不同性別、年齡及體力活動心臟康復患者心肺運動試驗指標分析

不同性別、年齡及體力活動心臟康復患者心肺運動試驗指標分析
郭小亞，吳雪嬌，洪怡，周明成
【摘要】 背景　心臟康復是採用多學科方法實施心血管疾病綜合二級預防的醫學專業手段，分析心臟康復患者心肺運動試驗（ CPET）指標對了解心臟康復患者心肺功能和運動耐量、進行危險分層、評估心臟康復療效及判斷預後具有重要指導意義及參考價值。目的　分析不同性別、年齡、體力活動心臟康復患者 CPET 指標。方法　選取 2015 年11 月至 2020 年 12 月在上海市第一康復醫院行心臟康復並進行 CPET 的患者共 413 例。採集患者的一般資料，收集血生化檢查指標及 CPET 指標。根據性別將患者分為男性組（ n=261）與女性組（ n=152），根據年齡將患者分為≤ 65歲組（ n=225）與＞ 65 歲組（ n=188），根據體力活動水平分為低體力活動組（ n=214）、中體力活動組（ n=164）和高體力活動組（ n=35）。比較不同分組患者一般資料、血生化檢查指標及 CPET 指標。結果　男性組患者年齡小於女性組，體質量大於女性組，冠心病發生率、經皮冠狀動脈介入術（ PCI）率、冠狀動脈旁路移植術（ CABG）率高於女性組，血糖、總膽固醇、三醯甘油、低密度脂蛋白、靜息收縮壓低於女性組，峰值運動負荷、無氧閾（ AT） - 運動負荷、峰值氧脈搏（ peak O2 pulse）、峰值攝氧量（ peak VO2）、 AT- 攝氧量、千克體重攝氧量、 AT- 千克體重攝氧量、峰值每分通氣量、每分鐘攝氧量變化與功率變化比值（Δ VO2/Δ WR）高於女性組（ P ＜ 0.05）；＞ 65 歲組心臟康復患者體質量、體質指數（ BMI）、冠心病發生率低於≤ 65 歲組， PCI 率、 CABG 率高於≤ 65 歲組，總膽固醇、三醯甘油、低密度脂蛋白低於≤ 65 歲組，靜息收縮壓高於≤ 65 歲組，靜息舒張壓、最大舒張壓、峰值運動負荷、 AT- 運動負荷、 peak O2 pulse、 peak VO2、 AT- 攝氧量、千克體重攝氧量、 AT- 千克體重攝氧量、呼氣末二氧化碳分壓（ PETCO2）、峰值每分通氣量、Δ VO2/Δ WR 低於≤ 65 歲組，氧通氣當量（ EQO2）、二氧化碳通氣當量斜率（ EQCO2 slope）高於≤ 65 歲組（ P ＜ 0.05）；不同體力活動心臟康復患者性別、年齡、體質量、 BMI、病程、冠心病發生率、 CABG 率、總膽固醇、低密度脂蛋白、靜息收縮壓、靜息舒張壓、最大收縮壓、最大舒張壓、峰值運動負荷、 AT- 運動負荷、peak O2 pulse、 peak VO2、 AT- 攝氧量、千克體重攝氧量、 AT- 千克體重攝氧量、 EQO2、 EQCO2 slope、 PETCO2、峰值每分通氣量、Δ VO2/Δ WR 比較，差異有統計學意義（ P ＜ 0.05） 。結論　不同性別、年齡、體力活動心臟康復患者心肺功能有差異，女性、年齡＞ 65 歲和低體力活動水平患者相比男性、年齡≤ 65 歲和高體力活動水平患者心肺功能降低。
【關鍵詞】 　心臟康復；心肺運動試驗；性別；年齡；體力活動
【中圖分類號】 R 54 【文獻標識碼】 A

本文來源：郭小亞，吳雪嬌，洪怡，等 . 不同性別、年齡及體力活動心臟康復患者心肺運動試驗指標分析［ J］ . 實用心腦肺血管病雜誌， 2021， 29（ 9）： 10-17. DOI： 10.12114/j.issn.1008-5971.2021.00.208.
GUO X Y， WU X J， HONG Y， et al.Cardiopulmonary exercise test indexes of Cardiac rehabilitation patients with different gender， age and physical activity［ J］ .Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease， 2021， 29（ 9）：10-17. DOI： 10.12114/j.issn.1008-5971.2021.00.208.

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