寶寶腿腿「不聽話」？警惕這種常見腦癱類型—痙攣型雙癱

新手爸媽帶娃時，總愛盯著寶寶的小胳膊小腿看：「TA怎麼總愛踮著腳？」「兩條腿好像總交叉著，掰都掰不開？」如果發現寶寶有這些情況，可得留心——這可能是痙攣型雙癱的信號哦！作為腦癱里最常見的類型，它就像悄悄纏上寶寶下肢的「小麻煩」，今天湖北省婦幼神經外科的醫生就來好好給大家科普科普~

先說說，這「痙攣型雙癱」到底是啥？

簡單說，就是寶寶的雙下肢肌肉總處於「緊繃」狀態（醫學上叫「肌張力增高」），就像被無形的線拽著，影響活動。為啥會這樣呢？大多和寶寶出生前或出生時的「小意外」有關，比如早產、缺氧缺血，或是腦部受到損傷等，導致控制下肢運動的腦區「沒長好」。

它有哪些「小特點」能讓我們早發現？

典型的「小動作」

走路像「小剪刀」：兩條腿總交叉著，一步一步挪，這就是常說的「剪刀步態」；

腳尖總朝下：站著、走路時愛踮腳尖，腳底板很難完全貼地（尖足）；

膝蓋「反應大」：醫生檢查時，輕輕敲膝蓋下方，腿會猛地彈起來（膝腱反射亢進），腳腕也可能出現快速抖動（踝陣攣）。

運動起來「不靈活」

學翻身、爬、走路比同齡寶寶慢，尤其兩條腿不愛分開動，爬的時候像小兔子一樣蹦著走（兔跳樣運動）；想往前伸腿坐直？難！總愛把腿撇成「W」形坐著才舒服（W坐位）。

姿勢藏著「小異常」

躺著時，身體好像「板板的」，想扭一扭、轉個身特別費勁；

站著時，後背可能往前凸，腰往後彎，膝蓋還可能伸得太直，嚴重的寶寶甚至沒法自己站著、走路。

發現問題別慌！康復治療有「妙招」

一旦確診，早干預、早康復是關鍵！湖北省婦幼神經外科會根據寶寶的具體情況制定個性化方案，核心就是幫寶寶「鬆綁」緊繃的肌肉，教身體「學會」正常運動~ 主要從這幾點入手：

1. 手術治療（周圍神經縮窄術，SPN）藉助電生理監測技術，在四肢做2—5公分小切口，部分切斷坐骨神經、脛神經等周圍神經，降低異常肌張力，同時保留肌肉力量，改善肢體功能。SPN術的治療目的是將周圍神經做部分切斷，通過部分切斷脊髓的下級神經元達到降低異常增高的肌張力，從而改善腦癱患者的肢體功能。具體來說是對脊神經前根和後根的混合神經——周圍神經（坐骨神經或脛神經分支、臂叢神經及分支）進行部分切斷。不接受SPR手術的患者，可分次進行周圍神經縮窄術。對於抗重力肌力較低（股四頭肌）的患者，最好暫時保留其肌張力，先行其他部位手術，康復訓練後考慮第二次手術，以免造成術後站立行走功能嚴重下降。

• 適合不接受SPR手術者，抗重力肌力低的患兒可分次手術。

• 優勢：創傷小、安全性高、併發症少，術後2-3天可下床，能為康復創造條件，避免無效訓練。術中精準操作可減少感覺障礙、肌肉萎縮等問題。

2. 康復訓練

• 運動療法、物理因子治療等：降低肌張力，擴大關節活動度，提昇平衡與主動運動能力。

• 矯形器輔助：穩定關節、控制攣縮、預防畸形，輔助正常運動模式。

• 教育與言語康復：通過引導式教育提升認知和生活能力，語言訓練改善構音與交流能力，變被動治療為主動參與。

如果發現寶寶有類似表現，別自己瞎猜，及時帶TA來湖北省婦幼神經外科看看吧！早發現、早干預，讓寶寶的小胳膊小腿靈活起來，一步步穩穩地長大~ 有任何問題，歡迎在評論區留言哦！

（湖北省婦幼神經外科 專註兒童神經系統健康，為寶寶的成長保駕護航）