最近天氣逐漸轉涼，很多患者給我留言，說睡眠變差了，總是心慌，渾身難受，有沒有什麼辦法？
當然有了，不過，還是那句話「辨證施治」，每個人體質不同。
還是老樣子，給大家講一個醫案故事，大家可以來看一看，希望能幫助到你們，更加了解一下自己的身體狀況。
張某，女，年紀48歲，主訴頭暈目眩，多汗，身子弱。
但，突然有一天發生昏厥，不省人事，血壓也低得可憐，高壓80，低壓30多，可以說到了危急關頭。
正好，急診大夫在，經過搶救，算是緩了過來。
可是，從那以後，該患者就出現了諸多的毛病，心慌氣短，頭暈目眩，沒有精神，總是想睡覺，愛出汗（夜間多）。
該患者也經過系統的治療，效果不理想，也吃過中成藥「歸脾丸」，全部都沒有效果。
最終，患者找到了我，讓我幫忙看看。
刻診，關脈弦數，尺脈沉細，有力，無舌苔。
結合癥狀，但見——
石決明，龜甲（打），珍珠母（打），酸棗仁，女貞子，白蒺藜，懷牛膝，地骨皮，茯神，知母，炙甘草，川芎。
水煎服，每日一劑。
患者服用月余，諸症好轉，人也開始變得有精神，但，唯一一點就是心慌疲勞感還有。
此時，就以「滋養陰血」為主，將方劑製作成藥丸服用，進行善後。
最終經過3個月的調理，諸證悉平，基本恢復正常。
下面，我就帶大家具體分析一下——
首先，該患者沒有舌苔，關脈弦數，尺脈沉細，有力。
沒有舌苔，說明體內「陰虛有熱」。
關脈弦數，說明肝氣不順，脈道緊張，弦而數，說明有熱，熱迫血行。
尺脈沉細，說明氣血虛，脈道不充，但是尺脈有力，就說明肝腎之氣尚在，問題不大。
結合癥狀，就能看出來，該患者屬於「心肝陰血不足」導致了體內有虛熱。
患者的心慌氣短，頭暈目眩，就是因為心血，肝血不足所致。
多汗是因為心神失養，也就會出現半夜驚醒，睡不好的現象。
那，這個時候就需要「滋補心肝陰血、清虛熱、疏調肝氣」。
方子中的「石決明，珍珠母，白蒺藜」這3味葯，是用來平抑肝陽，梳理肝氣用的。「酸棗仁，女貞子，龜甲，川芎」這4味葯，是用來滋補陰血，疏調肝血所致的。「地骨皮，知母」這2味葯，是用來清理體內的虛熱，養陰津的。「牛膝」這1味葯一方面引熱下行，一方面有能夠益補肝腎。「茯苓」這一味藥用在此處是用來安神的。
這就是一個簡單的用藥思路，可以說非常的簡單。
此時，很多人就問了，是不是又是那個「方子」的加減方。
沒錯！該方是出自張仲景的《金匱要略》所記載的「酸棗仁湯」，主要作用是「安神，助眠」的，也被稱為「引魂湯」。
為何被稱為「引魂湯」，中醫講「心藏神，肝藏魂」，當一個人出現了「心肝陰虛」的時候，神魂都會不安，因此就會煩躁，心悸心慌，頭暈目眩。
那麼就需要用「酸棗仁湯」把丟掉的「魂」給引回來。
這麼說，是不是就清楚得多了，那麼，有人還會問，什麼時候能用這個「酸棗仁湯」呢？
我的建議是，中醫辨證後，判斷癥候再用，這樣才更加的科學，安全。
好了，今天就給大家講到這裡，有什麼不懂的，也都可以向我諮詢。
我是@心血管專家羅繼紅，您身邊的心腦血管專家！
