腿部出現 3 種異常，
可能是肺癌降臨
1
腿部持續疼痛
天津醫科大學的一項研究發現，肺癌患者中有 17.42% 會同步發生骨轉移。
而腿部的長骨（如股骨）就是常見的骨轉移部位之一。這是因為骨骼里有豐富的血流，還有腫瘤生長所需的生長因子和趨化因子，肺癌細胞更喜歡通過血流擴散到骨骼，並在這裡「安家落戶」。
當癌細胞轉移到腿骨，會導致局部的持續性疼痛，可能在夜間或休息時加重。如果骨骼結構受到顯著破壞，還可能增加病理性骨折的風險，從而引發更劇烈的疼痛。
當然，關節炎也可能會引起腿痛。但關節炎的腿痛在休息時會緩解，活動時加劇。而肺癌引起的腿痛是一種鈍痛，而且痛感會隨著癌症發展不斷加強，最後爆發出火燒一樣的痛，連吃止痛藥都沒用。
（圖源：圖蟲創意）
2
腿部腫脹
肺癌細胞非常霸道，不僅會轉移，它形成的腫瘤還可能壓迫周圍血管，導致血液流動減慢，滯留在下肢，引起浮腫。
腫瘤本身也可能成為腫脹的罪魁禍首之一，通常摸起來硬硬的、推不動，按下去還有點痛，可以輔助辨別。
此外，擴散到下肢的肺癌細胞還會釋放促凝物質，讓血液更容易凝固，形成癌性血栓，使下肢腫脹。
不過，引起腿部腫脹的原因還有很多，來自心臟、腎臟、肝臟等的疾病也愛折騰腿，但源頭不同，水腫及伴隨癥狀都有差別。
3
腿部無力
肺癌即使不轉移，也可能通過癌細胞釋放一些特殊激素、抗原或代謝產物，干擾身體正常運轉。
而我們的身體也不會坐以待斃，有「敵人」入侵，免疫系統便會派出一些特殊免疫細胞迎戰。而它們之間的鬥爭就可能造成身體上的異常變化，腿部無力就是其一。
因為腫瘤會分泌神經毒素，使肌肉病變，讓人感到乏力，而和腫瘤拼紅了眼的免疫細胞，也可能誤傷神經和肌肉，使其受損，不能正常運行。
如肺癌導致的肌無力綜合征，就會引起四肢無力的癥狀，且下肢重於上肢，並逐漸發展為走路不穩、行動不便。
如果難以區分這些癥狀
還可參考肺癌的一些典型癥狀
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長期咳嗽
《中華醫學雜誌》有數據顯示，50% 以上的肺癌患者在診斷時有咳嗽癥狀。而且這種咳嗽大多是乾咳，吃止咳藥也不見好轉。有的人還會咳出鐵鏽色痰乃至咳血。
尤其是持續時間 3 周以上的咳嗽，需要格外注意，最好儘快就診。
2
聲音嘶啞、呼吸急促
當腫瘤位置靠近喉嚨、損害到聲帶時，就可能發生聲音嘶啞。據統計，約有 20%~30% 的肺癌患者可在不同時期出現聲音嘶啞。
氣道與喉嚨位置相近，腫瘤阻塞氣道，也會讓你感到呼吸加快或呼吸困難，即使休息了也不能緩解，還可能逐步加重。
不過，聲音嘶啞也是咽喉炎、喉部腫瘤的癥狀，聲音嘶啞持續 2 周以上，或者出現呼吸急促，都應去做喉鏡和胸部影像學檢查。
3
胸悶胸痛
腫瘤持續生長，侵犯到胸膜、神經、血管，這裡就會發出悶痛的警報。值得注意的是，肺癌引起的胸痛沒有固定的部位，但會持續加重，尤其在咳嗽或深呼吸的時候。
而且肺癌引起的胸痛，還可能牽連到附近的肩、背、手臂，引起疼痛。
看到這裡，如果有疑似癥狀，也不用驚慌，不能簡單地對號入座，可以去呼吸內科或腫瘤科就診，醫生會根據情況安排進一步的檢查，比如胸部 CT，必要的血液腫瘤標誌物等檢查，如懷疑有骨轉移可能，可安排骨 ECT 掃描檢查進行初篩。
如沒有上述癥狀，那就恭喜你了。
但也別掉以輕心，以下 3 種人，即使沒有癥狀，也是肺癌高危人群，同樣需要警惕。
1
長期抽煙
吸煙容易誘發肺癌，你可能已經聽到耳朵起繭，但你可能想像不到，肺的傷害程度究竟有多深。
據國家癌症中心《2016 年中國惡性腫瘤流行情況分析》，我國男性肺癌死亡約 24% 歸因於吸煙。
而且吸煙越多，風險越大，有研究證實：每天吸煙<15 支、15~24 支、≥25 支患肺癌的風險，分別為不吸煙者的 1.9 倍、2.68 倍、3.59 倍。
即使戒煙都不能完全抵消風險，《臨床腫瘤學雜誌》有研究納入 22 項相關研究後，最終證實：戒煙可以降低肺癌風險，但吸煙者即使戒煙超過 15 年，肺癌風險仍高於從未吸煙者。
2
身邊人喜歡抽煙
很多人會認為，只要我不抽煙，肺癌就跟我沒關係。
但這恰恰相反，有一種煙，你可能已無意識吸了很多，那就是身邊人抽煙釋放的二手煙。而且二手煙比一手煙危害還要大。有研究證實，二手煙里的一氧化碳是一手煙的 5 倍，焦油和煙鹼是 3 倍，致癌物亞硝胺是 50 倍。
日本國立癌症研究中心也有研究表明，在不吸煙人群中，成年期在家中吸入二手煙的人，患肺癌的風險是未吸二手煙的 1.3 倍。
3
經常炒菜還不開油煙機
中餐中經常用到煎、炒、炸等烹飪方式，其產生的廚房油煙可損傷 DNA 引發癌變，所以儘管很多中國女性不抽煙，也不吸二手煙，仍然有可能患肺癌。
不過咱們也不可能天天下館子，可以通過使用抽油煙機、保持廚房通風、採用蒸/煮/燉等烹飪方式，降低廚房油煙危害。
此外，有慢性肺部疾病史、曾經患過癌症、父母/兄弟姐妹/叔伯姑舅姨等一二級親屬患過肺癌的、職業需要接觸石棉/輻射/二氧化硅等致癌物的，也屬於高危人群。
以上高危人群建議 50 歲開始（可酌情提前至 45 歲甚至 40 歲）每年進行一次肺部低劑量螺旋 CT 篩查。
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策劃製作
來源丨39健康網、科普中國
審核丨潘戰和 廈門大學附屬中山醫院腫瘤內科主任醫師 碩士生導師
