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說到花生，您會想到什麼？是許地山先生的那篇散文《落花生》，還是花生製作的各種美食——油炸花生、鹽焗花生、水煮花生、花生酥……
花生這種生活中常見的食物，不僅滿足著人們的口舌之欲，還對健康有益。之前已有研究顯示，適量吃花生與血壓、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，即「壞」膽固醇）水平降低，以及慢性炎症減少相關，從而有助於預防心血管疾病。
近日，一項發表於美國心臟協會（AHA）旗下期刊《中風》（Stroke）的研究，為常吃花生有益心血管健康添加了新證據。研究結果顯示，每天吃4-5粒花生，與中風和心血管疾病風險降低相關。
研究第一作者、日本大阪大學（Osaka University）Satoyo Ikehara教授表示：「我們的研究首次在亞洲人群中發現，適量食用花生與缺血性中風發病風險降低相關，然而食用花生和樹堅果的習慣在亞洲國家仍不常見。在飲食中添加少量的花生，可能是預防心血管疾病的一種簡單且有效的方法。」
圖片來源：123RF
研究人員對日本JPHC研究的數據進行了分析，共納入了74793名年齡在45到74歲之間的受試者，53.4%為女性。
研究開始時，統計了受試者的年齡、性別、身高、體重等基本健康信息；高血壓、糖尿病等慢性疾病的家族史和治療史信息；以及吸煙狀態、飲酒量、體力活動，包括花生在內的138種食物和飲料的食用量、食用頻率等信息。此外，還收集了隨訪期間心血管疾病的發病信息。
統計發現，花生食用量較高的受試者，往往更年輕，高血壓、糖尿病的患病率較低，不吸煙，經常進行身體活動。
在平均長達近15年的隨訪期間，共新發中風3599例（出血性中風1376例，缺血性中風2223例），缺血性心臟病849例。
調整其它混雜因素影響後，研究發現較高的花生食用量與中風風險降低相關，尤其是缺血性中風。
相比於不吃花生的受試者，平均每天吃4-5粒花生的受試者，中風風險降低16%、缺血性中風風險降低20%、心血管疾病風險降低13%。而吃花生與出血性中風和缺血性心臟病風險之間，並未有顯著關聯。
圖片來源：123RF
研究人員分析，花生中還含有多種對心血管健康有益的物質，如不飽和脂肪酸，尤其是單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸，有助於改善血脂，降低血壓水平，控制血糖，抑制炎症，從而有助於降低心血管疾病風險。此外，花生中含有的其它營養素，如鎂、膳食纖維、葉酸和維生素E等，對降低高血壓和中風風險可能也起到了有益作用。
由於該研究是觀察性研究，只是顯示了適量吃花生與中風和心血管疾病風險降低的關聯，並未表明因果關係。而且研究也存在一些局限性，包括花生食用量依賴於受試者回憶；未考慮花生的加工方式，是油炸還是水煮，有無添加糖等；可能都會對研究結果產生影響。未來有必要開展進一步的研究，探索花生的不同加工方式對心血管疾病風險的影響。
美國心臟協會建議每周吃無鹽堅果，除了花生，其他健康堅果還包括無鹽腰果、核桃、巴旦木和榛子等。《中國居民膳食指南（2016）》中，也推薦適量食用堅果，作為日常飲食的有益補充，並建議每周最好食用50g-70g。
圖片來源：123RF
研究最後強調，花生雖有益健康，但不應過量食用。花生中含有的油脂較高，過量食用會增加痤瘡、肥胖等疾病的風險。此外，預防中風的發生，並不能僅僅依靠吃花生這一種方式。
中風是由生活方式、環境、遺傳等多種因素共同導致的疾病。針對可改變的因素，包括高血壓、糖尿病、血脂異常、心臟病、吸煙、酒精攝入、飲食、超重或肥胖、體力活動不足及心理因素等，進行綜合管理，才能更好地預防中風的發生。
具體來看，想要預防中風的發生，日常生活中還應做到以下幾方面：
控制血壓。通過藥物及改變生活方式等，將血壓降至140/80 mm Hg以下；30歲以上的人，每年至少測量1次血壓；正常血壓高值者（收縮壓120-139 mmHg或舒張壓80-89 mmHg）應促進健康生活方式，並每年篩查高血壓。
控制血糖。定期檢測血糖，必要時檢測糖化血紅蛋白或做糖耐量試驗，及早識別糖尿病或糖尿病前期狀態，並及時治療；糖尿病患者要改變不健康的生活方式，控制飲食，加強運動，必要時口服降糖葯或胰島素，將糖化血紅蛋白控制在低於7.0%。
控制血脂。40歲以上男性和絕經後女性應每年進行血脂檢查；中風高危人群可定期（3-6個月）檢測一次血脂；遵循醫務人員建議，按時用藥控制血脂。
圖片來源：123RF
預防心臟病。建議成年人定期體檢，及時發現心臟疾病；懷疑自己患有心臟病時，應及時找醫生進行確認、治療。
戒煙。吸煙者應通過心理輔導、尼古丁替代療法、口服戒煙葯等方式戒煙；不吸煙者也要避免被動吸煙。
不飲酒。飲酒的人應戒酒；目前還沒有充分證據表明少量飲酒可降低中風風險，因此最好是滴酒不沾。
健康飲食。膳食種類多樣化，能量和營養攝入應合理；增加全穀物、豆類、薯類、水果、蔬菜和低脂奶製品攝入，減少飽和脂肪和反式脂肪攝入；減少鈉攝入量，增加鉀攝入量，食鹽每日攝入不超過6g。
減輕體重。超重和肥胖的人，應通過健康的生活方式、良好的飲食習慣、規律運動等措施減輕體重，將體重控制在健康範圍內。
規律運動。建議進行每次運動時間不少於30分鐘、每周運動時間不少於150分鐘、強度為中度及以上（運動時心率達到120次/分以上）的有氧運動，如快走、慢跑、騎自行車、游泳等項目，並輔以肌肉強化（抗阻）訓練；日常工作以靜坐為主的人，建議每坐1小時，應進行短時間（2-3分鐘）身體活動。
保持心理健康。進行壓力管理，舒緩過度工作和生活壓力，保持心情愉悅，減少消極情緒，必要情況下可採取心理治療聯合藥物治療緩解焦慮和抑鬱。
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來自32個國家的Interstroke研究顯示，全球範圍內90.7%的中風與以上10項可干預危險因素相關；在中國，上述10項可干預危險因素與94.3%的中風發生有關。如果在日常生活中，人們能做到上述措施，將大大減少中風的發生，促進健康水平的提升。
參考資料
[1] Satoyo Ikehara, et al.,(2021). Peanut Consumption and Risk of Stroke and Ischemic Heart Disease in Japanese Men and Women：The JPHC Study. Stroke, DOI: 10.1161/STROKEAHA.120.031212.
[2] 中華醫學會神經病學分會, et al.,(2019). 中國腦血管病一級預防指南2019. 中華神經科雜誌, DOI：10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2019.09.002.
[3] Just 4 or 5 peanuts a day may lower stroke risk in Japanese adults. Retrieved Sep 10 ,2021,from https://www.heart.org/en/news/2021/09/09/just-4-or-5-peanuts-a-day-may-lower-stroke-risk-in-japanese-adults
[4] Eating peanuts may lower risk of ischemic stroke, cardiovascular disease among Asians. Retrieved Sep 10 ,2021,from https://medicalxpress.com/news/2021-09-peanuts-ischemic-cardiovascular-disease-asians.html
[5] 中國居民膳食指南（2016年版）
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