17年,47歲男子吃厄貝沙坦,2年後突發腦溢血,這是怎麼回事?

2024年10月27日08:12:05 健康 1589

內容資料來源:

[1] 陳杭,孫艷雷,王沛.瑞舒伐他汀聯合依折麥布治療高血壓高血脂的臨床效果[J].臨床合理用藥,2024,17(28):44-47.

[2] 夏鶯,龐佳佳.警惕健康的「隱形殺手」——高血脂[J].家庭生活指南,2024,40(09):122-123.

[3] 張琛濤。高血脂危害超出你想像![N]. 醫藥養生保健報, 2024-08-25 (003).


腦溢血又稱為腦出血,是指腦內血管破裂導致的出血。通常這種出血會發生在大腦內部,可能會對腦細胞和腦組織產生嚴重的損傷。腦溢血的常見原因包括動脈硬化、高血壓、腦血管畸形等。常見的癥狀有出現噁心、嘔吐、頭痛、舌根發緊、軀體不協調、言語障礙等。


家住湖北的劉明47歲,是一家私企的老闆,由於自己的生意需要擴張,時不時的酒局和經常的聚會成了他的家常便飯,逐漸地,他也從一個帥小伙變成了啤酒肚的油膩大叔。他看著自己一天天像吹氣球般隆起的肚子,也不禁嘆氣。看了一圈周圍的老闆,似乎也大差不差,都是像他這樣的身材,又開始了自我安慰。


在2020年1月體檢時,他原以為自己的身體和大多人一般,也並沒有放在心上。可是當他拿到檢查報告時,還是萬分鬱悶,體征顯示身高173cm,體重90kg,BMI值30.07,提示肥胖。BMI屬於身體質量指數,同時是作為衡量人體胖瘦程度常用的指標。

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回到家後,劉明讓妻子監督自己減肥,起初每天他都堅持早起跑步,之前的大魚大肉更是換著了清粥小菜,甚至還推拒了一些不必要的酒局。努力了近一個月,他再次站上電子秤時,只見數值顯示87kg,他成功的瘦下來了6斤。可是,在此之後他便又開始躲懶,不願意運動。逐漸地,又恢復了之前的生活狀態。


直到2020年7月,天氣十分炎熱,劉明更是稍微一活動便感覺大汗淋漓,後背前胸都被浸濕,整個人累得氣喘吁吁。不禁埋怨:「這天氣也太熱了,一點也不想動!」因此,他成天便窩在辦公室或者家裡吹空調。可是在7月24號,早晨起床時,他卻感覺頭重腳輕,眼前的物件也不停晃動,好不容易在床延邊緩了緩才有所好轉。


等他起床洗漱時,更感覺胸口發悶,似乎塞住了一團棉花一般。打開窗戶透氣,深呼吸了幾下胸口的憋悶才消散。他揉著發痛的額頭,準備吃飯時,卻感覺手指一陣麻木,眼前的視線開始逐漸模糊。一家人嚇壞了,趕緊將他送到醫院。

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很快,安排了血壓、血液化驗,尿常規,腦部CT等檢查。測量血壓顯示他的血壓達158/103mmHg,屬於高血壓二級;血液化驗發現他甘油三酯8.4mmol/L,低密度脂蛋白5.3mmol/L,提示血脂異常。隨後,醫生結合報告診斷為劉明患有高血脂和高血壓。因為高壓狀態,引起大腦短暫缺血,有可能會導致患者昏迷


隨著,兩項基礎疾病的確診,這次回去後劉明絲毫不敢疏忽大意,不僅拿了降壓藥和降脂葯,還堅持每天飲食清淡,還他第一每天騎山地車上下班。在家裡,更是買了血壓計,進行每天必要的測量。經過不懈努力,劉明的血壓值處於正常狀態,走路氣喘、頭暈頭痛的毛病也緩解了不少。再次複查,他紅潤的臉色,身體指標也恢復正常。這也讓他逐漸放鬆了警惕……


時間來到2022年12月,劉明騎著車回來後,不禁跺了跺有些凍僵的腳,隨即搓了搓手。停好車回家裡,正打算低頭換鞋,卻感覺後腦勺隱隱作痛,似乎被木棍敲打一般,他揉著發痛的頭,念叨道:「這吹了一會風,頭也被吹得有些發痛!」

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妻子做好飯菜後,便趕緊喊起知阿沙發上打盹的劉明。正當站身時,劉明卻感覺下肢一陣麻意傳來,像一股電流一般酥酥麻麻的。正打算用手捶捶,卻卻感覺手指也像是被螞蟻啃食似的。看著躊躇的丈夫,妻子再次催促劉明吃飯,他只能緩緩上前,走路有些歪歪扭扭的。好不容易走到桌前,劉明卻感覺側半邊身體有些不收控制的傾倒過去。


這時,妻子才注意到劉明的嘴角抽搐,微微上挑,慌忙的撥打了急救電話。醫生很快趕到將劉明送去了醫院,進行了詳細腦部CT檢查後,發現左側腦室旁可見片狀低密度影,邊界模糊,大腦半球不對稱,腦裂、腦池均擴大,中線結構出現偏移,提示為腦溢血。


妻子焦急的在等候,當醫生拿著報告單出來,說出劉明突發腦溢血時,妻子的身體不僅晃了晃,雙眼瞬間紅了,哽咽道:「醫生沒有弄錯?我丈夫血壓一直很穩定,每次複查時,數值也處於正常範圍,怎麼會突發腦溢血呢?」

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醫生連忙安撫家屬的情緒,隨即詢問了劉明的生活習慣,卻了解到平常他經常騎山地車,飲食清淡,飲酒抽煙更是少之又少,這讓醫生而已陷入迷惑中,如果如劉明妻子所說,這些行為都是有利於血壓穩定的,那到底是什麼引起腦溢血的呢?


帶著疑惑,醫生再次與家屬進行了近半個小時的談話,了解到張建新長期服用厄貝沙坦後,終於然大悟道:「無知惹的禍啊!厄貝沙坦雖好,但任何藥物都存在副作用。臨床上,80% 的患者像你丈夫一樣,在服用貝沙坦時,都會忽略了這2關鍵點。不僅可能達不到治療效果,還會引起肝腎的衰竭、腦梗、腦出血等生命危險,如果能注意這2點,用藥才是一件安全.....」


1. 注意及時的保暖:在寒冷的天氣中,如果不注意及時採取保暖措施,可能會對我們的身體造成一些不利的影響。特別是在冬季,氣溫驟降,血管會因為寒冷而收縮,引起血流速度減慢。這種情況下,如果不及時採取保暖措施,血管長時間處於收縮狀態,可能會引發一系列健康問題,其中最嚴重的一種就是腦梗塞。

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腦梗塞屬於腦部血管被血栓堵塞,會出現腦組織缺血缺氧,還會引發腦細胞死亡。當血管因寒冷而收縮時,血液流動變得緩慢,容易形成血栓。同時,這些血栓隨著血液循環到達腦部,可能會堵塞腦部的血管。因此,在寒冷的季節,我們一定要注意及時採取保暖措施,避免身體長時間暴露在低溫環境中。


2. 注意充足的睡眠:睡眠對於我們人體的健康是非常重要的,如果缺乏睡眠會導致身體的應激反應增強,體內會分泌更多的應激激素。然而,這些激素會增加血液中的凝血因子,使血液更容易凝固,可能還會增加血栓形成。血栓一旦形成,很有可能堵塞腦部血管,引發腦梗塞。


此外,睡眠不足還會導致血壓升高。長期的高血壓會損傷血管內皮,使血管變得狹窄和硬化,進一步增加血栓形成的機會。此外,高血壓還會增加心臟的負擔,引起心臟功能紊亂,還有可能會出現心源性腦梗塞。因此,我們需要保持充足的睡眠,避免過多勞累,睡眠不足的情況出現。


(註:《17年,47歲男子吃厄貝沙坦,2年後突發腦溢血,這是怎麼回事?》人名均為化名,部分圖片為網圖;文章禁止轉載、抄襲)

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