【每日一葯】依折麥布

藥品分類：血脂調節葯

本葯可用於哪些疾病？

☆ 單獨或與他汀類合用可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白b。

☆ 用於治療高膽固醇血症、為其他降脂治療的輔助療法，或在其他降脂治療無效時用於降低純合子家族性高膽固醇血症。

☆ 作為飲食控制以外的輔助治療，用於降低純合子家族性谷甾醇血症患者的谷甾醇和植物甾醇水平。

如何使用本葯？

☆ 本品推薦劑量為每日1次，每次10mg，可單獨服用、或與他汀類聯合應用、或與非諾貝特聯合應用。

☆ 本品可在一日之內任何時間服用，可空腹或與食物同時服用，但每日服藥時間應相同。

特殊人群用藥？

☆ 妊娠期婦女：禁用。

☆ 哺乳期婦女：禁用，服藥期間禁止哺乳。

☆ 兒童：小於10歲兒童不推薦應用本品。

有哪些藥物相互作用？

☆ 膽酸整合劑：合用應在服用膽酸螯合劑之前2小時以上或在服用之後4小時以上服用依折麥布。

☆ 貝特類：除非諾貝特外，不推薦與其他貝特類合用(與非諾貝特合用會增加膽石疔的風險，監測膽石症癥狀，必要時選擇其他降脂藥品)。

☆ 環孢素：合用會增加兩者的血葯濃度，應監測環抱素濃度和依折老布的毒性反應，依折麥布的劑量應小於推薦劑量(5mg)。

☆ 抗凝葯：合用華法林、其他香豆素類抗凝葯或氟茚二酮時，應適當監測國際標準化比值。

用藥後可能出現什麼不良反應？

☆ 常見：胃腸道反應、乏力。

☆ 特殊：肌痛、肝酶異常。

☆ 嚴重：周圍水腫；橫紋肌溶解與肌病；肝炎；膽囊炎；胰腺炎。

使用本葯有哪些禁忌？

☆ 對該葯任何成份過敏者。

☆ 本葯與hmg-coa還原酶抑製劑（他汀類）聯合應用，禁用於活動性肝病，或不明原因的血清轉氨酶持續升高的患者。

用藥期間有什麼注意事項？

☆ 保持低膽固醇飲食。

☆ 若確診或懷疑出現肌病時，應立即停葯。

☆ 定期監測肝功能及血脂情況。

作者：惠州市第六人民醫院 藥師 鄧瑞香

審稿專家：惠州市第六人民醫院 主任藥師 梁建翁