。
若伴有「打噴嚏和流鼻涕」等過敏癥狀，可增加抗過敏葯，這類成分包括馬來酸氯苯那敏、氯雷他定等。需提醒的是，該類藥物可引起嗜睡、疲乏等，從事車船駕駛、登高作業或操作精密儀器等工作者慎用。
針對鼻塞、鼻黏膜充血等癥狀，可選減輕鼻黏膜充血葯，這類成分主要有鹽酸偽麻黃鹼。該類藥物除口服，還可直接滴鼻或噴鼻，但一般連續使用不宜超過7天。
若咳嗽，可以選用鎮咳葯，這類成分包括右美沙芬、可待因等。需注意的是，中樞性鎮咳葯會抑制痰液排出，故痰量多的患者慎用；有痰液多、不易咳出的感冒癥狀，可用祛痰葯的復方感冒藥，這類成分包括鹽酸氨溴索、羧甲司坦等。
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2.復方感冒藥選擇尤其要當心，不能盲目聯合用藥，避免重複用藥。
很多中西結合的復方感冒藥添加了西藥，如果同時服用這類有效成分的西藥，容易導致藥物過量而中毒。像前面提到的維C銀翹片，除了含中藥外，還含有對乙醯氨基酚、馬來酸氯苯那敏、維生素C，如果您發燒服用了對乙醯氨基酚，就不能再吃維C銀翹片，以免重複用藥。吃感冒藥前，我們應仔細閱讀說明書，留意藥物成分，防止藥物成分重疊。
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3.普通感冒和流感，不要擅自用抗生素。
人們常說「感冒吃不吃藥，7 天后都會好！但想好得快，最好吊消炎針水」是真的這樣？當然不是啦！
先看看什麼是普通感冒？普通感冒通常是由鼻病毒、冠狀病毒等病原體引起的呼吸道疾病，傳染性不強，癥狀比較輕，一般有自限性，無併發症的感冒5~7天可自愈。目前治療感冒沒有特效的抗病毒藥物，主要是對症治療、緩解感冒癥狀為主。
流感則是由流感病毒，主要是甲型和乙型流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病，傳染性很強，主要通過近距離飛沫傳播，也可以通過口、鼻、眼睛等黏膜接觸傳播，接觸了被病毒污染的物品也可能引起感染。流感患者應儘早隔離治療，重症或流感病毒感染高危人群，應儘早給予抗病毒治療可減輕癥狀，減少併發症。
可以看出普通感冒和流感主要以病毒感染引起，而抗生素對病毒沒有任何殺滅作用，反而增加細菌的耐藥性，抗生素的不良反應也會傷害我們的肝腎，所以避免盲目使用「消炎藥」，必須在醫生或藥師的指導下，有細菌感染指征時恰當使用。
當然了，想要感冒好得快，除了吃藥，還要注意休息，多喝水，保持室內通風，避免繼發細菌感染，才是最好的「感冒藥」！關注我！給大家帶來更多的健康科普知識。
作者：廣州市番禺區中心醫院鄧曉霞
審核：廣州市番禺區中心醫院盧偉強
