兩天前，一名工人的悲劇登上了熱搜：
熱射病是什麼？
雖然「熱射病」這個詞我們都沒聽過，但每個人肯定都知道另一個詞——中暑。
沒錯！熱射病，其實就是重度中暑！
中暑什麼時候變得這麼可怕了？不是休息一會兒就好了嗎？
事實告訴我們，重度中暑有致死的危險。當人體重度中暑後，體溫調節失衡，汗液不能排出，熱量就無法被排出人體，而是堆積在人體各臟器內。
你想想，讓你40℃天氣待在沒空調的汗蒸房里，你肯定熱得受不了，沒法幹活工作；身體器官周圍聚積了一大堆熱量，它肯定也熱得受不了，也沒法工作了。
全身的器官組織功能受影響，就像工廠「停擺」，人體就無法維持正常的機能。出現意識障礙、橫紋肌溶解、彌散性血管內凝血（DIC）、急性肝損害、急性腎損害等多器官多系統損傷，危及生命。
長期室外工作者如何預防熱射病？
熱射病有兩種類型，新聞中去世的浙江工人就屬於勞力型熱射病。常見於在高溫高濕環境下進行高強度訓練或從事重體力勞動的健康年輕人。
（1）熱射病發病的 3 個環境因素
- 高溫：日平均氣溫 ＞30°C、日最高氣溫 ≥ 37°C；
- 高濕：相對濕度 ＞73%；
- 無風環境。
現在多地都出現了紅色高溫預警，溫度已經達到了37-40℃，在這些地區的戶外工作者、建築工人、車間工人，一定要注意另外兩個條件：是否濕度過高，環境是否無風。如果符合，就要小心了，別太勉強自己，以免造成悲劇。
（2）勞力型熱射病的癥狀
- 前期：體力勞動一段時間後忽感全身不適，發熱、頭痛、頭暈、反應遲鈍，或忽然暈倒、神志不清，伴噁心、嘔吐、呼吸急促等，
- 中期：繼而體溫迅速升高達 40°C 以上，出現譫妄、嗜睡和昏迷。皮膚乾熱，面色潮紅或蒼白，開始大汗、冷汗，繼而無汗，心動過速、休克等。
- 後期：伴有嚴重的橫紋肌溶解，故急性腎衰竭、急性肝損害。
熱射病的病情惡化快，所以一定要在出現前期癥狀的時候就及時發現，及時採取對策，以免進一步惡化。
居家老人也需要小心熱射病
回頭看開始的新聞，除了浙江的那位工人外，新聞上還提到了一位病人：一名70歲女性在家沒注意防暑，午睡時出現高熱、意識模糊，送醫時體溫達42.5℃，多臟器衰竭，目前仍在搶救。
這就是熱射病的另一種：經典型熱射病。多見於年老、體弱和有慢性疾病的患者。
這是為什麼呢？主要原因還是許多老人居住條件不好，老房子通風不良，或者捨不得開空調，這些老人又常有慢性病，所以即使待在家裡，滿足高溫高濕不通風的條件，也是一樣會得熱射病的。
- 前期癥狀：與中暑癥狀相似，皮膚乾燥，肌肉溫度升高，無汗等；
- 中期癥狀：1-2天後癥狀加重，出現神志模糊、譫妄、昏迷等，或有大小便失禁，體溫高，可達 40 ~42°C；
- 後期癥狀：可能出現心衰、腎衰等表現。
一樣，經典型熱射病也一定要在出現前期癥狀的時候就及時發現並處理。
出現熱射病癥狀如何應對？
關鍵點一是迅速降低核心溫度，二是血液凈化，三是防治 DIC。在醫務工作者來之前，普通人的救治核心就是早降溫。
臨床數據顯示，熱射病的病死率與體溫過高及持續時間密切相關。如果降溫延遲，死亡率明顯增加。
具體怎麼做？
①立即將患者帶離高溫環境，轉移至通風陰涼處；
②當患者脫離高溫環境後立即開始降溫，將患者平卧並去除全身衣物；
③用涼水噴洒或用濕毛巾擦拭全身；
④扇風，能加快蒸發、對流散熱；
⑤持續監測體溫，降溫目標：使核心體溫在 10-40分鐘內迅速降至 39°C 以下，2小時降至 38.5°C 以下。
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