兒童感染，警惕這一癥狀！處置方法趕緊收藏

根據中山大學孫逸仙紀念醫院兒科發熱門診接診情況顯示，兒童感染新型冠狀病毒肺炎後，發病第一天多數有反覆發熱甚至持續高熱表現，部分兒童甚至出現了高風險癥狀——

熱性驚厥。

孩子發燒，買不到布洛芬、對乙醯氨基酚怎麼辦？

請戳→孩子發燒，買不到布洛芬、對乙醯氨基酚，有什麼替代藥品？

面對孩子突然的發熱抽搐，

家長哪些能做，哪些不能做？

發熱抽搐會燒壞腦子嗎？

中山大學孫逸仙紀念醫院

兒童醫學中心小兒神經內分泌專科

何展文副主任醫師

為家長們送上超全指引

↓↓↓

Q:

孩子發燒時為什麼會抽搐？

A:

兒童體溫升高的情況下出現抽搐的癥狀，也就是熱性驚厥。抽搐往往發生在體溫快速上升階段，主要表現為神志不清、雙眼凝視、牙關緊閉、身體四肢強直或抽動等。熱性驚厥主要發生在6個月到5歲的兒童，患病率為3%-5%。

熱性驚厥發病機制尚不十分清楚，主要與兒童腦部發育未成熟、髓鞘形成不完善、遺傳易感性和發熱等因素有關。引起熱性驚厥的常見病因包括各種感染性疾病如急性上呼吸道感染、急性胃腸炎、出疹性疾病或疫苗接種副反應，其中病毒感染如新型冠狀病毒是主要原因。

Q:

熱性驚厥一發燒就會出現嗎？幾歲孩子容易發燒抽搐？

A:

熱性驚厥通常發生在第一天體溫上升期、高峰期，醫生會根據發作時間和發作後孩子反應，將熱性驚厥分為單純性和複雜性兩種類型，因此建議家長仔細觀察孩子發作的表現，有條件可錄製視頻以供醫生診治時參考。

單純性熱性驚厥在6月至5歲較多見，病程中通常只抽搐一次，全身性抽搐，持續時間在10分鐘以內。複雜性熱性驚厥通常身體某個部位抽搐為主，抽搐時間較長，一次病程中反覆發作。

家長不用過分擔憂、恐懼，熱性驚厥絕大多數預後良好，不會對孩子的智力和大腦發育造成影響；大部分在5~6歲以後終止發作、不再反覆。

Q:

發生熱性驚厥時，哪些事要做，哪些事不能做？

A:

如果孩子在家裡發生熱性驚厥，要立即做三件事：

第一，要保持冷靜，把小孩平躺在床面或地板上，解開衣領，保持氣道通暢；

第二，把小孩頭偏向一側，避免誤吸入嘔吐物或唾液；

第三，如果抽搐超過5分鐘，應撥打120求助，或自行送往醫院進行救治。

千萬不要做這三件事：

千萬不要掐小孩人中，千萬不要用力地抱住小孩身體，千萬不要往孩子嘴裡塞東西。這些做法都是有害無益。

Q:

如何預防熱性驚厥？

A:

從五方面入手：

一， 3歲以上兒童積極主動接種新冠疫苗，減少新型冠狀病毒肺炎的發生；

二，孩子要保持規律作息、合理膳食、均衡營養、充足睡眠及加強鍛煉；

三，家裡衛生要搞乾淨、多通風；孩子出門要戴口罩，要用洗手液勤洗手，玩具也要定期清洗、消毒濕巾擦拭，避免交叉感染；

四，發熱過程，用熱毛巾擦腋窩、脖子、手心腳心等來物理降溫，多喝溫熱開水或口服補液鹽，一般建議38℃左右就要吃退燒藥；

五，對頻繁多次驚厥發作的孩子，在醫生指導下可發熱開始給予藥物如地西泮預防治療。

編輯 | 許小卷

責編 | 吳美美、田心君

來源 | 廣州日報、新花城、人民日報

投稿郵箱 | [email protected]