睡不好的人腎功能下降更快!腎友的三大睡眠「殺手」要儘早清除

2025年03月23日18:30:16 健康 8703
3月21日是世界睡眠日,你的睡眠還好嗎?
在腎友的生活管理項中,「充足睡眠」四個字必不可少。因為睡眠不僅是簡單的休息,更是腎臟的自我療愈時刻。
那麼,如果腎友長期睡不好,不僅傷身,還傷腎。腎臟受到晝夜節律的影響,並與睡眠-覺醒周期同步,使得可以預期腎臟在24小時周期內的代謝和生理需求。
《腎臟國際雜誌》曾發表的一項研究顯示,相較於睡眠充足的腎友(7-9小時/天),睡眠不足(≤6小時/天)的腎友,預估濾過率下降速度更快。兩者的區別在每年下降1.2ml/min/1.73㎡,和0.8ml/min/1.73㎡之間。如果拉長時間周期,累計差別還是很顯著的。
睡不好的人腎功能下降更快!腎友的三大睡眠「殺手」要儘早清除 - 天天要聞
然而,有數據統計,慢性腎臟病患者合併睡眠障礙佔比達50%以上。
慢性腎臟病由於治療時間比較長,病情易反覆發作,某些藥物治療存在副作用以及在腎病過程中各種併發症的影響,腎友在心理和生理上都存在著很大的壓力,往往會出現一些失眠、多夢、易醒等的癥狀。這些癥狀都可以被稱為睡眠障礙。

影響腎友睡眠質量的三座大山:

01

不寧腿綜合征的困擾

研究顯示,高達15%-30%的慢性腎病患者可能患有不寧腿綜合征,而且隨著腎功能下降,這個比例還會上升。

不寧腿綜合征通常在晚上或休息時發作,患者感到腿部刺痛抽搐爬蟲感。往往在腿部活動後暫時緩解,但也會嚴重干擾睡眠。

02

腎友的失眠之憂

失眠是慢性腎病患者的另一個常見睡眠問題。事實上,接近7成的慢性腎病患者可能正在遭受失眠的困擾,這個比例遠高於普通人群。

03

睡眠呼吸暫停的隱患

睡眠呼吸暫停綜合征是一種在慢性腎病患者中常見但往往被忽視的睡眠障礙,其危害不容小覷,不僅會導致睡眠質量下降、白天嗜睡和注意力不集中,還可能增加心血管疾病和腦卒中的風險。

一方面,睡眠呼吸暫停可能加速腎功能下降。反覆的低氧狀態會導致腎臟組織損傷、氧化應激和炎症反應,激活一系列有害的生理機制,最終導致腎功能進一步惡化。
另一方面,慢性腎病本身也會增加睡眠呼吸暫停的風險。體內水分過多可能導致上氣道水腫,增加呼吸道塌陷的風險。此外,尿毒症引起的神經肌肉功能異常也可能影響呼吸道的正常功能。
不論是不寧腿綜合征、失眠還是睡眠呼吸暫停,目前都有相應的個性化治療方案。如果您有相應的困難,要馬上告知您的醫生。

對於不寧腿綜合征,針對腎病程度,可以考慮使用低溫透析液加巴噴丁靜脈補鐵等方法。


失眠的話,認知行為療法是一個不錯的選擇。


如果是睡眠呼吸暫停,持續氣道正壓通氣或優化透析方案可能會有幫助。

當然,每個人的情況都是會一樣的,最佳的治療方案需要患者和醫生共同商討決定。

除了針對性治療,改善整體睡眠衛生也很重要。這就像是為睡眠營造一個良好的「生態環境」。具體來說,可以嘗試以下幾點:

1.保持規律的作息時間。即使在周末,也盡量保持固定的起床和就寢時間。

2.創造舒適的睡眠環境。保持卧室安靜、黑暗和涼爽。

3.避免睡前飲用含咖啡因的飲料,如咖啡、茶和可樂等。

4.培養放鬆的睡前習慣。可以是輕鬆的閱讀、聽輕音樂或進行冥想等。

5.適度運動有助於改善睡眠,但要避免在睡前3-4小時內進行劇烈運動。

6.如果睡不著,不要在床上翻來覆去。起床做些輕鬆的活動,直到感到睏倦再回到床上。

對於透析患者,還需要特別注意避免在透析過程中長時間小睡,以免影響夜間睡眠。可以和醫生討論調整透析時間,使其不影響正常的睡眠-覺醒周期。

此外,積極管理慢性腎病相關的癥狀和併發症也有助於改善睡眠質量。例如,控制瘙癢骨痛等癥狀,治療貧血代謝性酸中毒,都可能間接改善睡眠。心理健康同樣不容忽視,及時識別和治療抑鬱、焦慮等情緒問題對改善睡眠質量至關重要。

改善睡眠是一個長期的過程,需要耐心和毅力,彆氣餒!相信只要堅持下去,您一定能夠享受到優質睡眠帶來的美好體驗。

參考文獻


[1]lyons od. sleep disorders in chronic kidney disease. nat rev nephrol. 2024;20(10):690-700. doi:10.1038/s41581-024-00848-8

[2]safarpour y, vaziri nd, jabbari b. restless legs syndrome in chronic kidney disease- a systematic review. tremor other hyperkinet mov (n y). 2023;13:10. published 2023 mar 29. doi:10.5334/tohm.752

[3]li k, zhao j, yang w, ye z. sleep traits and risk of end-stage renal disease: a mendelian randomization study. bmc med genomics. 2023;16(1):76. published 2023 apr 7. doi:10.1186/s12920-023-01497-9

[4]ekici m, aksoy n. sleep disorders in kidney transplant recipients. exp clin transplant. 2024;22(suppl 1):192-194. doi:10.6002/ect.mesot2023.p20

[5]jeamjitvibool t, lockwood mb, fink am. sleep disturbances in older adults receiving dialysis. nephrol nurs j. 2023;50(6):467-478.

[6]clark me, kauric-klein z. the effect of dialysis shift on depression and sleep disturbances in patients on chronic hemodialysis. nephrol nurs j. 2023;50(4):293-303.

[7]association of short sleep duration and rapid decline in renal function.ki

健康分類資訊推薦

非遺遇上中醫藥!「AI草藥園」入選中醫藥文化首批宣教基地 - 天天要聞

非遺遇上中醫藥!「AI草藥園」入選中醫藥文化首批宣教基地

烏泥涇(黃道婆)手工棉紡織技藝、琺琅器製作技藝、中式服裝盤扣製作技藝、海派旗袍製作技藝……徐匯區內的十個非遺代表性項目精彩亮相。還有AI草藥園結合現實與虛擬辨識草藥,讓參觀者大呼「既好玩又長知識」;盆景雅韻軒的海派盆景與山水園林迎來一波又一波的來客……昨天(14日),2025年「百市千縣」中醫藥文化惠民活動...
一男子晚餐後胰腺壞死,滿腹器臟被腐蝕,醫生:不該忽視這6點 - 天天要聞

一男子晚餐後胰腺壞死,滿腹器臟被腐蝕,醫生:不該忽視這6點

聲明:本文內容均是根據權威醫學資料結合個人觀點撰寫的原創內容,意在科普健康知識請知悉;如有身體不適請諮詢專業醫生。一個壯年男子,晚飯後腹痛如絞,短短兩天腹腔感染擴散,胰腺壞死、器官腐蝕、全身中毒,最終搶救無效。這種突髮狀況,不是罕見的「天災
會議直擊|快治慢養 標本兼治 夏荔芪為前列腺疾病防治提供新方案 - 天天要聞

會議直擊|快治慢養 標本兼治 夏荔芪為前列腺疾病防治提供新方案

6月14日,「慢病(絡病)防治中國行」2025年學術會議以線上線下相結合的方式,同時在上海、成都、長沙、武漢、福州舉行,與會專家就絡病理論指導前列腺疾病治療取得的科研成果展開了深入交流與探討。會上,復旦大學附屬浦東醫院朱汝健教授作題為《LUTS老問題,新治療——前列腺疾病創新診療策略》的學術報告,重點解析了創...
這6個指標正常,說明你肝臟健康 - 天天要聞

這6個指標正常,說明你肝臟健康

作為人體內的「化工廠」,肝臟承擔著新陳代謝、解毒、儲存等重要功能。肝臟疾病往往具有隱匿性,早期不易察覺。如果肝出了問題,首先會通過肝功能檢查指標反映出來。如何解讀肝功能檢驗報告的主要指標,檢查前有哪些注意事項?
荔枝再上熱搜!醫生緊急提醒:享用美味,5點必須注意! - 天天要聞

荔枝再上熱搜!醫生緊急提醒:享用美味,5點必須注意!

關於「荔枝再上熱搜!醫生緊急提醒:享用美味,5點必須注意!」,這可能涉及荔枝的食用安全和健康注意事項。以下是一些可能的重點信息:荔枝的營養價值:荔枝富含維生素C、抗氧化物和礦物質,具有提神、潤肺、增強免疫力的作用。
首屆「環境科學與生命健康」院士思享會在穗舉行 - 天天要聞

首屆「環境科學與生命健康」院士思享會在穗舉行

6月14日,首屆「環境科學與生命健康」院士思享會在廣州越秀國際會議中心舉行。思享會以「環境健康與數智中醫——基於『三景』理論與中醫五行的身心康復之道」為主題,匯聚了院士專家、高校學者、企業代表等參加。本次活動由廣東省康復醫學會主辦、華南理工大學建築學院、廣州中醫藥大學針康學院協辦。廣東省康復醫學會創會...
減輕患者和家庭的負擔,阿爾茨海默病新療法來了 - 天天要聞

減輕患者和家庭的負擔,阿爾茨海默病新療法來了

三湘都市報6月15日訊(文/視頻 全媒體記者 高煜棋 通訊員 庄愷 喬木 )阿爾茨海默病是全人類共同的健康困境,侵蝕患者的生命尊嚴,也讓無數家庭負重前行。值得慶幸的是,醫學探索從未止步。頸淋巴管—靜脈吻合術(LVA)作為前沿創新技術,正以突破性的治療思路,為阿爾茨海默病患者點亮生命新希望,守護每個家庭的溫暖與安...
汕頭一小孩打碎體溫計致家長誤食水銀 - 天天要聞

汕頭一小孩打碎體溫計致家長誤食水銀

水銀體溫計是不少市民家中的常備用品,不過,這裡面的水銀可是劇毒物質,且具有揮發性,日常使用的時候要特別謹慎。近日,汕頭潮陽林女士兩歲大的孩子在玩耍時,不慎將水銀體溫計打碎,導致水銀泄漏到水杯里。
被蛇咬別慌!抗蛇毒血清,瓊海這1家醫院有儲備! - 天天要聞

被蛇咬別慌!抗蛇毒血清,瓊海這1家醫院有儲備!

夏季蛇類活動較為活躍,蛇咬傷事件也隨之增加,抗蛇毒血清儲備對於及時救治患者、降低死亡率具有重要作用。現將瓊海市抗蛇毒血清的配備情況公布如下: 蛇咬傷作為野外活動中不可忽視的風險之一,了解其致病特點及掌握應急處理措施至關重要。蛇咬傷致病特點 1.毒性差異顯著:不同種類的蛇,其毒液成分各異,導致的癥狀輕重不...