產後壓力性尿失禁是指產婦產後無法約束小便而自遺,形成原因多與分娩時胎兒先露部分對盆底韌帶與肌肉的過度擴張,特別是與支持膀胱底及2/3尿道的組織鬆弛有關[1]。
臨床針對輕中度壓力性尿失禁患者可實施盆底肌訓練,也就是我們之前學習過的凱格爾訓練,但盆底肌的位置比較特殊,堅持鍛煉盆底肌可比練馬甲線難多了,它不能像馬甲線那樣鍛煉一周就能有較為明顯的反饋,那有沒有什麼產品可以輔助我們鍛煉的呢?
目前臨床治療盆底肌鬆弛的保守方法多是生物電刺激結合其他各種手法,比如說結合針刺、結合康復訓練、結合中藥湯劑等等,那這個生物電刺激是什麼東西發出的呢?
答案就是
盆底康復治療儀
盆底康復治療儀屬於一種能夠對盆底支持結構予以訓練、加強以及促進功能恢復的醫療儀器,對盆底支持結構缺陷和損傷起到預防作用,改善治療糞尿失禁、盆腔臟器脫垂等問題,同時有效治療性功能障礙、夜尿症、尿頻以及尿急等臨床癥狀[1]。
這類產品在醫院內使用的比較多,使用方法如下,在患者的陰道內放置電極傳送裝置,對患者進行電刺激,按照患者具體情況來對電刺激的頻率、脈寬及強度進行調節。
Ⅰ類肌纖維電刺激的頻率設定為8~32 Hz,脈寬設定為320~740μs,治療時間為10~15 min;
Ⅱ類肌纖維電刺激的頻率設定為20~80 Hz,脈寬設定為20~320μs,治療時間為5~10 min,每周進行2次盆底康復訓練[2]。
各類研究[3]也表明採用生物反饋、電刺激聯合盆底肌鍛煉對產婦盆底康復具有安全、有效的治療效果,並在一定程度上降低了產後併發症的發生,值得在臨床上廣泛推廣應用。
但這類康復治療儀體積龐大,操作複雜,不太適合在家中自己操作,下期給大家介紹一類小巧便攜的輔助訓練產品。
參考文獻
[1]常玉敏.盆底康復治療儀治療女性盆底功能障礙性疾病的臨床效果分析[J].中國醫療器械信息,2021,27(18):148-149.DOI:10.15971/j.cnki.cmdi.2021.18.070.
[2]諸小麗,孫雲,胡欣欣,應海瓊,林超,高楚楚.產後盆底康復治療在盆底功能障礙性疾病中的臨床應用效果分析[J].中國婦幼保健,2020,35(09):1631-1634.DOI:10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2020.09.019.
[3]張根華.產後壓力性尿失禁患者應用盆底康復治療儀聯合盆底肌訓練的效果[J].醫療裝備,2021,34(24):78-79.
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圖源丨網路
文案丨滿家琪 張安 張菁婧
排版丨張菁婧
審核丨王佳妮 施嘉旎
指導老師丨陳躍來 湯康敏
單位:
上海中醫藥大學附屬龍華醫院
上海市第七人民醫院
陳躍來上海領軍人才工作室
浦東陳躍來名中醫工作室
本科普由上海市科委科普項目資助
(項目編號:21DZ2315500)
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