半島網記者 孫貼靜
每逢佳節,各類堅果便成了餐桌上的「常客」。而因誤食堅果不慎嗆入氣道的幼兒意外,也隨之而來。剛剛過去的元旦假期,當人們沉浸在節日的喜悅氛圍中時,青島市婦女兒童醫院的醫護人員爭分奪秒,成功救治了一名氣道異物患兒。

幼兒「偷吃」堅果,咳嗽不止
元旦當天,青島市婦女兒童醫院急診科衝進來一陣急促的腳步聲。一位家長懷抱著一個幼兒,焦急地向護士台求助。 據家長回憶,跨年夜全家歡聚,準備了各類堅果慶祝新年。3歲的寶貝悅悅(化名)趁家長不注意,抓起堅果就往嘴裡塞,一口還沒咽下就猛地嗆咳起來。瞬間,孩子臉色漲紅,隨後逐漸青紫,呼吸也變得急促。
慌亂中,家長趕緊拍打孩子後背,悅悅先後嘔吐了兩次,經過十多分鐘的緊急處理,孩子的呼吸才慢慢平穩,臉色也恢復了紅潤。家長以為危險已經過去,可夜間悅悅睡得很不踏實,被一陣陣的咳嗽驚醒。越想越擔心的家長,第二天一早便帶孩子前往當地醫院,醫生檢查後建議立即轉至青島市婦女兒童醫院就診,於是全家驅車一個多小時趕到。
爭分奪秒取出,家長直呼「後怕」
急診科醫生結合病史和癥狀,高度懷疑悅悅氣道內有異物,當即安排緊急 ct 檢查。檢查結果印證了醫生的判斷:孩子的主支氣管、左肺下葉部分支氣管、右肺下葉部分支氣管閉塞,需要緊急取出。悅悅被緊急收入呼吸科,科室團隊迅速完善相關檢查,一場與時間賽跑的手術在內鏡中心展開。在麻醉團隊的專業護航下,呼吸科醫生手持纖細的支氣管鏡,小心翼翼地深入悅悅的呼吸道探查,分別在左主支氣管、右下葉支氣管發現了白色的嵌頓異物,堵塞了大部分管腔。
憑藉豐富的經驗和精湛的技術,手術團隊耗時40分鐘終將異物全部順利取出,原來是花生碎!

回想起驚險的遭遇,家長直呼「後怕」,再三向醫護人員道謝。術後,悅悅的咳嗽、喘息癥狀明顯緩解,目前已順利出院。
健康提醒:氣道異物兇險急,3歲以下要當心
兒童氣道異物是兒科常見急症,多發生在 3 歲以下兒童,其中 1-2 歲幼兒為發病高峰。由於這個年齡段的孩子吞咽功能尚未發育健全,咀嚼能力較弱,且好奇心強、好動,在進食或玩耍時容易將食物或小物件誤吸入氣管內。
異物進入支氣管後,短時間內會引發劇烈咳嗽、呼吸急促、喘息等癥狀,若異物長時間滯留,會導致支氣管黏膜損傷、發炎,引發發熱、咳痰等癥狀,嚴重時甚至造成肺部感染、肺不張,危及生命。
青島市婦女兒童醫院專家提醒,佳節歡聚,安全第一。兒童氣道異物關鍵在於預防,家長們務必提高警惕:
給孩子養成良好的就餐習慣,避免大喊大叫、哭鬧或跑跳,家長也不要在孩子進食時逗笑、訓斥,防止誤吸;
餵食時盡量將食物切成細小塊狀,確保易於吞咽,避免給孩子吃整塊、過硬或過黏的食物;
3 歲以下兒童禁止食用花生、瓜子、核桃等堅果,以及果凍、qq 糖等易發生嗆咳的食物;不要給孩子玩大頭針、鐵釘、硬幣、別針、小鋼珠等細小物品,同時加強看護,防止孩子隨手抓取異物放入口中。
若不慎發生異物嗆入情況,切勿盲目拍打後背或用手摳挖,應立即採用海姆立克急救法,並第一時間就醫。