受訪專家：
北京回龍觀醫院臨床三科主任、主任醫師 李獻雲
中山市中醫院心身醫學科主管心理治療師 黃圓媛
環球時報健康客戶端記者 張健 王家璇
7月5日晚，歌手李玟的姐姐李思林微博發文稱，李玟因抑鬱症輕生去世。李思林稱，李玟多年來受抑鬱症困擾，近日病情急轉直下，7月2日在家中輕生，搶救無效於7月5日去世，終年48歲。消息傳出，網友們一度無法相信，看起來自信陽光、充滿活力的她，竟然會如此決絕地選擇了輕生。
據了解，李玟在臨出生前，父親因病去世，母親勉力撫養三個女兒。李玟幼時住在香港「板間房」，雖然生活艱辛、缺少父愛，但她並不怨天尤人，樂觀自強。今年2月，李玟透露自己天生左腿有缺陷，兩歲就做過手術，但並不成功，一直被病痛折磨。去年10月排舞時，她觸及舊患，再次手術。術後，李玟多次在微博等社交媒體分享復健情況，鏡頭前，她依舊面帶笑容。有媒體報道，除了身體不適，李玟近幾年還受婚變問題困擾。但在很多人看來，李玟非常成功。她有很多代表作，比如《想你的365天》《Di Da Di》《好心情》《刀馬旦》等，還是首位進軍美國流行樂壇和首位全球發行英文專輯的華人歌手，曾被《時代周刊》譽為「華人之光」。因此，很多人不理解，如此功成名就為何還會抑鬱？
北京回龍觀醫院臨床三科主任、主任醫師李獻雲告訴環球時報健康客戶端記者，李玟一直向外界展示樂觀陽光、積極向上的形象，但她內心可能有難言的苦處。48歲是女性步入更年期的年紀，此時身體激素水平劇烈變化，本身就容易產生抑鬱情緒；再加上病痛的折磨，以及早年經歷、婚姻挫折，都可能促發抑鬱症。「抑鬱源於自我否定，不是大家以為的成功與否。」李獻雲解釋，「台上一分鐘，台下十年功。很多名人付出了常人難以想像的努力才獲得成就。作為公眾人物，他們一舉一動都得注重形象，因此壓力相對大些。」實際上，不少成功人士都飽受抑鬱症困擾，包括才華橫溢的張國榮、風度翩翩的歌星陳百強，以及任正非、張朝陽等著名企業家。
據統計，我國抑鬱症患者超過9000萬，假設每位患者有兩位關係密切的親友，那就有超過1.8億人面臨如何與抑鬱症患者相處的問題。生活中，有些人在得知身邊人患抑鬱症後憂心不已、小心翼翼，生怕說錯話、做錯事。事實上，這樣不僅幫不上忙，反而可能弄巧成拙，讓患者更加痛苦、想逃避。中山市中醫院心身醫學科主管心理治療師黃圓媛提醒，和抑鬱症患者相處時，要注意以下幾點。
第一，先照顧好自己。人人都承受著一定的壓力，在面對抑鬱症患者時，我們除了給予包容與照顧，也要關注自己的情緒。建議每天或每周通過寫日記、傾訴、運動、冥想、聽音樂等方式，宣洩、排解不良情緒，保持心態平衡。抑鬱症患者最容易在親密的人面前爆發情緒，但他們並不是厭惡親友，而是生理上很難控制負面情緒。因此，與抑鬱症患者相處要時刻告誡自己，盡量不要「較真兒」。
第二，別盲目鼓勵。「堅強一點」「你可以的」「沒有過不去的坎」「一定會好起來」……這些話在普通人聽起來沒有錯，但抑鬱症患者聽起來可能會很難受。他們也想努力走出來，但抑鬱症的核心癥狀是意志力減退，如果經過一番艱難的掙扎仍難以緩解抑鬱情緒，就更難做到積極主動。「喊口號式」的鼓勵只會加重他們的無用感與自責。如果想用積極的語言影響他們，不要空談加油，可以聊聊最近發生的趣事；或者有針對性地指出患者做得好的地方，使其找到價值感和希望；還可以嘗試增加肢體接觸，一個握手，一個擁抱，都可以帶來溫暖，讓他們感到沒有被嫌棄。有時，默默陪伴也是一種有力量的支持。
第三，積極督促治療。在我國，90%以上的抑鬱症患者沒有得到有效診斷和治療，選擇獨自忍受或與親友傾訴，最終就容易造成悲劇。親友除了要警惕抑鬱症患者是否有輕生慾望或其他危險想法外，平時還要主動鼓勵患者去看心理醫生、接受科學治療。抑鬱症患者很難自己走出來，目前治療抑鬱症的方式主要是藥物和心理疏導相配合。部分患者諱疾忌醫，可能是因為抑鬱導致的消極疲憊，也可能是出於病恥感。這時，親友的作用是巨大的，一是要溫柔、耐心地做思想工作，告訴患者抑鬱就像感冒一樣，性質與其他疾病沒有區別，並不是什麼「丟人」的疾病，積極治療後有很大幾率恢復正常；二是要告訴患者，他不是一個人在面對，你會陪在他身邊。如果患者依然十分抗拒看心理醫生，建議家人帶其做全身體檢，這樣不僅可以排除軀體疾病導致的抑鬱症，還方便轉診到心理科，很多時候，醫生的建議更有說服力，也更能讓患者直面心理問題。
第四，不必事事保護。很多人不了解抑鬱症，誤認為患者「玻璃心」「脆弱」「矯情」，常常抱著「任由他想做什麼就做什麼」的心態，導致很多患者「因病獲益」。例如「以前父母對我要求嚴格，得病後他們就不敢提要求了」「之前不給我買手機，現在啥都給我買了」，或者「過去缺乏關心，如今病後關懷備至」，這些感受會促使患者在生活和情感上過度依賴親友，無形中阻礙了他們的治療意願。因此，只要患者不處於嚴重的發作期，可以完成日常生活，親友就不必事事都「讓著」，應該鼓勵他們參與家中的事情，鼓勵其逐漸恢復社會功能，能更好地幫助他們建立自信與康復。▲
