看到最後的檢查結果，小紅的父母都懵了，等到反應過來時，兩人都已哭成了淚人。他們無法接受如此殘酷的事實：才6歲的孩子，怎麼就得了癌症呢？而且已有淋巴結轉移。幾天前，6歲的小紅在寧波市婦兒醫院確診出雙側甲狀腺乳頭狀癌。接診的該院耳鼻咽喉頭頸外科副主任唐鳴說，這是他目前接診的年齡最小的甲狀腺癌患者，也是他短短几個月內接診到的第三例甲狀腺癌患兒。唐鳴提醒說，兒童甲狀腺癌的發病率雖遠低於成人，但臨床中碰到的甲狀腺疾病的患兒也不少，而且逐年增加，所以兒童頸部出現腫物時千萬不可忽視，應儘早明確診斷，以採取相應的干預措施。
脖子上出現推不動的硬塊
小紅自小身體蠻好，每次兒童生長發育檢查，各項指標也都正常。前段時間，小紅洗完澡，媽媽在給她擦身子的時候，無意間摸到她脖子上有硬硬的腫塊，而且兩邊都有。媽媽懷疑孩子發炎了，淋巴結腫大。可奇怪的是，腫塊不但很硬，推也推不動，不像正常淋巴結那樣滑溜溜的。年輕的父母上網查閱資料，根據網上提示，按著腫塊讓孩子做吞咽動作，結果發現腫塊隨著吞咽在上下移動。他們意識到，這是甲狀腺的問題。家人帶著孩子來到當地醫院。B超檢查發現，甲狀腺兩側都有大的結節，建議轉上級醫院複查。家人隨即來到寧波市婦兒醫院耳鼻咽喉頭頸外科。接診的唐鳴副主任醫師介紹說，B超複查提示結節惡性，頸部淋巴結轉移。後經穿刺診斷，明確是甲狀腺乳頭狀癌。
短短几個月收治3例癌症患兒
據唐鳴介紹，6歲的小紅，是他們目前收治的年齡最小的甲狀腺癌患兒，也是他們短短几個月內收治的第3例甲狀腺癌患兒。4個月前，12歲的甘肅姑娘幾經周折，到他們這裡得到了確診。小姑娘幾年前跟隨父母來到寧波，一次學校體檢，B超發現她的甲狀腺有腫塊，建議複查。父母帶著她來到寧波市婦兒醫院，經過穿刺，明確是甲狀腺乳頭狀癌，已經長到了1.2厘米。目前，兒童甲狀腺癌首選的治療方案就是手術。考慮到姑娘家以後的形象，不給孩子頸部留下手術疤痕，他們選擇了手術難度更大的經口腔鏡甲狀腺癌根治術。唐主任說，兒童個子較小，操作空間有限，相比成年人，建腔難度更大。幸運的是，手術非常順利。術後5天，小姑娘就出院了。隨訪至今，並未出現聲音嘶啞、手腳發麻等常見的手術併發症，也未發現複發。
小小年紀
為什麼會扯上甲狀腺癌呢？
6歲孩子怎麼就得了甲狀腺癌？唐鳴解釋說，這可能跟基因有關。目前已經證實，甲狀腺乳頭狀癌有一定的遺傳傾向。目前兒童甲狀腺癌的發病機制、病理學亞型與成年甲狀腺癌稍有點不同，據文獻報告，可能與以下因素有關：（1）兒童時期電離輻射的影響，包括一些熒光手錶，X線等，這是明確的危險因素。（2）有些甲狀腺本身的疾病，比如大家所熟悉的橋本氏甲狀腺炎，兒童結節合併甲狀腺炎會增加甲狀腺癌的風險。（3）超重和肥胖可能也與兒童及青少年甲狀腺癌的發生有關，並且會增加成年後甲狀腺癌的患病風險。（4）兒童時期的碘缺乏或者碘攝入過多都會影響甲狀腺疾病的發生，也會在一定程度上增加甲狀腺癌的發生。此外，兒童甲狀腺癌還受重金屬、食品添加劑、環境致癌物等其他環境與營養因素的影響。
兒童甲狀腺癌容易漏診
家長需注意幾點
需要注意的是，兒童甲狀腺癌早期癥狀不明顯，頸部有腫塊但並無不適感，很容易被忽視或漏診。家長因此應該做到以下幾點：
了解一下家族史，祖輩、父輩有沒有類似甲狀腺癌的情況，如果有，建議定期複查甲狀腺超聲，這是從基因的層面去注意。
另外遠離輻射，減少電子產品使用，尤其睡覺的時候，有輻射的東西不放在枕邊。
有條件的可以定期給甲狀腺做個體檢，B超加甲狀腺功能檢查，因為兒童甲狀腺並沒有發育成熟，同時生長發育需要大量的甲狀腺激素，所以兒童甲狀腺的負擔很重，容易出現問題。
同時，要養成自己摸摸頸部的習慣，洗澡的時候輕輕摸一下頸部，可以自己發現一些問題，及時就診。
最後還應控制過度肥胖和激素水平紊亂的內分泌問題，防止甲狀腺疾病的發生。
網友評論
錢江晚報綜合自寧波晚報、錢江晚報此前報道、網友評論等
