濕疹不僅會刺激孩子的皮膚。新的研究警告說，這種經常毀容的病症也可能與抑鬱、焦慮和睡眠困難有關。
一項針對 11,000 多名英國兒童和青少年的研究發現，患有嚴重濕疹的兒童患臨床抑鬱症的可能性是無濕疹兒童的兩倍。
「濕疹是一種發癢的紅色皮膚病，」該研究的作者、加州大學舊金山分校皮膚病學副教授卡特里娜·阿布巴拉 (Katrina Abuabara) 博士說。
但它很複雜。
「病程和嚴重程度可能變化很大，」Abuabara 解釋說。「它通常出現在兒童早期，但可以發生在任何年齡。它往往是偶發性的，突然發作，然後緩解，但這些周期可能會持續多年。
「對於許多兒童來說，這種疾病似乎在他們十幾歲的時候就會好轉，但我們發現有些兒童在成年後仍會出現偶發性疾病，」她補充道。
有疾病家族史或相關疾病(如哮喘和過敏症)的人的風險會增加。Abuabara 指出，這種情況「非常普遍，影響了多達 20% 的兒童和 10% 的成年人」。
在她和她的同事於 1991 年開始追蹤的兒童中，濕疹(也稱為特應性皮炎)的年患病率在 3 至 18 歲之間從 14% 到 19% 不等。
大約 22% 到 40% 的人患有中度或重度疾病;其餘病例輕微。
除了與抑鬱風險加倍有關之外，嚴重濕疹還會使抑鬱和/或焦慮相關行為的風險增加一倍，這些行為通常表明潛在的情緒和心理困難。嚴重的病例也增加了睡眠問題的幾率。
作者發現，抑鬱症兒童更有可能是女性，並且來自更高的社會階層。
研究小組強調，輕度和中度濕疹與兒童抑鬱症的高風險無關。但在年僅 4 歲的兒童中，即使是不太嚴重的濕疹病例也與內化行為風險增加 29% 至 84% 相關。
Abuabara 和她的同事指出，這令人擔憂，因為患有抑鬱症和/或醞釀情緒動蕩的兒童成年後可能面臨更高的抑鬱、焦慮和整體健康狀況不佳的風險。
「許多患有濕疹的孩子的父母會告訴你，這可能是一種看似毀滅性的疾病，」阿布巴拉說。
「長期以來，人們都知道濕疹會導致影響整個家庭的睡眠障礙，」她補充說，「而且肯定會對情緒健康造成影響。越來越多的研究表明，某些類型的濕疹不僅僅是『皮膚深層』 ，並且可以以多種方式影響整體健康。」
總的來說，「眾所周知，皮膚病會影響患者的生活質量並導致抑鬱，」邁阿密大學米勒醫學院皮膚科和皮膚外科系主任 Robert Kirsner 博士表示同意。
Kirsner 說，孩子們在這方面通常被認為是相對有彈性的，他不是研究小組的成員。
但「可以理解的是，嚴重的濕疹，即使是兒童，也會導致抑鬱和相關的內化癥狀，如自卑、恐懼和擔憂，」他說。
值得注意的是，即使「受影響較輕的患者顯然也會受到疾病的情緒影響，並且可能會內化他們的感受並表現出癥狀，」Kirsner 說。
他補充說，這表明「對輕度濕疹採取更積極、更專業的治療可能會改善兒童的生活，並有可能帶來長期的心理健康益處。」
父母能做什麼?
Abuabara 說，他們應該努力獲得最好的護理，不僅是針對濕疹本身，還包括可能引發的情感困境。
「如果您擔心孩子患有濕疹，重要的是與他們的醫生討論優化他們的濕疹治療，並通過他們的診所和/或學校詢問行為篩查和支持，」Abuabara 說。
研究結果發表在 9 月 1 日的JAMA Dermatology在線版中。
來源
Katrina Abuabara，醫學博士，MSCE，加州大學舊金山分校皮膚病學副教授，加州大學伯克利公共衛生學院流行病學副教授
Robert Kirsner，醫學博士，博士，邁阿密大學米勒醫學院皮膚科和皮膚外科系主席兼教授，邁阿密大學醫院和診所傷口中心主任
JAMA Dermatology，2021 年 9 月 1 日，在線
