極目新聞通訊員 杜啟聯 周朕
近日，泰康同濟（武漢）醫院腫瘤科戈偉主任團隊成功為一位來自廣西的肝癌患者實施了高難度的「肝臟S7段放射性粒子植入術」。術後第三天，患者在病房裡，情不自禁地哼唱起了家鄉的壯族山歌。
來自廣西的小王（化名）與肝癌抗爭已有一年多的時間，儘管接受了規範治療，複查卻發現其肝臟S7段（位於肝臟最頂端、緊貼膈肌的區域）的腫瘤結節仍在增大，截面約39毫米×30毫米。該區域因位置深、毗鄰重要臟器且受呼吸運動影響巨大，在肝癌治療領域素有「手術禁區」之稱。懷抱希望，小王跨越千里，求診於泰康同濟（武漢）醫院腫瘤科戈偉主任團隊。
粒子植入前 通訊員供圖
戈偉主任介紹，小王的複發類型，正是肝癌術後最常見（約佔80%-90%），也最棘手的「野火式複發」。這種複發源於初次治療時癌細胞已像「野火餘燼」般潛伏在血管或微小病灶中，常規手段難以根除，極易在術後數月內「死灰復燃」。而肝臟S7段位於右肝的最頂部，深藏在肋骨和膈肌之下，緊鄰右肺和心包，它的特殊位置導致穿刺路徑長達12到15厘米，途中還要警惕因呼吸造成的肝臟位移（可達3到5厘米）所帶來的干擾，傳統的外放療、消融、介入栓塞等手術往往效果不佳且風險極高。經過分析研判，戈偉主任團隊最終決定採用「放射性粒子植入術」。
粒子植入後 通訊員供圖
術中，針對小王的腫瘤，戈偉主任團隊運用先進的治療計劃系統（TPS），通過精密計算，將40顆碘125（I125）粒子部署在腫瘤組織。同時，為患者佩戴電磁感應胸帶，實時監測呼吸波形，精準捕捉每次呼吸周期中約0.3秒的「平靜期」，嚴格限制穿刺和粒子釋放的所有關鍵操作都在這個瞬間完成，最大程度保護毗鄰的脆弱器官。手術過程非常順利，術後，小王恢復良好，目前已順利康復出院。
戈偉表示，放射性粒子植入主要有四大優勢：第一，持續精準打擊腫瘤細胞，克服了外放療的分次限制，治療效果更佳；第二，最大限度地保護了毗鄰的重要器官；第三，手術僅需0.5到1小時，體表只留有細小針眼，並且對肝臟功能和膽道系統影響極小，患者通常在術後2到3天即可出院；第四，粒子能被直接植入病灶核心，實現定點清除，「植入患者體內的這些粒子，就像一顆顆微縮的星辰，在身體的暗夜中持續發光，為患者剿滅腫瘤細胞。」
此次粒子植入手術的成功，標誌着泰康同濟（武漢）醫院在肝癌精準微創治療領域取得新突破，為傳統意義上的「手術禁區」肝癌患者帶來了更高效的治療選擇。
（來源：極目新聞）
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