揭秘兒童早期矯正：一半兒童被勸退！醫生：有的家長求著戴面罩，真沒必要

大河報·豫視頻記者 侯冰玉 攝影 陸梓昕

地包天、深覆合、腺樣體面容……

近年來，隨著越來越多講孩子牙齒髮育的小視頻出現，很多家長深受影響，害怕錯過給孩子牙齒矯正的最佳時機，帶著孩子不斷湧進口腔正畸科。

但其實，大部分孩子都不需要矯正。

「憑我的印象，至少是50%以上的孩子都被我勸退回去了。」鄭州大學第一附屬醫院口腔正畸科主任醫師喬義強面對焦慮的家長，常給出這樣的建議：「定期觀察就行，目前不需要做任何處理。」

來尋求矯正的孩子年齡越來越小，醫生：完全沒必要

33歲的全女士，今年有一個8歲半的可愛女兒。

但在幾年前，她發現孩子嘴有點突，門牙頂了出來，上嘴唇還有點往上翻，有點像網上說的「腺樣體面容」。

全女士趕緊帶孩子去檢查了腺樣體，發現堵塞只有不到30%，醫生建議先不用干預，等孩子再大一點，腺樣體自然會慢慢萎縮。

腺樣體是不用管了，但孩子嘴突怎麼辦呢？全女士又帶著孩子前往醫院正畸科就診。

「醫生，您看我們這要不要矯正一下？」

「孩子這個情況目前不用矯正，她恆牙還沒換完，只需要每年定期複查一次，觀察一下發育情況就行。」

「那現在不矯正的話，以後會不會矯正不過來了？」

「不會的，你現在矯正，讓孩子多受兩年罪，和再過兩年最佳時期矯正，效果是一樣的。」

聽罷醫生的分析，全女士的心這才放下來。

「孩子6歲的時候，我就帶她來看口腔科，就是怕錯過矯正的最佳時機，給孩子耽誤了。畢竟是女孩，相貌還是很重要的。」全女士這樣告訴大河報·豫視頻記者。

在喬義強的診室，經常會上演這樣的「勸退」場景。

「現在的家長對孩子的容貌很關注，就怕錯過最佳矯正時期，有的兩三歲孩子剛長滿牙，看著有點『地包天』，就來到我這兒想給孩子矯正，請求給孩子戴面罩，其實完全沒必要。」喬義強說。

矯正並非越早越好，有些早矯對孩子是「災難」

為什麼沒有必要？並非不為孩子的發育和面容考慮，而是根本沒有到矯正的最佳時機。

喬義強指出，兒童牙齒矯正需要科學把握以下幾個時期：

在乳牙期（約2歲半起），重點在預防齲齒，通過定期檢查、塗氟和窩溝封閉來保護牙齒，而非矯正。

到替牙期（6歲之後），是判斷是否需要干預的關鍵期。

只有出現頜骨發育和咬合障礙或嚴重影響牙齒替換和功能的情況，才考慮進行早期干預或矯正。 

而在恆牙早期（生長發育高峰期前，約10歲左右），是進行功能性頜骨矯正的合理窗口期。

需要專業的醫生通過對牙齒替換情況、第二性徵發育、頸椎骨齡片進行專業評估，來判斷最佳矯正時間。

喬義強特別警示了過度和不必要矯正的危害，尤其是低齡兒童長期佩戴複雜矯治器。

  「有些小孩子從很小就開始戴面罩，我覺得那對孩子是災難性的。」他解釋，一個簡單的乳牙期「地包天」，可能在3、4歲時，用簡單的方法（如活動矯治器），花很少的錢，在一兩個月到半年內就能解決，如果選擇複雜的矯正器往往會給孩子的心理待來抵觸，甚至傷害。

「你讓孩子從5歲戴到12歲能達成的效果，我們在他10歲、11歲時給他戴一年，一樣能達到效果。」他強調，讓年幼孩子長期忍受不適的矯治器，往往源於家長焦慮或部分醫生專業認知的局限。

對於家長的「早矯」焦慮，醫生給出專業提醒

記者發現，目前，不少家長都有「早矯焦慮」。

在某平台上搜索「兒童牙齒矯正」，有不少家長分享自家孩子「腺樣體面容」「口呼吸」等現象，內容中不乏「矯正要趁早」「越往後拖可能越嚴重」等內容。

面對家長的「早矯焦慮」，尤其是替牙期矯正的混亂現狀，喬義強深感憂慮。

他提醒廣大家長：

定期檢查重於盲目矯正。孩子2歲半乳牙長齊後，建議每半年至一年看一次牙醫，重點在防齲，個別才需咬合誘導。

充分信任專業評估。超過一半的孩子被勸退，意味著多數情況屬於「焦慮就醫」。若醫生判斷暫無大礙，定期複查即可。

警惕過度治療。對建議低齡兒童進行長期、複雜矯正（如佩戴面罩數年）的方案需格外謹慎，多聽取專業意見。

正視成年需求。若有功能或健康問題，成人正畸依然可行。

「預防大於治療。」喬義強強調，與其將來花費更多金錢和時間矯正，不如從小做好牙齒防護，並在真正需要干預時，選擇科學、適度、高效的治療方案。

拒絕被焦慮裹挾，是對孩子牙齒健康最理性的守護。

來源：大河報·豫視頻 編輯：郭莉培