每年的10月30日是國際腦腫瘤日。目的是傳播腦腫瘤的知識，以提高人們對腦腫瘤的認識、關注和防範意識。大腦是人體的「司令部」。
在腫瘤大家族中，腦腫瘤對人體健康的威脅較大，有可能直接引起偏癱、失語、失聰、失明，甚至昏迷、死亡。
今天，湖南省腫瘤醫院神經外科唐智醫生帶您共同了解關於腦腫瘤那些事兒~
一、什麼是腦腫瘤？
腦腫瘤是指發生於顱腔內的神經系統腫瘤，可起源於腦、腦膜、神經、血管及腦附件，或由身體的其他組織或臟器轉移侵入顱內而形成。可發生於任何年齡段，其中以20~50歲人群最為常見。
二、腦腫瘤的類型有哪些？
腦腫瘤包括來自大腦、小腦、腦幹等腦組織內的腦內腫瘤；以及來自腦膜、神經、垂體等顱內、腦組織外腫瘤兩大類。
1、腦內腫瘤
常見的腦內腫瘤原發於腦實質的膠質瘤、淋巴瘤和由身體其他部位轉移至顱內的繼發性腦瘤即腦轉移瘤，大多數屬惡性腫瘤。
惡性腦瘤生長較快，無包膜，界限不明顯，呈浸潤性生長，破壞腦組織。
2、腦外腫瘤
常見的腦外腫瘤有腦膜瘤、神經鞘瘤、垂體瘤、顱咽管瘤等，大多數屬良性腫瘤。
良性腦瘤生長緩慢，包膜較完整，不浸潤周圍組織，只是擠壓腦組織。
三、警惕12大信號，守護大腦健康
腦腫瘤不容易判斷，許多人有不適癥狀很久也沒有得到重視，以至於耽誤了治療的最佳時機。其實，腦腫瘤也是「有跡可循」的，下面的癥狀，可能提示有腦腫瘤的可能。
1、精神障礙
部分腦腫瘤患者會產生以情感淡漠、精神遲鈍、記憶力下降為多見的精神癥狀。有時表現為傻笑、語言錯亂、缺乏自制力、幻覺幻聽；有的表現為頭昏、頭痛、失眠、記憶力差、健忘。
2、幻嗅
大腦顳葉部一個稱為海馬鉤回的地方發生病變引起。幻嗅是腦腫瘤定位診斷的典型癥狀，是大腦器質性疾病的早期發病信號之一。
3、視力障礙
出現進行性視力下降，並伴有頭昏頭痛，且常被誤為眼疲勞。特別是老年人，往往被認為是老花眼。
4、癲癇發作
生長在大腦前半部、靠近大腦皮層的腫瘤易發生癲癇。約1/3以上腦腫瘤病人在發病過程中有癲癇發作癥狀。有的腦腫瘤患者在其他癥狀出現前的2-3年，甚至5-10年，以癲癇發作為首發癥狀，甚至只有癲癇一個癥狀。
5、清晨頭痛
這種頭痛常發生在清晨四五點鐘，在熟睡中被痛醒，睡得越熟，痛得越重。起床活動後逐漸減輕以至消失，故稱之為「清晨頭痛」，此癥狀為腦腫瘤所特有的一大徵兆。
6、噴射狀嘔吐
沒有胃腸道癥狀，而是在一陣頭痛之後突然出現噴射狀嘔吐，嘔吐物常可噴出二三尺之遠。因增高的腦壓使腦幹受刺激導致。
7、單眼凸出
患者單側眼球向前凸出，嚴重時可致眼瞼閉合不全。臨床資料統計表明，單側眼球凸出的腦瘤患者約有50%系由顱內疾患引起，其中最常見的病因就是腦瘤。
8、單側耳聾
若無中耳炎、外傷等病史，僅有一側耳朵聽力逐漸減退，這也很可能是顱內腫瘤壓迫了聽神經所致的結果。
9、感覺減退
位於大腦半球中部的頂葉的腦瘤，會導致對側偏身的各種感覺器官失靈，使痛覺、冷熱、觸碰、震動和形體辨別等感覺減退甚至喪失。
10、半身不遂即偏癱
腦腫瘤引起的半身不遂有兩種不同的情況：一種是半身無力或偏癱，表現為病側肢體活動障礙；另一種是一側肢體共濟失調，表現為動作蠢笨或舉動不穩。
11、性功能異常
育齡婦女可出現非妊娠性閉經、泌乳；男性可出現陽痿，陰毛、腋毛、鬍鬚脫落。常見於垂體瘤、顱咽管瘤。
12、肢端肥大，身高與年齡不相符
如果是生長激素型垂體瘤，常見手腳粗大肥厚、肩弓、下頜部凸出、面目漸變醜陋；兒童可出現巨人症。
如發現以上癥狀，儘快到大型醫院或正規醫療機構，進行仔細的相關檢查。影像學檢查建議做mri檢查。
四、腦腫瘤有哪些治療方法？
腦腫瘤的治療通常需要個性化和多學科的綜合方案，具體取決於腫瘤的類型、位置、大小及患者的整體健康狀況，主要治療方法包括手術、放射治療和化學治療。
● 手術切除是最常用的治療手段，目前腦腫瘤的顯微手術和內鏡手術均是比較成熟的治療手段，也是神經外科的微創手術。
● 放射治療利用高能輻射殺死腫瘤細胞或抑制其生長，適用於腦惡性原發腫瘤術後的輔助治療，以及部分腦轉移瘤的治療。
● 化學治療通過口服或靜脈注射藥物殺死癌細胞，常與其他治療方法聯合使用。
● 靶向治療和免疫治療作為新興療法，也在腦腫瘤治療中展現出前景。
● 此外，還有輔助治療和康復治療。輔助治療例如類固醇用於減輕腦水腫，抗癲癇藥用於控制癲癇發作，康復治療則幫助患者恢復功能，提高生活質量。
五、腦腫瘤能預防嗎？如何預防？
腦腫瘤一定程度上能夠預防。腦腫瘤的一級預防是病因學預防，包括減少手機輻射，不吃霉變食品，避免致瘤病毒感染等。
二級預防是發病學預防，即針對前面提到的高風險人群進行定期篩查，做到早期發現、早期治療。腫瘤患者積極地、規範化地治療原發腫瘤能在一定程度上預防腦轉移瘤的發生。
三級預防是指對腦腫瘤患者的防止複發和康復治療，包括完成規範化治療，定期隨訪複查，早期功能鍛煉及康復治療，早期預防併發症發生等。
總之，大部分腦腫瘤是能致殘致死的嚴重疾病，需要引起足夠的重視。通過認識腦腫瘤，我們可以更好地了解其發病機制、危險因素和癥狀表現，從而採取相應的預防和治療措施。同時，我們也應該關注國際腦腫瘤日這一節日，積极參与相關活動，提高公眾對腦腫瘤的認識和關注程度，共同為防治腦腫瘤貢獻力量。
湖南醫聊特約作者：湖南省腫瘤醫院 唐智
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（編輯zs）
