5月13日上午10點，楊先生來到湖南省人民醫院天心閣院區門診。此次前來，楊先生是為了諮詢肝病內科副主任醫師廖金卯：自己多年的乙肝被臨床治癒後，生活中還有什麼需要注意的細節。
廖金卯叮囑楊先生定期來複查，並說“不用太擔心，你跟健康的、不攜帶乙肝病毒的人已經沒區別啦。”楊先生看起來神情輕鬆，狀態很不錯。很難想象他曾經因乙肝遭遇過各種歧視，人生一度陷入低谷。
5月13日，湖南省人民醫院乙肝臨床治癒門診正式開診。隨着醫藥科技的進步和治療觀念的改變，一度被認為無法治癒、只能終身攜帶病毒的乙肝，也可以通過個性化、全病程的管理實現臨床治癒。對我國現有的約8600萬乙肝患者而言，這是一件非常重要的事。
乙肝攜帶者受歧視的狀態被改變
楊先生告訴瀟湘晨報·晨視頻記者，自己十幾歲時因接觸不潔的針頭被傳染了乙肝。此後多年，他一直在與乙肝作鬥爭——不光是病理上的，還有心理上的。
2016年起，楊先生開始在湖南省人民醫院接受恩替卡韋抗病毒治療。2023年4月，經專家評估，楊先生屬於乙肝臨床治癒的“優勢人群”，開始加用聚乙二醇干擾素α-2b注射液治療。2024年1月，楊先生停用抗病毒藥物。當然，在進行藥物治療的同時，楊先生也積極配合醫生，進行自我健康管理：每天堅持跑步5公里、合理膳食、關注自己的身體狀況等等。
3個月後，楊先生的複查結果顯示：乙肝表面抗原轉陰，乙肝表面抗體>1000miu/ml。這意味着，楊先生已經實現乙肝臨床治癒。醫生為他講解這些指標時，他反覆確認，總是不敢相信——多年來壓在他心裡的石頭，終於落了地。現在，楊先生是一家上市公司的高管，工作順利，生活幸福。
△楊先生向肝病內科副主任醫師廖金卯諮詢
2005年之後，我國各部門相繼出台各類法律法規，歧視乙肝攜帶者的風氣得到扭轉。記者檢索發現，2005年，國家人事部、衛生部推出《公務員錄用體檢通用標準（試行）》第七條規定，乙肝病原攜帶者，經檢查排除肝炎的，合格。2008年施行的《就業促進法》第三十條明確規定，用人單位招用人員不得以是傳染病病原攜帶者為由拒絕錄用。
△法律法規的相關規定
個性化、全病程管理，實現臨床治癒成為可能
在乙肝臨床治癒門診的診室里，廖金卯告訴記者，在我國，約77%的肝硬化和84%肝癌患者都是由乙肝感染導致。慢性乙肝—肝硬化—肝癌，是慢性肝病的“三部曲”。
過去，乙肝被普遍認為無法治癒，要終生攜帶病毒。“慢性乙型肝炎臨床治癒是指在通過干擾素等抗乙肝病毒治療後，達到血清中檢測不到乙型肝炎病毒、乙型肝炎表面抗原轉陰、轉氨酶正常、肝組織學正常或只有輕微的改變。這樣的話，發生肝硬化、肝癌的風險就會大大降低。”廖金卯介紹。因此，臨床治癒對於慢性乙型肝炎病人來說有重要意義。
在從前的乙肝治療中，患者往往比較分散。一方面患者總是在不同的科室、醫生之間輾轉尋求治療，治療不連貫、效果不佳；另一方面也不利於醫生全面掌握患者的情況，有針對性地及時調整治療方案。
湖南省人民醫院此次開設的乙肝臨床治癒門診，提供以患者為中心的“全病程科學管理”的診療新模式。廖金卯告訴記者，“全病程管理”指的是根據患者具體病情為其定製個體化治療方案，同時注重療效及判定、管理不良反應及患者隨訪。
患者到診後，專家將首先為其評估其是否為臨床治癒的優勢人群，向其詳細介紹相關適應症、治療方案、療效及判定，可能出現的不良反應，並囑咐患者隨診等，配套的檢查和治療措施都將得到進一步拓展。患者在這裡可以獲得“一站式”院中+院後的系統化服務，極大地提高診療質量與效率。
當然，乙肝實現臨床治癒會是一個艱辛的過程。廖金卯告訴記者，每位患者自身的情況不同，患者是否屬於乙肝臨床治癒“優勢人群”、治癒周期有多長等問題，還需要視評估結果而定。但沒有疑問的是，在醫患的緊密溝通、密切配合下，乙肝已經能夠實現臨床治癒。
附湖南省人民醫院乙肝治癒門診開放時間：每周一、周二、周三、周四（工作日）
瀟湘晨報記者任彎灣 通訊員吳靖 朱青青
