臨床常見百種病證(19)——郁證常用藥與方劑

2022年10月03日22:39:45 健康 1842

吳文博 河北省石家莊市中醫院

臨床常見百種病證(19)——郁證常用藥與方劑 - 天天要聞

郁證

郁證是由於情志不舒、氣機郁滯所致,以心情抑鬱、情緒不寧、胸部滿悶、胸脅脹痛,或易怒易哭,或咽中如有異物梗塞等為主要臨床表現的一類病證。根據郁證的臨床表現及其以情志內傷為致病原因的特點,主要見於西醫學的神經衰弱、癔症及焦慮症等。

郁證常用藥:

(1)肝氣鬱滯證:柴胡 枳殼 香附 川芎 白芍 青皮 鬱金 合歡皮 合歡花 遠志 菖蒲

(2)氣鬱化火證:丹皮 梔子 赤芍 柴胡 當歸 龍膽草 川楝子 延胡索 鬱金 菖蒲 遠志

(3)心肝血虛證:酸棗仁 柏子仁 合歡皮 合歡花 龍眼肉 茯神 鬱金 菖蒲 遠志 小麥 大棗 甘草

郁證的常用方劑

柴胡疏肝散加減:肝氣鬱結證之郁證

組成服法:柴胡12g,芍藥10g,川芎10g,香附10g,枳殼10g,甘草3g,鬱金10g,三棱10g,焦山楂15g,延胡索10g,丹參15g,麥芽12g。清水煎服,每日1劑。

功效主治:疏肝解郁,活血止痛。主治:肝氣鬱結,氣滯血瘀或犯胃克脾之胸脅脹滿不舒或脅痛胃病,乳房脹滿,或走竄作痛,嘆氣或喜長出氣,舌質暗紅,舌下脈絡粗張,脈弦澀。

甘麥大棗湯加減:心神失養證之郁證

組成服法:甘草三兩(9g),小麥一升(15g),大棗十枚。水煎服。上三味,以水六升,煮取三升,溫分三服。

功能主治:養心安神,和中緩急。臟躁。症見精神恍惚,常悲傷欲哭,不能自主,心中煩亂,睡眠不安,甚則言行失常,呵欠頻作,舌淡紅苔少,脈細微數。


另外,還有半夏厚朴湯加減、加味逍遙散加減、歸脾湯加減、六味地黃丸加減

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