吃完降壓藥不能吃橘子？這是一種誤解和謠傳。
相信這個謠傳來自於葡萄柚汁（西柚汁）可能引起某些藥物的體內濃度升高有關。
為什麼葡萄柚汁會與很多藥物產生相互作用呢？這就要從口服藥物的代謝說起了，絕大多數的藥物進入人體後，被胃腸道吸收後，都會首先進入肝臟進行一輪代謝，我們把這個代謝過程叫做「首過效應」，而在具有首過效應的藥物中，大約有50%左右是通過肝葯酶P450系統進行代謝的，特別是CYP3A4這個酶，是很多藥物代謝需要的一個肝葯酶，而葡萄柚汁中含有的一種化學成分——呋喃香豆素，這個物質能夠對CYP3A4肝葯酶的活性形成抑制，從而導致口服藥物在經過肝臟的代謝過程受到抑制，影響藥物的體內代謝濃度。
有一些藥物，需要經過CYP3A4肝葯酶代謝後起效的藥物，葡萄柚汁可以抑制這些藥物的代謝，導致藥物進入體內血液中的濃度升高，從而導致出現藥物過量的風險，藥物過量一方面是藥物藥理作用的增強，另一方面是藥物不良反應發生風險的增加。比如我們常用的降壓藥非洛地平，如果服用非洛地平後飲用葡萄柚汁或者吃西柚類的水果，則可能會引起藥物在體內濃度的增加，降壓作用升高，導致出現低血壓的風險；而比如另一類我們常見的藥物阿托伐他汀、辛伐他汀等降血脂藥物，如果與葡萄柚汁同服，則會造成血葯濃度的升高，使產生藥物肝損傷、肌肉痛甚至橫紋肌溶解等方面的用藥風險增加。
有的朋友說，如果這個呋喃香豆素能夠抑制肝葯酶活性，那麼減量服用藥物不就行了，其實藥物的代謝是一個很複雜的過程，而不同個體對藥物吸收情況，不同個體肝葯酶的活性受抑制情況，西柚汁的濃度情況，呋喃香豆素的含量情況，都各不相同，因此是無法統一說喝了葡萄柚汁後服藥，應該減多少才合適的，因此，最好的辦法就是，服用相關藥物時，盡量不要應用葡萄柚汁或大量的吃西柚。除了前面談到的地平類藥物他汀類藥物以外，抗組胺藥物特非那定、鎮靜安眠藥物咪達唑侖，免疫抑製劑環孢素、抗心律失常藥物胺碘酮等，都是在服藥期間不宜飲用葡萄柚汁的。
而橘子又是怎麼回事呢？說起來橘子和西柚雖然是長的十分類似，也同屬於柑橘屬，但從其營養成分和化學成分上來說，西柚與水果中的柚子更為接近，而與橘子相差甚遠。在水果中呋喃香豆素含量最高主要還是西柚，而我們常說的柚子中，也含有少量的呋喃香豆素，而橘子中是否也含有這種物質呢？曾經有瑞典的科學家對多種水果中的呋喃香豆素進行了研究測定，所參與測試的兩類橘子中，並不含呋喃香豆素，雖然橘子種類繁多，不能說通過一次研究就證明橘子中完全不含呋喃香豆素，但這個研究也能夠說明，橘子與西柚並不同，不屬於含有大量呋喃香豆素的水果。
服用降壓藥後，可以吃橘子，一方面是因為不必擔心服藥後吃橘子會導致藥物代謝受到抑制的問題，另一方面，橘子含有豐富的維生素C和其他營養素，適量的吃一點新鮮的橘子，對於高血壓患者均衡營養，也是很要的有益補充，完全不必過分擔心。#清風計劃# #心臟英雄# #健康真社探#
