高血壓我也講了不止兩三次了，但是每個高血壓的證型都多有不同，今天就講其中一個，老規矩，還是以一個案例為先！
我這位患者，高血壓病史已經達到10年。高壓常常達到160，170 ，低壓常常是110，100左右。
但是，她不同於肝陽上亢型高血壓，不像別人那樣脾氣暴躁，性格倔強。相反，她平時經常會感覺乏力，虛弱，性格也不是那種乖張的。
刻診，脈象細無力，舌苔薄，小便頻，面部和下肢浮腫。整個人給我的感覺就是無精打采，幹什麼都沒勁。
對此呢，開了一個方子，見：
太子參，黃芪，白朮，陳皮，茯苓，補骨脂，菟絲子，金櫻子，肉桂，制半夏。
治療一個階段後，浮腫有明顯的改善，複診的時候，看她精神面貌也好不少！
那這個方子具體有什麼奧妙呢？我解方給大家看！
這個患者，其實就屬於典型的陽氣不足。先看脈象，脈弦細而無力，說明陽氣虧虛，自然就脈弱，整個也會乏力，疲憊；小便頻說明腎陽不足，水液代謝失常導致的。
面部和下肢浮腫，也是說明患者陽氣不足，水液都困積在體內。明顯就是陽虛！
有人就問了，蘇主任，這陽虛怎麼和高血壓有聯繫？
這其實容易理解：陽氣不足，氣血運行就沒有動力。身體為了滿足臟腑的需求，就會加大血壓，使得氣血可以正常運行！
所以就需要補益陽氣。陽氣充足，氣血就可以正常運行了，身體也就不用加壓了，如此一來，高血壓不就緩解了嗎？
太子參、黃芪、蒼朮、白朮、陳皮和茯苓，可以健脾益氣，除濕行氣。幫助運化體內無法代謝的水濕，緩解浮腫，並且還能補益後天之本，來滋養先天腎氣。
補骨脂、肉桂、菟絲子，用於滋補腎陽。腎陽，是一身陽氣之本。這樣陽氣就有了，動力也就有了！
金櫻子，配合菟絲子，緩解尿頻。制半夏，燥濕化痰，輔助降壓！
這就是基本的用藥思路。
高血壓就是屬於陰陽失衡。這位患者的情況，顯然易見，是陽偏虛了。
還有一些人是屬於陰偏虛的。其實就是肝腎之陰不足，陰不斂陽，結果導致肝陽上亢、肝風內動。氣血運行受亢熱的影響，就形成了高血壓。
所以高血壓並不單單只是血壓計上的數值，它背後的形成機制，是陰陽的失衡，是氣血運行的失常。把患者的本給找到並治好，那麼高血壓的問題也就迎刃而解了！
提醒：方子需根據個人體質進行辯證加減，並無通用劑量，但我可以幫助大家調方！
我是@心內科蘇主任，你可靠的中醫朋友！
