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澳大利亞 COVID-19 試驗 (ASCOT) 在《新英格蘭醫學證據雜誌》上發表並在今天的美國血液學會會議上發表的一項研究中,確定了 COVID-19 住院患者所需的最有效血液稀釋治療水平.
COVID-19 全球大流行仍然是一項重大的公共衛生挑戰。ASCOT 研究人員旨在發現哪些治療方法對住院的 COVID-19 患者最有效。
住院的 COVID-19 患者發生血栓(或血栓)的風險增加,這反過來可能導致器官衰竭的發展。幾乎所有這些患者都會接受某種程度的血液稀釋藥物。
在一項國際研究中,ASCOT 團隊進行了一項隨機臨床試驗,對澳大利亞、紐西蘭、印度和尼泊爾的 1,500 多名患者進行了不同程度的抗凝(或血液稀釋)測試。
他們發現,中等水平的抗凝治療有 86% 的概率優於低劑量抗凝治療。更高的治療劑量沒有顯示出任何益處。
ASCOT 首席研究員 Steven Tong 教授是皇家墨爾本醫院的傳染病臨床醫生,也是Doherty 研究所臨床研究的聯合負責人,他說這些發現將為 WHO 贊助的指南提供信息。
「澳大利亞目前的做法是低劑量抗凝,而國際指南推薦高治療劑量的抗凝。因此,我們的研究結果提供的證據表明,中間立場可能是最有益的,」Tong 教授說。
蒙納士大學輸血研究部副主任兼蒙納士大學和蒙納士健康顧問血液學家 Zoe McQuilten 副教授說:「我們很高興我們的研究被選中在美國血液學會年會暨博覽會上展示,這是血液學領域的首要國際會議」。
「重要的是,我們沒有發現任何證據表明中等劑量的抗凝治療會增加出血風險。雖然我們沒有發現高治療劑量的抗凝治療有益的證據,但我們在該試驗組中招募的患者較少」
喬治全球健康研究所教授研究員 Bala Venkatesh 教授說:
「這項研究強調了在不同醫療保健系統中進行臨床試驗的重要性。低收入和中等收入國家(LMIC) 在 Covid-19 中的代表性不足研究和 ASCOT 是為數不多的有 LMIC 地區主要參與的研究之一。ASCOT 試驗的結果預計將對臨床指南產生重大影響。」
更多信息: 新英格蘭醫學證據雜誌,DOI: 10.1056/EVIDoa22009293
由彼得·多爾蒂感染與免疫研究所提供
翻譯編輯曼惪翋
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