生活中,經常有人問:普通外科是看什麼病的?是不是只能看很普通的病?「普通」 二字,極易讓人產生誤解。實際上,普通外科並不普通。
普通外科來自英文 「department of general surgery」,字面上是指 「總的」「大體上」 的外科。說普通外科是外科學的基石,一點都不為過。它是外科系統中最重要的基礎科室,涉及人體諸多重要臟器和組織。
在我國古代,醫生能夠以手術或手法治療的疾病,僅限於人體體表創傷、瘡瘍、骨或關節的傷病,所以稱為外科;而所有內臟器官的疾病,只能夠採用藥物治療,因而稱為內科。
當代醫學中,每個內髒的疾病如果必要,都可以通過手術或手法治療,但這個專業仍沿用過去的名稱,即 「外科」。
在臨床外科,分類方式有很多種,最常見的是根據人體系統分為骨科、泌尿外科、神經外科、血管外科等,其餘的歸屬於普通外科。可見,普通外科診治的疾病範圍很廣。
湖南省中西醫結合醫院(湖南省中醫藥研究院附屬醫院)普通外科蒲群旺主任介紹:「普通外科的手術範圍就是從頭到腳。」 普通外科所涵蓋的疾病種類繁多,主要包括以下這些:
1.頸部疾病,如頸部損傷、甲狀腺疾病等。
2.乳腺疾病,如乳腺癌、乳腺囊腫、乳腺膿腫、乳腺纖維瘤等。
3.周圍血管疾病,如下肢靜脈曲張等。
4.腹壁疾病,如腹股溝疝、臍疝、切口疝等。
5.腹部急症,如外傷、腹膜炎、消化道出血等。
6.胃腸疾病,如胃穿孔、闌尾炎、腸梗阻、胃癌、結腸癌等。
7.肛管直腸疾病,如痔、肛瘺、直腸癌等。
8.肝膽胰脾疾病,如肝癌、膽囊炎、膽道結石、胰腺炎、門脈高壓、脾大等。
9.其他,如體表腫物、小兒腹部先天性疾病,腹膜後腫瘤等。
另外,普通外科與外科基礎知識的聯繫非常緊密,如創傷修復、燒傷冷傷、電損傷、動物咬傷、外科感染、腫瘤、休克、無菌原則、輸血、體液平衡、腸內腸外營養、重要器官功能衰竭、icu、移植、顯微、整復、體表腫瘤等。
普通外科這些疾病發病率相對較高,會對患者的健康產生很大的影響。而且普通外科手術操作複雜程度不一,有些手術雖然常見但也很考驗醫生的技術和經驗,比如胃癌根治術、胰十二指腸切除術等複雜手術。
湖南省中西醫結合醫院(湖南省中醫藥研究院附屬醫院)普通外科在蒲群旺主任的帶領下,對普外科各亞專科疾病的診治,均達到湖南省內一線水平。
2024年,科室在省內率先獨立完成全盆腔臟器切除手術、左上腹臟器全切除、腹腔多臟器聯合切除、大面積腹壁肌肉全切人工材料重建、經肛 tatme 超低位直腸癌根治括約肌間切除保肛等一系列 「珠峰式」 手術。
隨著湖南省中西醫結合醫院(湖南省中醫藥研究院附屬醫院)普通外科的發展,相信能拯救更多的患者,幫助患者贏得一場場與疾病鬥爭的勝利。
湖南醫聊特約作者:湖南省中西醫結合醫院(湖南省中醫藥研究院附屬醫院)普通外科 劉河
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