以上內容僅供參考，如有身體不適，請諮詢專業醫生。喜歡的朋友可以關注一下，每天分享健康小知識，做您的線上專屬醫師。
越來越多的研究開始關注一個我們平常根本不會多想的生活習慣——打麻將。
尤其是那些天天三缺一、雷打不動的老人。年紀到了七十多，有些人越打越精神，有些人卻越打越退化。為什麼？
我接觸過不少七十歲以上的老年人，打麻將是他們生活中最規律的事情之一。有的每天固定時間坐下來四五個小時，風雨無阻。
你要說是圖個樂子、鍛煉腦子，這沒錯。但久而久之，我發現，這種看似「健康社交」的方式，其實對某些人來說，慢慢變成了一種「慢性消耗」。
先說最明顯的一點，久坐不動。老人本身基礎代謝率就低，血液循環也沒年輕人那麼通暢，有的老年人本來就有高血壓、糖尿病、下肢靜脈曲張，結果一坐就是四五個小時，不喝水、不動彈，血壓升高、血糖波動、下肢水腫，通通找上門。
有一位七十六歲的老先生，幾年來每天晚飯後準點打麻將，後來查出來下肢靜脈血栓，還是因為一次打牌時間太長，坐得腿都麻了才被家人發現送到醫院。
久坐導致血液循環障礙，可不是小事。尤其是一些心腦血管基礎病比較重的老人，這樣的生活方式反而會加速問題的出現。
再說說用腦過度卻缺乏休息的問題。很多人以為打麻將能鍛煉大腦，防老年痴呆。理論上但你得看怎麼打。打得有節制、每次控制時間、注意勞逸結合，那自然好。
但現在很多老人打麻將不是「鍛煉」，而是「沉迷」。一打就入迷，精神高度集中，輸了還情緒激動，贏了也上頭，心率上來了，血壓也跟著往上飆。
你應激激素長期升高，對老年人的認知功能反而是一種慢性損耗。尤其是那些本來就有輕度認知障礙的老人，越是這樣高強度的「娛樂」，越容易加速他們的認知退化。
我接診過一個八十歲的阿姨，兒子帶她來複查記憶力，說她最近變得特別健忘。我了解下來，她幾乎每天都在打麻將，從下午兩點一直打到晚上八點，連晚飯都是草草了事。
她的睡眠質量也很差，入睡困難，半夜醒來後還會回憶白天的牌局。睡眠不足對老年人來說殺傷力比很多人想像的要大，尤其是深睡眠減少，直接影響記憶鞏固和情緒調節。
除了身體和大腦上的影響，打麻將對情緒和人際關係的影響也不小。
有些老人麻將桌上脾氣暴躁，情緒波動大，輸了就鬧情緒，贏了也可能引起矛盾。尤其是那種「固定搭子」，一打十幾年，關係特別微妙，吵了架又放不下，沒麻將打又失落，形成了一個怪圈。
更讓我擔憂的是，有些老人把打麻將當成生活的全部。子女上班，老伴去世，生活中沒有其他社交了，麻將桌成了唯一的「寄託」。
一旦身體不允許打了，或者搭子不在了，他們會非常失落，甚至陷入抑鬱。這種社交依賴性，其實是一種心理風險。
也有正面的例子。有些老人打麻將很有節制，每次控制在兩小時以內，定期休息、注意飲水、情緒穩定，反而成了一個社交小圈子，增加了生活的樂趣。但說實話，這樣的老人並不多，大多數人都是一坐下就不知時間，一打起來就情緒激動，甚至影響飲食和睡眠。
我確實見過少數老人，打了一輩子麻將，到八十多歲還精神矍鑠、思維清晰、情緒穩定。
但這類人往往有一個共同特點：他們生活節律很好，每天按時鍛煉、飲食規律、睡眠充足，麻將只是生活的一部分，而不是全部。他們知道什麼時候該停，該休息。
但更多的老人，是在麻將桌上慢慢變得疲憊、焦慮、認知遲鈍，甚至出現社交退縮、記憶力減退、情緒波動不定等問題。一些家屬會說，怎麼感覺我爸最近變得脾氣暴躁、記憶力差了，好像整個人都變了。很多時候問題就藏在那一張麻將桌上。
別忽視一個現實：打麻將雖然是社交活動，但它並不是認知訓練的最佳方式。
真正有益於老年人大腦健康的，是規律的作息、有氧運動、營養均衡的飲食、適度的認知挑戰，比如閱讀、寫字、學習新的興趣愛好。這些才是真正能讓大腦保持活力的方式。
而麻將，如果失去了節制和邊界，反而會成為一種精神消耗和生理負擔。有些老人到75歲以後，身體每況愈下，情緒不穩定、記憶力下降、睡眠紊亂，其實都和長期沉迷麻將有關。
我不是反對打麻將，它確實是一個很有中國特色、也很有社交意義的活動。但關鍵是怎麼打、打多久、和誰打、打完之後怎麼休息。就像吃飯一樣，吃對了是營養，吃錯了是負擔。
有時候，我會和一些病人聊天，說你打麻將的時候有沒有注意到自己晚上會睡不著？有沒有發現最近記性變差、做事容易急躁、腿腳更容易腫脹？他們往往一愣，然後點頭。很多問題，就是這麼慢慢積出來的。
如果你家裡有老人長期打麻將，不妨從旁觀察一下，看他們是不是越來越依賴麻將來填補內心空虛？是不是越來越不願意運動或者參加其他活動？是不是越來越失眠、健忘、情緒起伏大？這些信號都不能忽視。
我們當然希望老人晚年生活豐富、有趣，但健康的老年生活，是多維度的，不只是靠麻將支撐起來的。要有運動、有社交、有認知、有情緒的平衡。
如果你已經七十五歲，或者家裡有這樣的老人，不妨重新審視一下麻將在生活里的角色。不是不打，而是要打得有度、打得健康、打得開心。別讓一張麻將桌，偷走了你原本可以更健康、更自在的晚年。
適度運動、規律作息、情緒穩定、認知鍛煉，這一整套組合拳，比任何一種「單一的娛樂方式」都來得更長久、更實在。
參考文獻：
［1］黃玉蓉,宋潔,戴艷,等.老年人認知功能障礙與生活方式相關性研究[J].中國老年學雜誌,2023,43(14):3665-3669.
［2］李文靜,張麗,賀玉芳.老年人心理健康與社交活動參與度關係研究[J].中國心理衛生雜誌,2024,38(02):112-116.
［3］吳建華,劉曉琴.打麻將行為對老年人身心健康的影響調查[J].中國實用護理雜誌,2022,38(10):755-758.
