心血管病是我国居民健康的“头号杀手”，约 45%的居民因此死亡！而随着关注度的不断增多，很多人都知道了高血糖、高血脂、高甘油三脂等都是主要危险因素，必须严格控制指标。
今天想要提醒大家，还有一个被大众忽视的“危险分子”——同型半胱氨酸（Hcy），一旦升高，可能让你时刻处在血栓前状态，还会增加癌症风险！
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同型半胱氨酸，损伤血管的新“杀手”
正常人体血液内的Hcy浓度约为 5-15umol/L，一旦超过就会使得脑卒中、冠心病、阿尔兹海默症、糖尿病、高血压、不孕症等 50 多种疾病的发生风险上升！
而以心血管疾病为例，其主要会造成以下伤害：
1.促进动脉硬化，降低血管弹性
Hcy对于血管组织具有毒性作用，其可以促进血管内皮的平滑肌细胞进行增殖和分化，使得血管内皮中的胶原蛋白含量下降，进而导致血管壁弹性减弱，促进动脉硬化。
2.诱发氧化应激反应，损伤血管结构
Hcy过高，会加快人体产生氧化应激反应，导致过氧化氢、氧化自由基等多种因子水平升高，破坏内皮细胞的形态和完整的功能，加速其衰亡；同时氧自由基还会加速高密度脂蛋白的破坏，促使血管表面形成泡沫细胞，从而形成我们平时说的动脉粥样硬化。
3.凝血功能异常，血液粘滞
Hcy代谢会产生一种叫过氧化氢的物质，其指数过多，会拉开抗凝血酶和内皮细胞表面硫酸乙酰肝素的结合能力，使血小板粘附、聚集、血液凝血功能亢进，最终的结果就是造成血管的硬化、血栓的形成。
4.升高血压
高Hcy能减少体内的一种血管迟缓剂H2S的生成，导致血管紧张素转换酶的活性增强，血管紧张素Ⅱ生成增多，血管因此收缩，从而造成血压上升。而高血压是脑卒中的高危因素之一。
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《英国医学杂志》刊登的一项研究发现，当血液中的Hcy水平大于 10μmol/L时，心脑血管病的风险就开始升高，当超过 15μmol/L时，心脑血管病的死亡风险就会增加到 4-6 倍。每升高 5μmol/L，冠心病的风险就增加 60-80%。并且这种发病风险与血液Hcy浓度呈线性关系，数值越高，风险越大。因此下面这些高危人群，需重视Hcy的检查。
同型半胱氨酸的高危人群
①有家族遗传史者。Hcy代谢异常跟关键酶失活有关，家族中有高同型半胱氨酸血症者，那么自己患病的风险比较高。
②年龄大于 55 岁。血液中Hcy水平可随着年龄增长而逐渐升高，另外，Hcy也会受到雌激素影响，因而男性血液中Hcy水平比较高。
③有不良生活习惯的人。经常吸烟或酗酒、偏食或挑食等会使得体内营养素缺乏，使得Hcy代谢出现障碍。
④某些疾病者。甲状腺功能减退、患有恶性肿瘤，还有重度贫血、肾功能障碍以及肾损伤等，都会升高血液中Hcy水平。
⑤长期服用药物者。长时间服用烟酸类药、利尿药以及抗癫痫药物等，可升高血液中Hcy水平。
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以上人群都最好定期检查自己的Hcy水平，以免危害身体。
5种营养素，帮你调节
体内Hcy水平
体内的Hcy可以在酶的催化作用下转化为对人体有益的谷胱甘肽和腺苷蛋氨酸，而所需的催化酶则是由叶酸、维生素B6、维生素B12等营养素合成的，换句话说，科学补充这些营养素，能更好地稳定体内Hcy水平。
1.叶酸
叶酸可以促进Hcy的代谢，从而有效防治高同型半胱氨酸血症，辅助调节血压；同时还具有促进脂质代谢的作用，可以有效降低血液中的脂质水平，对于预防动脉粥样硬化具有一定作用。
《美国医学会杂志》曾报道：一天一两片叶酸（0.8mg），能使中风风险下降 21%。而北京大学一项后续研究结果显示：血小板低的高血压患者是叶酸受益最明显的人群，补充叶酸后其风险下降程度可以达到 73%。
生活中有不少富含叶酸的食物，比如菠菜、苋菜、油菜、猕猴桃、黄豆、动物肝脏、蛋类、糙米等。但要注意，叶酸易溶于水，怕高温，所以烹饪一些蔬菜时要注意。
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2.甜菜碱
Hcy是人体中蛋氨酸的中间代谢产物之一，而甜菜碱作为高效的甲基供体，直接参与蛋氨酸循环；同时它还能提高Hcy甲基转移酶的活力，促进Hcy的代谢。
富含甜菜碱的食物包括：菠菜、甜菜、虾、鱿鱼、章鱼、贝类、藜麦、大黄茎、枸杞等。
3.维生素B6 和维生素B12
维生素B6 能促进胱硫醚β酶的合成，而维生素B12 是蛋氨酸合成酶、四氢叶酸还原酶等多种催化酶的组成部分，它们都能加快Hcy的分解排泄，减轻血管伤害。
维生素B6 在谷类、酵母、鱼类、蛋类中含量都比较丰富；维生素B12 主要食物来源为动物性食品，比如动物内脏、蛋类等，还有一些发酵豆制品，如纳豆、腐乳中也有。
图库版权图片，不授权转载4.锌
锌元素不仅可以加速Hcy的代谢，同时其抗氧化作用还能拮抗高Hcy对心脏的致畸作用。
在海产品、瘦肉、蛋类、动物内脏、干果类、谷类、奶类等食物中都含有丰富的锌，其中牡蛎的含锌量非常高。
（我是大医生官微）
