春季病毒感染高發期,孩子高熱驚厥怎麼辦?這兩件事千萬別做!

2025年04月09日17:00:38 育兒 6343

「醫生,孩子抽過去了,快救救她……」10個月大的女嬰菲菲突發抽搐,家長緊急送醫,到醫院時,孩子因發燒滿臉通紅、全身滾燙,經檢查為呼吸道合胞病毒,經過一周的治療順利出院。

菲菲父母回憶,前段時間孩子出現發燒、嘔吐的情況,體溫一直反反覆復退不下來,這天早上突然雙眼上翻、呼叫不應,「嚇得腿都軟了,大腦一片空白。」不知如何是好的菲菲父母趕忙把孩子送到湖南省人民醫院,才知道孩子突然出現這種情況,是發生了高熱驚厥。

正值春夏交替之際,病毒感染高發,湖南省人民醫院兒童醫學中心四病區收治了多例高熱驚厥的患兒。那麼,面對這種「驚魂時刻」,家長們要怎麼做呢?

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一、什麼是高熱驚厥?

高熱驚厥(熱性驚厥)是兒童在發熱時出現的突發性全身抽搐,多見於6個月至5歲的嬰幼兒,尤其1歲半-2歲是高發年齡階段。

它是嬰幼兒期最常見的驚厥類型,絕大多數情況下,熱性驚厥的驚厥這個動作本身,並不會對大腦造成損傷。

二、高熱驚厥會有什麼癥狀?

1、意識水平下降、雙眼上翻或凝視、全身或者部分身體僵直或抽動。

2、可能伴隨口唇青紫、牙關緊閉、口吐白沫。

3、驚厥停止後孩子可能會有短暫的嗜睡或煩躁,但很快恢復正常。

若抽搐時間>5分鐘、反覆發作或僅單側肢體抽搐,需立即就醫!

三、為什麼會發生高熱驚厥?

高熱驚厥的具體機制尚不明確,與遺傳因素有可能有關,還有可能與孩子大腦發育未完全完善相關。

四、孩子發生高熱驚厥,家長該如何應對?

發作時--保持冷靜,立即執行「平卧側頭-記錄觀察-物理降溫」三步法:

1、讓孩子平卧,頭偏向一側:防止嘔吐物窒息,同時解開領口,保持呼吸通暢。

2、記錄時間:觀察抽搐持續時間及表現,方便後續向醫生描述。

3、物理降溫:抽搐停止後,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位輔助退熱。

發作後--及時就醫,明確發熱原因

以下表現可能提示嚴重疾病,需緊急送醫:

1、抽搐時間>5分鐘或24小時內反覆發作。

2、 抽搐後意識不清、肢體活動異常。

3、發熱伴隨頸部僵硬、頻繁嘔吐、皮疹。

4、 6個月以下嬰兒或5歲以上兒童首次發作。

首次發作或抽搐時間過長,也需要及時醫院就診,排除腦膜炎等其他同樣可以引起發熱抽搐的疾病。

這兩點不要做:

1、掐人中、搖晃孩子、強行按壓肢體、喂水、退燒藥(抽搐時以上操作可能反而引起嗆咳)。

2、往口中強行塞東西(如手指、筷子),有可能反而導致咬肌的拉傷或關節的脫位。

五、高熱驚厥會複發嗎?

約45%熱性驚厥的孩子可能出現再次發作,以下情況複發風險較高:

1、首次發作年齡<18月。

2、發熱後很快發生抽搐。

3、一級親屬有類似病史。

4、低熱時即出現抽搐。

熱性驚厥雖看起來動作挺嚇人,但絕大多數預後非常良好。湖南省人民醫院兒四病區賀一薇副主任醫師提醒,在孩子發熱時,家長應進行積極的退熱處理,驚厥發作時要掌握正確應急方法,避免慌亂中錯誤操作。若存在頻繁發作或其他異常,建議諮詢兒科或神經專科醫生。

湖南醫聊特約作者:湖南省人民醫院 兒童醫學中心四病區 陳禮娥 李沙麗

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(編輯yt)

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