3年前，謝女士的結節長得快要跟乒乓球一樣大，吃東西的時候總感覺有異物感，謝女士去醫院進行檢查治療，最後切除了部分甲狀腺。但最近日常複查發現，甲狀腺里又有了結節。超聲顯示，左側葉甲狀腺最大結節有3.8cm，右側葉最大的也有3cm。如果還做切除治療的話，只能切除所有甲狀腺。謝女士不想失去剩下的甲狀腺，就直接在家人的陪伴下來到了北京，看看是否還有其他的治療方案。
當我見到謝女士的時候，看得出，謝女士很沮喪。謝女士告訴我，不知道怎麼了，之前已經切除了部分甲狀腺，為什麼還會長結節？我告訴謝女士，只要甲狀腺組織存在，就會發生結構病變，長出結節。而且其實，對於之前的結節，也不用切除，如果沒有發生惡變，都可以進行微波消融。
我重新給謝女士做了檢查，確定結節的性質還都是良性，可以進行微波消融。我告訴謝女士，消融屬於微創，不用切除甲狀腺，只需要一根消融針即可，而且除了部分惡性病變，幾乎所有的結節都可以進行消融處理。除了：
1、乳頭狀癌
對於普通人來說，如果是有甲狀腺癌，最可能的就是乳頭狀甲狀腺癌。據不完全統計，80%的甲狀腺癌病例為乳頭狀癌。乳頭狀癌一般生長緩慢，但易擴散到頸部淋巴結。即便如此，乳頭狀癌的治癒率也是最高的，10年生存率可達90%以上。
2、濾泡性癌
濾泡癌和乳頭狀癌均屬於分化型癌，也就是說分化程度很高，惡性程度低。濾泡狀癌占所有甲狀腺癌的10%到15%。可擴散到淋巴結，也更有可能擴散到血管，從而發生遠處轉移。
3、髓樣癌
甲狀腺髓樣癌約佔甲狀腺癌病例的4%。可在早期發現，因為髓樣癌可產生一種叫做降鈣素的激素，在早期可通過血清檢查降鈣素來排查該類腫瘤，但惡性程度比較高。
4、間變性癌
間變性甲狀腺癌即未分化型甲癌。該類腫瘤分化程度很低，惡性程度很高，侵襲性很強，在早期即可發生多器官轉移，預後很差，也是最難治療的一類。不過，未分化型甲癌的發生率很低。
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